劉小燕+劉玉瑩

【摘要】目的：探討柔性管理理論在急診護理管理中的應用效果。方法：將我院急診科在2016年6月至2017年8月收治的150例患者納入本次研究，將其隨機分為甲乙兩組，每組各75例，甲組15名護理人員應用柔性管理理論，乙組15名護理人員應用常規(guī)護理管理，對比兩種護理管理模式的應用效果。結果：甲組護理人員急診護理技能評分和自我護理滿意度均高于乙組，甲組患者護理滿意度顯著高于乙組，P<0.05，組間差異可見統(tǒng)計學意義。結論：將柔性管理理論應用于急診護理管理中，護理人員的業(yè)務素質有所提升，患者對護理服務的滿意度也有所提升，在臨床上具有積極的應用價值。

【關鍵詞】柔性管理理論；急診護理管理；護理技能；護理滿意度；常規(guī)護理管理

【中圖分類號】R466 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12--01

急診科是醫(yī)院的核心科室，其所接診的患者病情嚴重、發(fā)展快，致殘率和致死率高，護理難度極大，對護理質量的要求也極高[1]。加強急診護理管理利于提升護理服務水平，改善患者預后，切實保障其生命安全。我院在急診護理管理中引入柔性管理理論，取得了理想的應用效果，現(xiàn)作如下報告。

1 資料和方法

1.1 一般資料 所選病例為2016年6月至2017年8月我院急診科收治的150例患者，將其隨機分為甲乙兩組，每組各有75名患者和15名護理人員。甲組患者中男性41例，女性34例；年齡18—75歲，平均（34.8±2.0）歲。乙組患者中男性44例，女性31例；年齡18—79歲，平均（35.5±2.4）歲。甲組護理人員中男性4名，女性11名；年齡22—42歲，平均（32.8±4.5）歲；護齡2—20年，平均（7.4±1.9）年；職稱：護士4名，護師4名，主管護師6名，副主任護師1名。乙組護理人員中男性3名，女性12名；年齡23—43歲，平均（33.4±4.4）歲；護齡2—19年，平均（6.9±2.1）年；職稱：護士4名，護師5名，主管護師5名，副主任護師1名。采取SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對甲乙兩組上述資料進行分析，顯示P>0.05，未見統(tǒng)計學意義，可進行組間對比。

1.2 方法 乙組行常規(guī)護理管理，合理排班、落實崗位職責，及時反饋和改善護理工作中遇到的問題。甲組應用柔性管理理論，具體措施如下：①執(zhí)行崗位輪換制度。根據(jù)護理人員的性格、工作能力、崗位特性等進行排班和輪換，輪換時間可靈活安排，這樣有利于提升護理人員的學習動力和工作熱情，提升工作效率和護理質量。②建立自主管理平臺。鼓勵護士參與到護理質量管理中，病房管理質控員由管理能力強者擔任，消毒隔離質控員由工作細致認真負責者擔任，急救技能考核質控員由急救能力強者擔任，以便發(fā)揮每位護理人員的主觀能動性，滿足其自身發(fā)展的需求，提升護理人員對護理管理的配合度。③采取柔性激勵機制。科室可采用多元化的激勵措施提升護理人員工作的積極性，滿足其實現(xiàn)自我價值的要求。激勵手段需因人而異，依據(jù)護理人員的需求、情感、生活、工作狀況給予個性化的激勵。還需鼓勵護理人員及時發(fā)現(xiàn)問題并上報、解決。④提升管理人員素質。要重視對護理人員的培訓，不斷提升其專業(yè)素質與管理能力，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。

1.3 評價標準

1.3.1 對比兩組護理人員急診護理技能評分。由護理人員自評護理技能，滿分為100分，得分越高則護理技能越高。

1.3.2 對比兩組護理人員自我護理滿意度和患者護理滿意度。采取問卷調查的方式評估護理人員自我護理滿意度和患者護理滿意度，滿分均為100分，得分≥ 60分為滿意，反之為不滿意，對比兩組評估結果為滿意的例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法。對甲乙兩組的實驗數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進行分析檢驗，組間對應的計數(shù)資料與計量資料統(tǒng)計對比采用卡方檢驗和t檢驗，顯著水平為95%，當P<0.05時，表示組間差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組護理人員急診護理技能評分 甲組護理人員急診護理技能評分為（96.0±3.1）分，明顯高于乙組的（87.3±4.0）分，兩組差異具有顯著性，t=6.658，P<0.05，存在統(tǒng)計學意義。

2.2 對比兩組護理人員自我護理滿意度和患者護理滿意度 甲組護理人員自我護理滿意度和患者滿意度均顯著高于乙組，P<0.05，組間差異具有統(tǒng)計學意義，詳見表1。

3 討論

柔性管理是一項先進的管理方法，最初應用于企業(yè)管理中，目前已在臨床護理工作中得到廣泛應用，這一管理理念遵循“以人為本”的原則，主要是通過教育引導和感化的方式加強對護理人員的思想道德教育，充分調動其工作積極性，提升護理質量[2]。將柔性管理應用于急診護理管理中，能充分考慮到護理人員的心理狀態(tài)，并在此基礎上開展具體的護理管理工作，利于提升管理的效率[3]。本次研究中我院從執(zhí)行崗位輪換制度、建立自主管理平臺、采取柔性激勵機制、提升管理人員素質四個方面落實柔性管理理論，取得了較好的護理管理效果，護理人員的護理技能及對自我護理的滿意度顯著提升，患者護理滿意度也明顯提升，且與采用常規(guī)護理管理的護理人員和患者相比P<0.05，組間差異存在統(tǒng)計學意義，本次研究結果與劉春英[4]的研究結果一致。

由上可見，柔性管理理論在急診護理管理中具有積極的應用效果，值得臨床推廣應用。

參考文獻

王芝， 姜梅. 應用柔性管理理論優(yōu)化急診護理管理的探討[J]. 護士進修雜志， 2012， 27（4）：313-314.

李影娜， 王劍鋒. 應用柔性管理理論優(yōu)化急診護理管理的探討[J]. 中國衛(wèi)生產業(yè)， 2015， 12（25）：167-169.

馮碧霞， 朱福君， 張會文，等. 應用柔性管理理論優(yōu)化急診護理管理的探討[J]. 大家健康旬刊， 2015， 12（2）：561-562.

劉春英. 應用柔性管理理論優(yōu)化急診護理管理的價值探討[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2013， 27（24）：675-676.endprint