李瑜

【摘 要】目的：探索護(hù)理管理對(duì)老年慢性支氣管炎患者負(fù)性情緒以及生存質(zhì)量的作用。方法：慢性支氣管炎老年患者110分組綜合性護(hù)理干預(yù)研究及效果對(duì)比。結(jié)果：兩組患者負(fù)性情緒量表評(píng)分均顯著性降低（P<0.05），研究組顯著性低于對(duì)照組（P<0.05）。兩組患者相關(guān)生存質(zhì)量量表評(píng)分均顯著性提升（P<0.05），研究組顯著性超過對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：老年慢性支氣管炎患者積極實(shí)施綜合性護(hù)理管理有助于改善去負(fù)性情緒提升生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎；負(fù)性情緒；生存質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）11-03--02

慢性支氣管炎具有較高的發(fā)病率，嚴(yán)重影響患者健康以及正常生活。該病病情往往遷延不愈，明顯的咳痰、喘息以及呼吸急促等明顯癥狀反應(yīng)。極大比例患者患病后以及在接受治療過程中，存在著明顯的負(fù)性情緒。且多為老年患者，其治療進(jìn)程不暢。本文針對(duì)性護(hù)理研究，探索護(hù)理管理對(duì)于老年慢性支氣管炎患者負(fù)性情緒以及生存質(zhì)量的作用和影響，取得了有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究所納入對(duì)象均為我院2018年1月-6月期間收治的慢性支氣管炎老年患者，共計(jì)110例。所有患者均具有明顯的慢性支氣管炎相關(guān)臨床癥狀并經(jīng)檢查確診，已對(duì)并發(fā)認(rèn)知障礙者以及精神障礙者予以排除。經(jīng)征得患者及其家屬同意并經(jīng)我院倫理委員會(huì)審批，隨機(jī)分組，各55例。研究組年齡60-81歲，平均（70.5±8.3）歲，含男27例、女28例；對(duì)照組年齡62-82歲，平均（71.3±8.4）歲，含男26例、女29例。兩組患者一般資料比較無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者均接受常規(guī)性護(hù)理管理，引導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生治療。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受綜合性護(hù)理，主要含以下方面：①心理護(hù)理。護(hù)理人員主動(dòng)和患者溝通，取得其充分信任，引導(dǎo)其傾訴內(nèi)心困擾，針對(duì)患者存在的實(shí)際心理問題開展疏導(dǎo)。幫助患者學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)。為其介紹成功病例，增強(qiáng)其接受治療的信心和依從性。②飲食護(hù)理。詳細(xì)了解患者的飲食情況，針對(duì)其存在的問題，進(jìn)行糾正和疏導(dǎo)，幫助其改變不良飲食習(xí)慣，注意以富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物為主。避免攝入辛辣、油膩等刺激性食物。合理搭配飲食，注重飲食均衡。③呼吸道護(hù)理。嚴(yán)密觀察患者的呼吸道相關(guān)情況，定期幫助其清理呼吸道分泌物，確保順暢。必要情況下，可幫助患者吸痰，并實(shí)施呼吸道濕化處理[1]。

1.3 觀察指標(biāo) ①負(fù)性情緒。含焦慮評(píng)分及抑郁評(píng)分，分別采用焦慮及抑郁自評(píng)量表實(shí)施評(píng)估，總分各100分，得分越高，對(duì)應(yīng)其負(fù)性情緒越嚴(yán)重。②生存質(zhì)量。應(yīng)用GQOL-74量表進(jìn)行評(píng)估，具體含軀體健康、心理健康、社會(huì)功能、物質(zhì)生活四個(gè)維度，各維度滿分100分，得分越高，對(duì)應(yīng)其生活質(zhì)量越好[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS19.0軟件對(duì)相關(guān)結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組干預(yù)前后負(fù)性情緒量表評(píng)分情況比較 接受干預(yù)后，兩組負(fù)性情緒量表評(píng)分均顯著性降低（P<0.05），研究組顯著性低于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組干預(yù)前后生存質(zhì)量量表評(píng)分情況比較 干預(yù)后，兩組相關(guān)生存質(zhì)量量表評(píng)分均顯著性提升（P<0.05），研究組顯著超過對(duì)照組（P<0.05）。見表2表3。

3 討論

慢性支氣管炎的發(fā)作因素，主要是由多種因素造成的慢性非特異性炎癥反應(yīng)。研究結(jié)果顯示，其主要病理特征為氣管以及支氣管等呼吸道黏膜發(fā)生改變。該類患者群體中，主要以老年人群居多，容易受到氣溫變化、感染等相關(guān)因素的影響而急性發(fā)作。表現(xiàn)咳痰、氣喘以及呼吸急促等相關(guān)癥狀[3]。該病將導(dǎo)致患者明顯的負(fù)性情緒，所以，在實(shí)施治療的同時(shí)，必須緊密結(jié)合針對(duì)性護(hù)理，才能實(shí)現(xiàn)最佳的效果。本研究中，對(duì)照組均接受常規(guī)護(hù)理，研究組均聯(lián)合予以綜合性護(hù)理干預(yù)。完成干預(yù)后，兩組負(fù)性情緒量表評(píng)分均顯著性降低，研究組顯著性低于對(duì)照組。兩組相關(guān)生存質(zhì)量量表評(píng)分均顯著性提升，研究組顯著性超過對(duì)照組。這表明，對(duì)于老年慢性支氣管炎患者積極實(shí)施綜合性護(hù)理管理，有助于改善去負(fù)性情緒提升生存質(zhì)量，該方法值得推廣應(yīng)用[4]。

參考文獻(xiàn)

孟麗巍，張明華.老年慢性支氣管炎患者的護(hù)理管理措施及其對(duì)患者的生存質(zhì)量與負(fù)面情緒的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（23）：22-23.

李燕霞，張玉榮，李金馥，等.護(hù)理管理對(duì)老年慢性支氣管炎患者負(fù)性情緒及生存質(zhì)量的干預(yù)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘（耳鼻咽喉科學(xué)），2018，33（03）：276-278.

何逢清，劉梅，張慶，等.老年慢性支氣管炎患者的護(hù)理管理措施對(duì)其生存質(zhì)量負(fù)面情緒的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（08）：21+23.

鄭雪梅.護(hù)理管理對(duì)老年慢性支氣管炎患者負(fù)性情緒及生存質(zhì)量的影響分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（05）：175-178.