張玉梅

【摘要】目的 研究主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)的介入手術(shù)臨床護(hù)理效果。方法 選取我院2016年11月～2018年1月所接收的主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤實(shí)施腔內(nèi)隔絕術(shù)的患者50例作為主要研究對(duì)象，根據(jù)患者的實(shí)際情況分成兩組采用不同的護(hù)理方法。主要將患者分成常規(guī)組與對(duì)照組，各25例，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理以及全面綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的護(hù)理效果和各項(xiàng)指標(biāo)的恢復(fù)情況。結(jié)果 患者在使用不同的護(hù)理方法后，護(hù)理效果有顯著的變化，對(duì)照組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)完成時(shí)間、患者生存質(zhì)量要顯著優(yōu)于常規(guī)組的患者。結(jié)論 在對(duì)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者進(jìn)行腔內(nèi)介入手術(shù)實(shí)施有效的護(hù)理方法，能夠降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，還能縮短患者的住院時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤；腔內(nèi)隔絕術(shù)；介入手術(shù)；護(hù)理與配合；探討

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.31..01

主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，是指主動(dòng)脈腔內(nèi)高速高壓血流從動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈腔內(nèi)，使主動(dòng)脈中膜與外膜分離、外膜繼而擴(kuò)張膨出，此病的治療比較復(fù)雜，主要依靠手術(shù)的方法來(lái)解決患者的痛苦。隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，人們?cè)絹?lái)越重視對(duì)患者的手術(shù)護(hù)理方法，將有效的護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到臨床上不僅能夠降低患者的不良反應(yīng)，還能減少并發(fā)癥的發(fā)生率，是臨床上比較常見的護(hù)理方法?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年11月～2018年1月所接收的主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤實(shí)施腔內(nèi)隔絕術(shù)的患者50例作為主要研究對(duì)象，將患者分成兩組采用不同的護(hù)理方法。常規(guī)組的男12例、女13例，年齡40～72歲，平均（56.2±3.7）歲，對(duì)照組的男15例、女10例，年齡41～73歲，平均（56.3±3.8）歲。患者的資料基本相同可以進(jìn)行以下的對(duì)比。

1.2 方法

常規(guī)組的患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)。

對(duì)照組給予患者全面綜合護(hù)理方法。首先對(duì)患者進(jìn)行入院后的術(shù)前準(zhǔn)備工作，協(xié)助患者完成各項(xiàng)輔助檢查，幫助患者了解麻醉、手術(shù)的相關(guān)知識(shí)[1]。向患者說(shuō)明術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題及配合方法。做好術(shù)前一日的常規(guī)準(zhǔn)備：如備皮、配血、藥物過(guò)敏試驗(yàn)，通知術(shù)前禁飲食，對(duì)患者進(jìn)行床上排泄訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、體位訓(xùn)練等。其次對(duì)患者進(jìn)行術(shù)中的護(hù)理，配合患者擺放合適的體位，建立靜脈通路，暴露手術(shù)區(qū)，連接心電監(jiān)護(hù)儀，開始全程生命體征監(jiān)護(hù)。密切觀察患者生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，并及時(shí)處理。對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后的護(hù)理，將患者送往病房，繼續(xù)對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，密切觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血，皮下血腫等，若出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，及早處理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 12.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用x2和t檢驗(yàn)，P<0.05表示對(duì)比差存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)完成時(shí)間、患者生存質(zhì)量，從具體的數(shù)據(jù)上可以看出，在使用綜合護(hù)理干預(yù)的小組護(hù)理質(zhì)量要顯著提升

3 討 論

主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的疾病類型比較復(fù)雜，嚴(yán)重威脅著患者的生命，在治療上選擇介入手術(shù)的方式可為患者減輕痛苦。對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行有效的護(hù)理是非常重要的，將全面的綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到臨床上能不僅夠提高患者的護(hù)理質(zhì)量和滿意度還能降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤在治療上是比較復(fù)雜的，護(hù)理人員需要將有效的方法應(yīng)用到臨床上來(lái)提高患者的護(hù)理質(zhì)量，提高患者的治療效果，進(jìn)而縮短患者的住院時(shí)間。綜上所述，對(duì)于主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)的介入手術(shù)應(yīng)重視臨床護(hù)理以及不同科室的配合工作，保證手術(shù)的順利進(jìn)行，為良好的治療效果奠定基礎(chǔ)，同時(shí)總結(jié)手術(shù)護(hù)理與配合要點(diǎn)，為后期的手術(shù)治療提供參考。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳泳鈞，李曉群，張 健，等.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)的介入手術(shù)護(hù)理與配合[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，08（13）：1134-1135.

[2] 方曉芹，謝 輝，吳佩玲，等.對(duì)50例主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（22）：1101-1104.

本文編輯：趙小龍