張小秋

山東臨沂蒙山旅游區(qū)柏林鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科，山東臨沂 273304

治療糖尿病疾病過程中，糖尿病腎病屬于較為常見的一種綜合征[1]，在早期患者的臨床表現(xiàn)主要有：尿蛋白以及血壓血糖都出現(xiàn)上升的情況，而在晚期則主要出現(xiàn)腎衰竭的狀況，這對患者的生命安全帶來較大的威脅[2]，必須給予高度重視，患者需要盡快入院接受治療。在該研究中，提出個(gè)性化的康復(fù)護(hù)理方式運(yùn)用在糖尿病腎病患者的日常護(hù)理工作中，有效提升患者的生活以及護(hù)理滿意度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院從2016年1月—2017年1月所接收的糖尿病腎病患者80例作為研究對象，隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組40例。對照組男性患者20例，女性患者 20例,年齡為54～84歲,平均年齡是(67.85±7.28)歲,病程為 5～13 年,平均病程是(8.27±1.53)年；實(shí)驗(yàn)組男性患者23例，女性患者17例,年齡為56～83 歲,平均年齡是(67.55±7.18)歲,病程為 6～12 年,平均病程是(8.24±1.58)年。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有比較價(jià)值。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要的內(nèi)容包括：病情觀察、監(jiān)測患者的血糖和血壓、遵醫(yī)囑給藥等；而實(shí)驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)上增加個(gè)性化康復(fù)護(hù)理[3]，具體實(shí)施情況如下：①根據(jù)患者的情況而為患者提供良好的病房環(huán)境,護(hù)理人員在日常工作中可以按照患者的年齡層次而調(diào)整室內(nèi)物品的擺放，例如科學(xué)搭配一些綠色植物、播放不同風(fēng)格的音樂，這可以幫助患者心里的壓力，同時(shí)也能夠促進(jìn)患者盡快適應(yīng)病房環(huán)境[4]。②根據(jù)患者的飲食習(xí)慣而制定個(gè)性化的健康食譜,護(hù)理人員參照患者的康復(fù)情況而制定出個(gè)性化的食譜，通過科學(xué)的飲食搭配，提升患者得到免疫力，同時(shí)也促進(jìn)患者提升機(jī)體抵抗力。③護(hù)理人員積極同患者以及家屬溝通，掌握患者的心理情況，然后采取個(gè)性化的心理護(hù)理措施，例如分享相關(guān)的治愈案例，提升患者的信心[5]。此外，護(hù)理人員還可以給予語言鼓勵(lì)。④護(hù)理人員結(jié)合患者的病情康復(fù)情況而提供個(gè)性化的運(yùn)動指導(dǎo)，例如當(dāng)前患者的生命體征較為穩(wěn)定的情況，此時(shí)護(hù)理人員就可以適當(dāng)指導(dǎo)患者參與鍛煉，對于肢體運(yùn)動無障礙的患者，護(hù)理人員則可以指導(dǎo)患者散步、打太極等相關(guān)的有氧運(yùn)動,幫助患者提升身體素質(zhì)。

1.3 觀察指標(biāo)

參照SF-36量表評價(jià)患者的生活質(zhì)量，分?jǐn)?shù)越高越好；而護(hù)理滿意度則結(jié)合該院自制的調(diào)查問卷進(jìn)行收集，其中80分以上為非常滿意，而60～79分為一般，60分以下為不滿意，滿意度=（非常滿意+一般）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，組間差異通過χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用平均值±方差（±s）表示，并且用 t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的生活質(zhì)量

實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量是（89.21±1.5）分，對照組患者的生活質(zhì)量是（78.21±1.7）分，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組的滿意度是92.50%，對照組的滿意度是82.50%，實(shí)驗(yàn)組高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者的護(hù)理滿意度[n（%）]

3 討論

對于糖尿病腎病患者而言，其在早期主要的表現(xiàn)有：血壓水平較高、血糖以及尿蛋白的水平都出現(xiàn)上升的情況[6]，此時(shí)患者就需要給予高度重視，例如入院接受治療，這可以防止疾病繼續(xù)惡化。而當(dāng)患者進(jìn)入晚期的情況，此時(shí)患者就會出現(xiàn)嚴(yán)重的腎衰竭情況，這對患者的生命安全以及生活質(zhì)量都帶來較大的威脅。

近年來,人們的生活水平逐漸提升，在飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣等方面都發(fā)生較大的變化，但是人們患糖尿病的概率也出現(xiàn)上升的情況，這引起醫(yī)務(wù)人員的關(guān)注。通過研究可知，針對糖尿病疾病需要及時(shí)診斷，然后采取良好的措施進(jìn)行治療，而對于糖尿病腎病綜合征的情況，不僅需要采取積極措施進(jìn)行治療，同時(shí)患者在接受治療過程中還需要配合良好的護(hù)理方式，促進(jìn)患者盡快恢復(fù)健康。在該研究中，結(jié)合該院的情況而選取40例糖尿病腎病患者作為研究對象，分析患者在常規(guī)護(hù)理中配合個(gè)性化康復(fù)護(hù)理方式所取得的效果。由于患者的狀況不同，在護(hù)理工作中采用個(gè)性化的康復(fù)護(hù)理方式，可以針對患者的個(gè)體情況而調(diào)整護(hù)理方案，從而不斷提升患者的康復(fù)速度。實(shí)驗(yàn)組的患者實(shí)施個(gè)性化的康復(fù)護(hù)理之后，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度是92.50%，對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，其滿意度是82.50%，實(shí)驗(yàn)組高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；此外，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量是（89.21±1.5）分，對照組患者的生活質(zhì)量是（78.21±1.7）分，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，個(gè)性化康復(fù)護(hù)理運(yùn)用在糖尿病腎病患者中，有效控制血糖和血壓，同時(shí)提升護(hù)理滿意度，值得運(yùn)用和推廣。

[1]柴劍麗,吳春燕,王文娟,等.糖尿病腎病患者血液透析中低血糖管理的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)[J].中華護(hù)理雜志,2015,50(2)：170-174.

[2]馬群華,周勤,李潔,等.FOCUS-PDCA模式在維持性血液透析的糖尿病腎病患者低血糖管理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2016,32(12)：901-904.

[3]任玉梅.奧倫自理模式在糖尿病腎病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(15)：246.

[4]張曉玲,白久旭,韓敬明,等.糖尿病腎病與非糖尿病腎病維持性血液透析患者血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平的分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2013,13(30)：5896-5899,5928.

[5]張秀峰,陶海燕,張?jiān)潞?等.飲食護(hù)理干預(yù)對糖尿病腎病維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2017,28(12)：2063-2064.

[6] 危正南,李濤,張慶紅,等.MIF、TLR4、TNF-α 水平在糖尿病腎病患者中的變化及其臨床意義[J].疑難病雜志,2016,15(2)：165-168.