黃麗芹

（六盤水市水城縣發(fā)耳鎮(zhèn)衛(wèi)生院，貴州 六盤水 553600）

闌尾炎在臨床上具有較高的發(fā)病率，但是發(fā)病因素有多種，在手術治療后，為進一步保證患者的預后效果，要采用科學的護理方法。關于優(yōu)質(zhì)護理在闌尾炎患者圍手術期的應用價值和應用方法等需要結(jié)合臨床實踐情況展開研究與分析[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月在我院進行闌尾炎手術治療的患者共80例，為本次實驗研究的主要觀察對象，按照隨機原則將患者平均劃分為實驗組和對照組兩組，每組患者40例。對照組40例患者中，男性患者22例，女性患者18例，年齡34～73歲，平均年齡（54.6±3.2）歲，慢性闌尾炎17例，急性闌尾炎23例；實驗組40例患者中，男性患者20例，女性患者20例，年齡36～72歲，平均年齡（54.1±3.3）歲，慢性闌尾炎24例，急性闌尾炎16例。兩組患者性別、年齡和疾病類型等一般資料比較差異不明顯，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），不對本次實驗結(jié)果產(chǎn)生影響。

1.2 方法

對對照組40例闌尾炎患者圍手術期應用常規(guī)護理：護理人員根據(jù)患者的實際病癥情況，對其進行術后感染等預防，及時為患者補充液體，保持體液平衡，必要時進行抗生素治療[2]。

對實驗組40例闌尾炎患者圍手術期應用優(yōu)質(zhì)護理：護理人員為患者建立靜脈的輸液通道，在體位護理中，讓患者去枕平臥，頭部偏向一側(cè)，保持順暢呼吸[3]。對于患者出現(xiàn)的惡心、嘔吐等癥狀，護理人員要及時認真處理，并對患者各項生命體征加強監(jiān)測，觀察和檢查患者的手術切口處是否存在滲液、滲血等不良癥狀。優(yōu)質(zhì)護理中，護理人員保持病房環(huán)境整潔，保證室內(nèi)的空氣流通以及溫度、濕度適中，使患者的治療環(huán)境干凈、舒適；指導患者的健康飲食，戒煙、酒和辛辣刺激食物，否則影響手術傷口恢復，同時護理人員還要適當鼓勵患者進行簡單的活動。

1.3 評價指標

自制評分量表，統(tǒng)計患者護理滿意度評價情況，評分越高則護理效果越好，護理滿意度分為滿意、較滿意、不滿意三個等級；應用VAS評分量表對患者術后疼痛感進行研究。對兩組患者在兩種不同護理模式的護理滿意度和手術疼痛感等進行綜合性的比較、分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 16.0進行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計數(shù)資料行x2檢驗，計量資料以（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05，表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對照組40例闌尾炎患者在圍手術期接受常規(guī)護理，患者護理滿意16例、較滿意14例、不滿意10例，總護理滿意度75%；實驗組40例闌尾炎患者在圍手術期接受優(yōu)質(zhì)護理，患者護理滿意20例、較滿意17例、不滿意3例，總護理滿意度92.5%。實驗組總護理滿意度明顯高于對照組，兩組實驗結(jié)果比較差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

對照組患者術后6 hVAS評分為（3.0±0.4）分、術后12 hVAS評分為（3.4±0.5）分、術后24 hVAS評分為（2.6±0.4）分；實驗組患者術后6 hVAS評分為（2.5±0.4）分、術后12 hVAS評分為（3.0±0.3）分、術后24 hVAS評分為（2.0±0.5）分。實驗組在優(yōu)質(zhì)護理模式下，患者術后6 h、12 h、24 h等不同時間節(jié)點的疼痛度評分均顯著低于對照組，兩組實驗結(jié)果比較差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

闌尾炎的發(fā)病原因并不是單一性的，在臨床護理中，重視對患者圍手術期的護理，可以促進患者的康復[4]。優(yōu)質(zhì)護理在闌尾炎患者圍手術期的應用，要求護理人員要加強與患者的溝通，促進對患者的心理護理，對患者的焦慮、煩躁不安等情緒予以正確疏導，并在主動交流中，了解患者的術后疼痛情況，分析疼痛原因后采用合理方法止痛，可遵醫(yī)囑給予藥物止痛或播放音樂轉(zhuǎn)移患者疼痛注意力。優(yōu)質(zhì)護理堅持以人為本的護理原則，為患者提供健康管理和健康服務的過程中，注重與患者的交流，了解患者的個體差異，使臨床護理操作更加具有針對性和適用性。