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        優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者針灸康復(fù)效果的影響

        2018-01-19 11:36:34孟丹
        健康大視野 2018年19期
        關(guān)鍵詞:腦卒中優(yōu)質(zhì)護(hù)理偏癱

        孟丹

        【摘 要】: 目的 通過(guò)對(duì)腦卒中偏癱患者不同的護(hù)理方法,觀察臨床效果,探討不同護(hù)理方法的特點(diǎn)。方法 從來(lái)我院診治的2017年1月-2018年8月的患者中隨機(jī)抽取82例,隨機(jī)分為對(duì)照組41例:實(shí)施常規(guī)護(hù)理;治療組41例:實(shí)施常規(guī)護(hù)理+優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果 干預(yù)后,治療組FIM評(píng)分和FMA評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05))。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效提高腦卒中偏癱患者的運(yùn)動(dòng)能力,保證患者生活質(zhì)量,是一項(xiàng)值得推廣的護(hù)理方法。

        【關(guān)鍵詞】:優(yōu)質(zhì)護(hù)理 腦卒中 偏癱

        【中圖分類號(hào)】R742 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)19-0-02

        現(xiàn)階段,人們運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、生活及飲食的改變,伴隨社會(huì)老年齡化問(wèn)題,許多腦卒中患者的發(fā)病率呈現(xiàn)升高趨勢(shì)。腦卒中常見的遺癥為偏癱,針灸治療偏癱效果顯著[1]。護(hù)理干預(yù)可有效提高患者依從性,有助于康復(fù)工作實(shí)施。有研究顯示,優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提高腦卒中偏癱患者的臨床效果,提高患者生活質(zhì)量[2]。筆者對(duì)從來(lái)我院診治的2017年1月-2018年8月的患者中隨機(jī)抽取82例實(shí)施不同護(hù)理方法,觀察其臨床效果,如下所示。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料

        從來(lái)我院診治的2017年1月-2018年8月的患者中隨機(jī)抽取82例,男性52例,女性30例,年齡范圍50~75歲,平均年齡為70±4.31歲,病程1~6個(gè)月,平均病程3±1.74個(gè)月。其中左偏癱患者26例,右偏癱56例;合并糖尿病44例,高脂血血癥16例,高血壓20例。隨機(jī)分為對(duì)照組41例:26例男性,15例女性,平均年齡為69±4.62歲,平均病程3±1.68個(gè)月;治療組41例:26例男性,15例女性,平均年齡為69±4.96歲,平均病程3±1.85個(gè)月。本研究經(jīng)過(guò)本市倫理委員會(huì)批準(zhǔn),或者所有研究患者的知情同意。兩組基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較分析后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。

        排除標(biāo)準(zhǔn):(1)失去意識(shí)和昏迷的患者。(2)具有嚴(yán)重肝腎功能障礙的患者。(3)具有其他腦血管疾病的患者。(4)先天老年癡呆、精神疾病和腦萎縮的患者。

        入選標(biāo)準(zhǔn):(1)發(fā)病為2周至6個(gè)月。(2)無(wú)意識(shí)障礙的患者。(3)符合腦卒中偏癱診斷的患者。

        1.2 方法

        對(duì)照組:常規(guī)護(hù)理。

        治療組:常規(guī)護(hù)理+優(yōu)質(zhì)護(hù)理。(1)體位護(hù)理:護(hù)理人員幫助患者維持良好的體位,幫助患者進(jìn)行翻身訓(xùn)練,待患者的肌肉能力恢復(fù),患者可在護(hù)理人員的指導(dǎo)下自行完成翻身。護(hù)理人員還需要在患者患側(cè)肩部側(cè)臀幾頭下墊一枕頭。(2)康復(fù)訓(xùn)練:根據(jù)患者肌肉能力恢復(fù)情況針對(duì)每個(gè)患者制定針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練。每天為患者按摩幫助活動(dòng)關(guān)節(jié),每日兩次,30min/d。借用熱的毛巾外敷關(guān)節(jié),將手足進(jìn)行溫水浸泡,時(shí)間為三十分鐘。肌肉能力恢復(fù)后幫助患者自主運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)要依據(jù)循序漸進(jìn)原則。(3)心理和生活護(hù)理:護(hù)理人員要善于與患者溝通,做好健康教育,及時(shí)緩解患者不良情緒,增加患者信心。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和整理,計(jì)量資料用表示,組間比較用t檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        2 結(jié)果

        治療組FIM評(píng)分干預(yù)1個(gè)月為96.58±6.84分,3個(gè)月為116.28±8.38分 ,F(xiàn)MA評(píng)分干預(yù)1個(gè)月為66.39±4.74分,3個(gè)月為87.45±4.32分;對(duì)照組FIM評(píng)分干預(yù)1個(gè)月為76.32±4.79分,3個(gè)月為105.33±4.68分 ,F(xiàn)MA評(píng)分干預(yù)1個(gè)月為50.11±4.58分,3個(gè)月為70.31±4.19分。兩組干預(yù)1個(gè)月和3個(gè)月的FIM評(píng)分和FMA評(píng)分均高于干預(yù)前(P<0.05),兩組干預(yù)3個(gè)月的FIM評(píng)分和FMA評(píng)分要高于干預(yù)1個(gè)月(P<0.05),且治療組的FIM評(píng)分和FMA評(píng)分干預(yù)1個(gè)月和3個(gè)月均高于對(duì)照組(P<0.05))。

        3 討論

        腦卒中由多種原因造成腦動(dòng)脈狹窄、阻塞導(dǎo)致患者血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,致殘率升高,肢體運(yùn)動(dòng)障礙常是導(dǎo)致殘疾的原因,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理將護(hù)理人員的工作由科室化轉(zhuǎn)變?yōu)榧凶o(hù)理,更具有針對(duì)性,患者得到的護(hù)理更全面連貫[4]。本研究中治療組和對(duì)照組干預(yù)1個(gè)月和3個(gè)月的FIM評(píng)分和FMA評(píng)分均高于干預(yù)前(P<0.05),兩組干預(yù)3個(gè)月的FIM評(píng)分和FMA評(píng)分要高于干預(yù)1個(gè)月(P<0.05),且治療組的FIM評(píng)分和FMA評(píng)分干預(yù)1個(gè)月和3個(gè)月均高于對(duì)照組(P<0.05))。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效提高患者FIM評(píng)分和FMA評(píng)分。因此,優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效提高腦卒中偏癱患者的運(yùn)動(dòng)能力,保證患者生活質(zhì)量,是一項(xiàng)值得推廣的護(hù)理方法。

        參考文獻(xiàn)

        劉曉榮 . 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)針灸康復(fù)治療的腦卒中偏癱患者康復(fù)的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理: 中英文,2016,2 (4): 55 -57.

        張明秀. 探析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)針灸康復(fù)治療的腦卒中偏癱患者康復(fù)的影響[J.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4 (22): 139.

        鄒銀波. 中醫(yī)綜合護(hù)理措施對(duì)腦卒中偏癱患者的臨床療效觀察[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,35 (10): 2751 -2754.

        黃行芝,劉義蘭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中傳承中國(guó)傳統(tǒng)人文關(guān)懷的思考[J]. 護(hù)理學(xué)雜志,2015,30(3): 47 -49.

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