王文芝

臨沂市蘭山區(qū)義堂中心衛(wèi)生院手術(shù)室，山東臨沂 276013

手術(shù)室是醫(yī)院治療患者的重要場所，是一種較為重要的關(guān)鍵的治療手段，需要對(duì)患者制定有效的可行的手術(shù)方式。為了提高對(duì)患者手術(shù)室的治療效果[1]，護(hù)理人員在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后需要對(duì)患者進(jìn)行全面的詳細(xì)的護(hù)理干預(yù)[2]，最大化改善患者的癥狀并提高患者的滿意度。該文中對(duì)該院2016年6月—2017年6月收治的40例行手術(shù)室治療的患者進(jìn)行快速康復(fù)理念，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院行手術(shù)治療的40例患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者中男13例，女7例，年齡24～76 歲，平均年齡（46.5±3.2）歲，科室：骨科 3 例、外科 8例、婦科2例、泌尿外科5例，其他2例；觀察組患者中男 12例，女 8例，年齡 23～77歲，平均年齡（45.7±3.5）歲，科室：骨科2例、外科9例、婦科2例、泌尿外科4例，其他3例，將兩組患者的性別、年齡以及科室等一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行分析。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，密切監(jiān)測患者的病情，叮囑患者按時(shí)按量服藥，給患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行健康教育，同時(shí)進(jìn)行出院指導(dǎo)等。觀察組給予快速康復(fù)理念，具體如下：①術(shù)前準(zhǔn)備及護(hù)理：術(shù)前護(hù)理人員加強(qiáng)和患者及家屬之間的交流溝通，最大程度上減輕患者的心理和生理負(fù)擔(dān)，給患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)、手術(shù)治療的步驟、目的以及注意事項(xiàng)等，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)度，樹立患者治療疾病的信心。術(shù)前2 h需要禁食水，補(bǔ)充患者能量，有助于術(shù)后恢復(fù)。②術(shù)中護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室之前，護(hù)理人員需要對(duì)手術(shù)室的溫濕度進(jìn)行調(diào)整，術(shù)中及時(shí)測量患者的體溫，輸液時(shí)進(jìn)行加溫，避免體溫過低。術(shù)中保護(hù)患者的神經(jīng)和皮膚，指導(dǎo)患者正確的體位，保證術(shù)野充分。③術(shù)后護(hù)理：術(shù)后盡早將引流管和T管拔除，給患者適量的抗生素預(yù)防感染。術(shù)后6 h給患者飲水和流質(zhì)食物，進(jìn)食期間觀察患者的癥狀，術(shù)后第2天給患者提供半流質(zhì)食物，使患者的飲食逐漸恢復(fù)正常。術(shù)后盡早對(duì)患者進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如雙下肢活動(dòng)、翻身、半坐臥姿等，術(shù)后第2天進(jìn)行早期下床活動(dòng)，如小距離慢走、站立等，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少其他并發(fā)癥。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

按照自擬護(hù)理調(diào)查表[3]評(píng)價(jià)患者的護(hù)理效果，滿分為100分，滿意為85分以上，一般為65～84分，不滿意為65分以下，護(hù)理滿意度為滿意加上一般。記錄患者住院時(shí)間、并發(fā)癥（切口感染、皮膚損傷）發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

文中數(shù)據(jù)的分析處理選用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間展開 χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，組間進(jìn)行 t檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者住院時(shí)間為（5.1±1.2）d，對(duì)照組患者的住院時(shí)間為（9.7±1.4）d，相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%，相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者的護(hù)理滿意度之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討論

手術(shù)室在臨床上較為重要，對(duì)患者疾病的手術(shù)治療有關(guān)鍵的作用，但是術(shù)后患者容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，影響對(duì)患者的治療效果[4]。行手術(shù)治療的患者進(jìn)行快速康復(fù)理念可以提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平，消除患者對(duì)手術(shù)治療的恐懼、焦慮心情，術(shù)中指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸、正確的體位等[5]，術(shù)后對(duì)患者的飲食、康復(fù)訓(xùn)練等進(jìn)行科學(xué)合理的安排，補(bǔ)充患者身體所需的營養(yǎng)[6]，術(shù)后盡早給患者進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和下床鍛煉等，提高患者腸胃蠕動(dòng)，改善患者的預(yù)后情況，因此，快速康復(fù)理念對(duì)行手術(shù)治療患者的術(shù)后身體恢復(fù)有重要的臨床作用[7]。該文中對(duì)該院收治的40例行手術(shù)治療的患者進(jìn)行研究分析，經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理滿意度為95.0%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為80.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（（P＜0.05）），說明行手術(shù)治療的患者進(jìn)行快速康復(fù)理念可以顯著改善患者的臨床癥狀，有利于患者術(shù)后的身體恢復(fù)，同時(shí)提高患者的臨床滿意度；觀察組患者住院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（（P＜0.05）），說明快速康復(fù)理念在手術(shù)治療患者中的應(yīng)用可以縮短患者的住院時(shí)間，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的預(yù)后效果[8]。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理中采用快速康復(fù)理念可以顯著改善患者的癥狀，明顯提高患者的護(hù)理滿意度，建議在手術(shù)室護(hù)理中推廣應(yīng)用。

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[2]吳俊.快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(14)：500-501.

[3]叢超.運(yùn)用快速康復(fù)外科理念提升手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(32)：128-129.

[4]唐紅.快速康復(fù)外科理念在胃腸手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2015,10(6)：28-29.

[5]柯丹純,葉小惠,黃素華,等.快速康復(fù)理念在提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用效果[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2017,14(5)：734-736.

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[8]班麗芳.PS-3T理念改進(jìn)手術(shù)室護(hù)理提高患者滿意度研究[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2015,8(12)：1359-1360.