程 梅，繆維琴

（合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230000）

附睪炎是男性常見的生殖系統(tǒng)疾病。青壯年人是此病的高發(fā)群體。臨床研究表明，附睪炎多繼發(fā)于尿道炎、前列腺炎、精囊炎等疾病。此病患者可出現(xiàn)陰囊脹痛、有沉墜感等癥狀。陰囊托帶是用以托住陰囊、防止陰囊下墜的醫(yī)療用品。為了研究在對附睪炎患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)使用陰囊托帶對其陰囊進(jìn)行保護(hù)的效果，筆者對60例此病患者進(jìn)行了平行對照試驗(yàn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2015年9月至2017年9合肥市第二人民醫(yī)院收治的90例附睪炎患者。這些患者均存在陰囊脹痛、有沉墜感等癥狀。其中，排除患有其他生殖系統(tǒng)疾病的患者。根據(jù)這90例患者出院日期的單雙號，將其分為對比組和陰囊托帶組。對比組患者的年齡為10～45歲，平均年齡為（32.47±2.52）歲；其病程為0.5～12d，平均病程為（5.25±1.17）d。陰囊托帶組患者的年齡為12～44歲，平均年齡為（31.81±2.71）歲；其病程為1～13d，平均病程為（5.81±1.36）d。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

用抗生素和胸腺法新對兩組患者進(jìn)行治療，對于病情嚴(yán)重的患者，應(yīng)對其進(jìn)行附睪切開術(shù)，以降低其附睪內(nèi)的壓力。在此期間，對兩組患者均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，方法是：1）囑患者在病情急性發(fā)作時(shí)臥床休息，多飲水，禁房事。告知患者切勿憋尿，以防引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致其排尿困難。2）指導(dǎo)患者合理安排飲食，多食用蔬菜和水果，多食用雞肉、魚肉等膽固醇含量較低的肉類。囑其忌食辛辣等具有刺激性的食物，禁止飲酒。3）告知患者要保持心情舒暢，勿過度勞累，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉（如打太極拳、慢跑、做保健操等），以增強(qiáng)其體質(zhì)。4）囑患者保持會陰部的清潔、干燥，勤換內(nèi)衣。在此基礎(chǔ)上，用軟毛巾對對比組患者的陰囊進(jìn)行保護(hù)，即在其臥床休息時(shí)，在陰囊下放置軟毛巾，托起其陰囊。用陰囊托帶對陰囊托帶組患者的陰囊進(jìn)行保護(hù)，方法是：1）制作陰囊托帶。陰囊托帶由橢圓形的純棉布制成，包括兜套、襯墊和布帶等部分。在兜套的底層做一個(gè)等邊三角形襯墊，在襯墊的中間設(shè)置夾層。在襯墊三角形的頂端留置一個(gè)圓孔（使陰莖從此孔套出）。在襯墊的頂端縫制一條寬布帶，在襯墊的兩底角處各縫制兩條布帶。2）使用陰囊托帶。指導(dǎo)患者用兜套將陰囊套好，將陰莖從襯墊頂端的圓孔處套出，將襯墊兩側(cè)底角的布帶分別固定在其左右大腿上，將襯墊頂端的寬布帶固定在其腰帶上?？稍谝r墊的夾層內(nèi)放置冰袋對其陰囊進(jìn)行冰敷。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：經(jīng)治護(hù)，患者陰囊脹痛、沉墜感等癥狀基本消失，不影響其日常生活。好轉(zhuǎn)：經(jīng)治護(hù)，患者陰囊脹痛、有沉墜感等癥狀明顯減輕，其日常生活可受到輕微的影響。無效：經(jīng)治護(hù)，患者陰囊脹痛、有沉墜感等癥狀未減輕，其日常生活可受到較為嚴(yán)重的影響?？傆行?（好轉(zhuǎn)例數(shù)+顯效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 觀察指標(biāo)

采用發(fā)放調(diào)查問卷的形式調(diào)查兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意情況?？倽M意率=（非常滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS17.0軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者治護(hù)的總有效率

陰囊托帶組患者治護(hù)的總有效率高于對比組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 比較兩組患者治護(hù)的總有效率

2.2 比較兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意情況

陰囊托帶組患者對護(hù)理服務(wù)的總滿意率高于對比組患者，P＜0.05。詳見表2。

表2 比較兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意情況

3 討論

附睪炎是男性的常見病、多發(fā)病。此病主要是由泌尿系統(tǒng)感染所致，常見的致病菌有糞（屎）腸球菌、大腸桿菌、葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌等。此病可嚴(yán)重影響患者的工作和學(xué)習(xí)。另外，此病的發(fā)病部位較為特殊，會給患者造成較大的心理困擾。目前，臨床上主要采用胸腺法新和抗生素等藥物治療附睪炎[1-2]。過去，臨床上在對此病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，多采用軟毛巾對其陰囊進(jìn)行保護(hù)。但采用這種方式保護(hù)陰囊的效果欠佳，且影響患者的日常活動。近年來，臨床上用陰囊托帶對此病患者的陰囊進(jìn)行保護(hù)，取得了良好的效果。用陰囊托帶對此病患者的陰囊進(jìn)行保護(hù)的優(yōu)點(diǎn)有：1）可將患者的陰囊托起，防止其陰囊下墜。2）不影響患者的日?；顒印?）能夠預(yù)防患者發(fā)生精索靜脈曲張。4）方便對患者的陰囊進(jìn)行冰敷。

本研究的結(jié)果證實(shí)，在對附睪炎患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)使用陰囊托帶對其陰囊進(jìn)行保護(hù)，可顯著提高其治療的效果，緩解其陰囊脹痛、沉墜感等癥狀，提升其對護(hù)理服務(wù)的滿意率。