馮萬蘭

（江蘇省高郵市人民醫(yī)院產科，江蘇 揚州 225600）

產后出血是產科出現死亡的主要原因之一，對患者的危害性極大。據臨床資料顯示[1]，引發(fā)產婦產后出血的主要原因就是宮縮乏力。本次研究采用欣母沛治療宮縮乏力性產后出血并輔以優(yōu)質護理，取得了理想的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2014年2月～2017年2月在我院接受治療的宮縮乏力性產后出血患者45例，依據不同的治療方法分為觀察組（23例）和對照組（22例）。觀察組年齡22～36歲，平均年齡（29.6±7.2）歲；經產婦7例，初產婦16例。對照組年齡21～36歲，平均年齡（28.4±7.1）歲；經產婦8例，初產婦15例。兩組患者年齡、孕次等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對照組采用常規(guī)治療：肌肉注射催產素10 U，同時給予靜脈滴注催產素20 U+5%葡萄糖注射液500 mL。護理人員對患者實施子宮按摩，按摩頻率為30 min/次，注意按摩的力量要適中。

觀察組在此基礎上加用欣母沛治療，肌肉注射欣母0.25 mg，觀察治療效果，如效果不佳可在15 min后再次重復注射欣母沛。注射量不得超過2 mg/d。

1.2.2 護理方法

兩組患者均給予相同的護理措施：①產后對患者的心電、呼吸、脈搏、血壓等生命指標進行密切的監(jiān)測，同時注意患者的陰道出血情況，避免發(fā)生大出血的情況。②在護理過程中要注意對患者的心理護理，產后出血的產婦通常會出現焦慮、緊張、煩躁等負面情緒[2]，護理人員要多安慰和鼓勵患者，幫助患者建立治療的信心，提高患者的治療依從性。③對患者進行用藥治療前，要對患者的相關資料、病史、過敏史等進行了解和掌握，明確藥物的禁忌癥，避免藥物使用不當使病情加重的情況。④為患者創(chuàng)造一個整潔、干凈、舒適的治療環(huán)境，按時為患者更換床單，指導患者使用碘伏棉球對會陰部進行清潔。護理人員要定時為患者翻身，避免褥瘡等情況。⑤指導患者保證科學的飲食習慣和生活習慣，盡量使用清淡、易消化的食物。

1.3 療效評估

①顯效：用藥15 min后，患者的子宮收縮明顯，同時血量減少明顯；②有效：用藥30 min后，患者的子宮收縮明顯，同時血量減少明顯；③無效：患者的子宮收縮沒有好轉，陰道出血沒有改善。治療有效率=顯效率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 13.0進行數據分析，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組治療有效率為91.3%，優(yōu)于對照組的72.7%（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療有效率比較

3 討 論

產后出血是產科臨床常見病癥之一，子宮收縮乏力會導致產后出血，該類型的出血癥狀較為常見，約占產后出血總數的80%左右[3]，對產婦的生命安全造成嚴重影響。

臨床治療子宮收縮乏力性產后出血的主要措施是止血，常用藥物包括縮宮素、前列腺素、麥角新堿等，但大量臨床研究表明，此類藥物的治療效果不夠理想，不良反應較多。本次研究采用的欣母沛是治療產后出血的常用藥物，通常用于常規(guī)處理方法無效后子宮收縮乏力引起的產后出血癥狀。本次研究結果顯示，治療宮縮乏力性產后出血患者采用常規(guī)治療加欣母沛的療效顯著，而且安全可靠。

綜上所述，宮縮乏力性產后出血采用欣母沛治療的臨床效果顯著，值得臨床推廣和應用。

參考資料

[1] 李文丹.探討欣母沛治療宮縮乏力性產后出血的臨床療效和護理措施[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(80):352.

[2] 李東芳.欣母沛治療宮縮乏力性產后出血的臨床療效和護理措施[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(72):298-299.

[3] 楊再蘭.欣母沛治療難治性產后出血的臨床觀察及護理[J].護理實踐與研究,2011,8(08):37-39.