郝福玲

濟(jì)南市長(zhǎng)清區(qū)人民醫(yī)院理療針灸科，山東濟(jì)南 250300

頸椎病屬于臨床常見疾病，其發(fā)病原因主要為患者長(zhǎng)期頸椎勞損及骨質(zhì)增生導(dǎo)致[1]?；颊吲R床表現(xiàn)為多種功能障礙，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量[2]。近年來，隨著人們生活節(jié)奏的加快，頸椎病發(fā)病率越來越高，發(fā)病群體也愈漸年輕化。根據(jù)相關(guān)病歷治療分析，有效的康復(fù)理療干預(yù)可延緩頸椎病的進(jìn)展，該次研究對(duì)該院2016年2—12月間采用不同康復(fù)治療的頸椎病患者護(hù)理效果進(jìn)行分析，探究針灸推拿結(jié)合康復(fù)理療在頸椎病護(hù)理中的意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究樣本選取自該院70例頸椎病患者，樣本選取時(shí)間為2016年2—12月，所有患者均參照《頸椎性疾病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)》明確診斷，采用隨機(jī)對(duì)照法將其分為對(duì)照組（35例）與觀察組（35例），對(duì)照組患者當(dāng)中男性患者15例，女性患者20例，患者年齡32～78歲之間，年齡均值為（51.1±4.1）歲，患者病程最長(zhǎng)為10年，病程最短為5個(gè)月，病程均值為（5.01±1.21）年；觀察組患者中男性患者16例、女性患者19例，患者年齡 30～74 歲之間，年齡均值為（48.5±4.3）歲，患者病程最長(zhǎng)為10年，病程最短為8個(gè)月，病程均值為（4.58±1.10）年。所有患者均排除患有肝腎功能不全、心臟功能不全、惡性腫瘤等疾病，兩組患者從性別、年齡等方面來看，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)，具有比較意義。

1.2 方法

觀察組患者采用針灸推拿結(jié)合康復(fù)理療干預(yù)：①針灸推拿：取患者俯臥位，主穴取天宗穴、肩井穴、頸夾脊穴、大椎穴，采用中醫(yī)辨證加減，頭暈?zāi)垦Ｖ语L(fēng)池穴、四肢乏力者加曲池穴、惡心者加內(nèi)關(guān)穴、耳鳴者加聽會(huì)穴。留針30 min，患者休息30 min后行中醫(yī)推拿，對(duì)患者椎旁線、頸旁線、天宗穴、風(fēng)府穴行按揉推拿，推拿30 min/次，5 d為1個(gè)療程，每1療程間隔2 d。②康復(fù)理療：取患者平臥位，對(duì)頸椎部位進(jìn)行間歇性牽引，牽引重量在3 kg以內(nèi)，以患者具體病情為依據(jù)加減重量，14 d為1療程，持續(xù)42 d。對(duì)照組患者采用針灸推拿干預(yù)，方法與觀察組患者針灸推拿方法一致。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

①患者的滿意度率：[（非常滿意患者+比較滿意）/全體患者]×100.0%；②治療總有效率（顯效：患者臨床癥狀全部消失，可正常工作與生活；有效：患者臨床癥狀有所改善，工作與生活能力有所恢復(fù)；無效：患者臨床癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)或加重?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100.0%）。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。計(jì)量資料采用（±s）表示，以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，以 χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療總有效率

對(duì)比兩組患者臨床治療效果分析，觀察組患者治療效果優(yōu)異于對(duì)照組患者（P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者臨床治療資料

2.2 患者的滿意度率

對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度分析，觀察組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者（P＜0.05)，見表2。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意率比較

3 討論

頸椎病發(fā)病位置解剖結(jié)構(gòu)較復(fù)雜[3]，因此一般采用非手術(shù)方法促進(jìn)患者康復(fù)，針灸推拿主要通過物理方法對(duì)患者穴位進(jìn)行刺激，具有活血化瘀的功效，可有效減輕患者疼痛感，恢復(fù)生理功能，對(duì)于患者的耐受性與依從性更有優(yōu)勢(shì)[4]?？祻?fù)理療具有較大的治療強(qiáng)度，可在短時(shí)間內(nèi)改變患者關(guān)節(jié)僵硬的現(xiàn)狀，且有較強(qiáng)的重復(fù)性可操作性[5]，2種治療方式內(nèi)外兼治，可最大程度改善患者臨床癥狀[6]。并且在頸椎病護(hù)理中，采用中醫(yī)針灸推拿與康復(fù)理療還可避免患者由于手術(shù)造成二次損傷，對(duì)于患者預(yù)后效果有著顯著意義[7]。

在該次研究當(dāng)中，觀察組顯效例數(shù)30例，顯效率為85.7%，有效例數(shù)為4例，有效率為11.4%，無效例數(shù)為1例，無效率為2.9%，治療總有效率為97.1%；對(duì)照組患者顯效例數(shù)10例，顯效率為28.6%，有效例數(shù)為10例，有效率為28.6%，無效例數(shù)為15例，無效率為42.8%，治療總有效率為57.1%，觀察組患者治療效果優(yōu)異于對(duì)照組患者（P＜0.05)。觀察組35例患者當(dāng)中有30例特別滿意、4例比較滿意、1例不滿意，滿意率為97.1%。而對(duì)照組35例患者當(dāng)中有14例不滿意，只有11例特別滿意，比較滿意的有10例，滿意率為60.0%，兩組患者滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。

綜上所述，該次研究證明，在頸椎病患者護(hù)理中采用針灸推拿結(jié)合康復(fù)理療，可有效提高患者治療效果，改善患者護(hù)理滿意率，值得作為臨床首選護(hù)理方式推廣。