謝冰禹 張慧

【摘 要】：目的 研究在關(guān)節(jié)外科護(hù)理工作中引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)收到的效果。方法 自2018年1月到2018年6月來我院治療的關(guān)節(jié)外科病人中隨機(jī)選擇110人進(jìn)行研究，引入了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，并在病人出院前調(diào)查了病人及其家屬對(duì)護(hù)理工作的意見。結(jié)果 病人及其家屬對(duì)護(hù)理工作各項(xiàng)服務(wù)高度認(rèn)同。結(jié)論 在關(guān)節(jié)外科病房護(hù)理工作中引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施可以收到較好的效果，達(dá)到病人及其家屬的認(rèn)同，適宜進(jìn)行大范圍推廣。

【關(guān)鍵詞】：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；關(guān)節(jié)外科；實(shí)踐成效

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）19--01

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種剛剛出現(xiàn)的護(hù)理方式，不但可以提高護(hù)理工作質(zhì)量，而且也實(shí)現(xiàn)了護(hù)理事業(yè)的健康發(fā)展，在護(hù)理工作中真正體現(xiàn)了以病人為中心的護(hù)理理念。當(dāng)前，醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)表現(xiàn)為各個(gè)方面的競(jìng)爭(zhēng)，護(hù)理水平在競(jìng)爭(zhēng)中具有不可替代的地位，每一位病人均要求醫(yī)院提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。而醫(yī)院中的手術(shù)科室在社會(huì)中具有強(qiáng)烈反響，因此在實(shí)際護(hù)理工作中，為病人提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)，得到病人的高度認(rèn)同是擺在護(hù)理工作人員面前的主要任務(wù)。筆者自2018年1月到2018年6月來我院治療的關(guān)節(jié)外科病人中隨機(jī)選擇110人進(jìn)行研究，并引入了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，收到了預(yù)想效果，主要過程如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

筆者自2018年1月到2018年6月來我院治療的關(guān)節(jié)外科病人中隨機(jī)選擇110人進(jìn)行研究，其中包括60名男性，50名女性，年齡處于9—87歲之間，年齡平均為51.26，經(jīng)醫(yī)院有關(guān)科室診斷，全部屬于關(guān)節(jié)外科疾病，經(jīng)調(diào)查不存在精神類疾病與其他并發(fā)癥，并征得病人及其家屬同意參與本次研究活動(dòng)，文化程度處于高中以上的有63人，其余屬于高中以下文化程度。

1.2 調(diào)查方法

護(hù)士長(zhǎng)及研究人員在病人辦理出院手續(xù)前發(fā)放意見調(diào)查表，鼓勵(lì)病人及其家屬對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理工作提出意見，內(nèi)容涉及護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技術(shù)、健康教育等各個(gè)方面，發(fā)放問卷110份，收回問卷110份，筆者對(duì)其認(rèn)真審核，發(fā)現(xiàn)全部問卷均具有較高質(zhì)量，有效率達(dá)到了100%。

2 結(jié)果

97.3%的病人認(rèn)可護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度與交流技巧，100%的病人認(rèn)可護(hù)理人員的健康教育，96.1%的病人認(rèn)可護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)，總之，病人對(duì)護(hù)理人員的操作感到滿意，表明護(hù)理工作收到了較好的效果。

3 優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施

3.1 增加護(hù)理人員數(shù)量

我科病人逐步增多，尤其是老年人越來越多，對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求，結(jié)合發(fā)展形勢(shì)，我科新引進(jìn)了護(hù)理人員6名，全科擁有31名護(hù)理人員，護(hù)理床位比例有所下降。

3.2 創(chuàng)建合理的工作流程

（1）根據(jù)病人與護(hù)理人員的要求安排值班人員，每一名護(hù)理人員必須承包一定數(shù)量的床位。將科室全部床位分為三個(gè)小組，設(shè)置責(zé)任護(hù)士3人，由參加工作時(shí)間較長(zhǎng)，擁有豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)指導(dǎo)其他護(hù)理人員的操作，將護(hù)理責(zé)任落實(shí)到人，爭(zhēng)取提高每一名護(hù)理人員的操作技能[1]。配藥、皮試等工作配置專業(yè)護(hù)理人員管理。（2）傳統(tǒng)意義上的交接班形式不再適用，每天增加早晚2次大交班。護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)全部責(zé)任護(hù)士在每天上班后與下午下班前對(duì)全部病床進(jìn)行巡視，完成床頭交接班，可以及時(shí)聽取病人的護(hù)理需求。護(hù)士長(zhǎng)與責(zé)任護(hù)士制訂護(hù)理重點(diǎn)，指導(dǎo)年輕護(hù)理人員操作，鼓勵(lì)護(hù)理人員與病人開展交流，拉近與病人的距離。

3.3 及時(shí)轉(zhuǎn)變護(hù)理認(rèn)識(shí)

現(xiàn)代護(hù)理工作要求做到以人為本，護(hù)理人員要高度重視護(hù)理工作，真正做到尊重人、理解人、關(guān)懷人與體貼人，開展人性化護(hù)理，應(yīng)用人情味語言，力求與病人以心換心，善于站在病人的角度考慮問題，為每一位病人提供針對(duì)性服務(wù)，利用學(xué)習(xí)與培訓(xùn)幫助護(hù)理人員及時(shí)轉(zhuǎn)變認(rèn)識(shí)，認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性[2]。

3.4 提高病房管理水平

（1）為病人創(chuàng)造穩(wěn)定和諧的病房環(huán)境，骨折病人大多行動(dòng)不便，并且隨著疼痛的折磨，精神狀態(tài)較為低沉，為病人創(chuàng)造穩(wěn)定和諧的環(huán)境可以影響病人的心情。走廊中設(shè)計(jì)了健康知識(shí)宣傳欄，有圖有文，不但講解了大量專業(yè)知識(shí)而且又易于讀懂。如護(hù)理內(nèi)容與收費(fèi)情況等。病區(qū)內(nèi)明確劃分禁煙區(qū)與吸煙區(qū)，為每一個(gè)病人著想，有利于打消病人的顧慮，使其樹立重新生活的信心。（2）提高服務(wù)水平，骨科病人住院后表現(xiàn)最為明顯的是疼痛，護(hù)理人員要理解病人的感受，并認(rèn)真觀察病人疼痛的部位與性質(zhì)，對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)與安慰，使其正確理解疼痛的原因；幫助病人掌握減輕疼痛的策略，如深呼吸或全身放松等，遇到疼痛加劇的病人可以使用鎮(zhèn)痛藥。及時(shí)展示住院費(fèi)用一日清單，可以減輕病人的精神壓力[3]。針對(duì)活動(dòng)受限的病人，要提供口腔清潔服務(wù)與幫助其運(yùn)動(dòng)的服務(wù)。

4 討論

4.1 提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中，護(hù)理人員的語言能力、服務(wù)態(tài)度得到了明顯好轉(zhuǎn)，提高了護(hù)理人員的專業(yè)技能，得到了病人及其家屬的肯定[4]，有一位關(guān)節(jié)外科病人說“護(hù)士會(huì)定期檢查我的輸液部位是否紅腫，并幫助我翻身，給我講健康知識(shí)，鼓舞我正確對(duì)待自己的病情，讓我感到了家一般的溫暖?！弊源丝梢园l(fā)現(xiàn)護(hù)理人員的工作態(tài)度得到了病人的高度贊揚(yáng)。

4.2 提高了護(hù)理工作質(zhì)量

通過護(hù)理人員細(xì)致入微的工作，觸動(dòng)了病人的情感，同時(shí)使護(hù)理人員在為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)時(shí)提高了自己的業(yè)務(wù)水平[5]。關(guān)節(jié)外科手術(shù)病房的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)形成了自身特色，有的病人說“護(hù)士將我們作為了親人，他們?nèi)杖找挂沟募?xì)心照顧我們，為我們提供了最大的幫助，是我們沒有想到的，謝謝你們?！边@些語言是病人親身體驗(yàn)的結(jié)果，表明了護(hù)理人員的付出是值得的。

4.3 達(dá)到了病人及其家屬的認(rèn)同

利用開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理人員高度重視護(hù)理工作，在護(hù)理過程中投入了自己的全部精力，為病人有效減輕了痛苦，真正做到了全天候服務(wù)，為病人創(chuàng)造了安全和諧的住院環(huán)境。本研究數(shù)據(jù)表明，95%以上的病人認(rèn)同關(guān)節(jié)外科病房的護(hù)理工作，證明開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，樹立良好的醫(yī)院形象。

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