沈艷

（南京林業(yè)大學(xué)綜合門診部，江蘇 南京 210037）

臨床研究

拓展高校結(jié)核病健康教育形式效果分析

沈艷

（南京林業(yè)大學(xué)綜合門診部，江蘇 南京 210037）

目的通過分析拓展高校結(jié)核病健康教育形式的具體效果，構(gòu)建無結(jié)核病的校園環(huán)境。方法選取某學(xué)校2015年6月-2016年9月的1,260名高校學(xué)生，根據(jù)不同的結(jié)核病健康教育形式將其分為四組（課堂教育組、媒介傳播組、情境模擬角色扮演組和面對(duì)面訪談組），每組均為315名。統(tǒng)計(jì)分析四組患者干預(yù)前后的結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率。結(jié)果干預(yù)前，課堂教育組、媒介傳播組、情境模擬角色扮演組和面對(duì)面訪談組學(xué)生的結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；干預(yù)后課堂教育組、媒介傳播組、情境模擬角色扮演組和面對(duì)面訪談組學(xué)生的結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率顯著高于干預(yù)前（P＜0.05），媒介傳播組學(xué)生的結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率顯著高于課堂教育組、情境模擬角色扮演組和面對(duì)面訪談組（P＜0.05）。結(jié)論在高校學(xué)生中開展防結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)能夠顯著受到學(xué)生歡迎，尤其是采取媒介傳播宣傳教育形式能夠提高學(xué)生的結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率。

小兒輪狀病毒；腸炎；綜合治療；療效效果

本研究旨在通過通過分析拓展高校結(jié)核病健康教育形式的具體效果，構(gòu)建無結(jié)核病的校園環(huán)境。具體內(nèi)容匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 所有入組學(xué)生均在知情下參與研究。選取某學(xué)校的1,260名高校學(xué)生，根據(jù)不同的結(jié)核病健康教育形式將其分為四組（課堂教育組、媒介傳播組、情境模擬角色扮演組和面對(duì)面訪談組），每組均為315名。課堂教育組中有200名男生、115名女性；平均年齡為（20.01±1.15）歲，平均體質(zhì)量為（60.22±11.15）kg。媒介傳播組中有210名男生、105名女性；平均年齡為（20.02±1.13）歲，平均體質(zhì)量為（60.18±11.22）kg。情境模擬角色扮演中有206名男生、109名女性；平均年齡為（20.10±1.10）歲，平均體質(zhì)量為（60.30±11.09）kg。面對(duì)面訪談組中有208名男生、107名女性；平均年齡為（20.14±1.23）歲，平均體質(zhì)量為（60.25±11.06）kg。課堂教育組、媒介傳播組、情境模擬角色扮演組和面對(duì)面訪談組學(xué)生在一般資料比較有可比性。

1.2 方法 采取隨機(jī)抽樣方法，在某高校選擇大一新生按照不同專業(yè)進(jìn)行分層，每一層抽取3個(gè)班級(jí)，抽取商務(wù)英語專業(yè)、電子信息工程專業(yè)、會(huì)計(jì)專業(yè)以及藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)等15個(gè)班級(jí)學(xué)生，分別在實(shí)施教育健康干預(yù)前后進(jìn)行問卷調(diào)查。發(fā)放1,260份問卷，問卷回收率為99.60%（1,255/1,260）。在調(diào)查過程中，問卷設(shè)計(jì)內(nèi)容主要有：（1）肺結(jié)核是否通過打噴嚏傳播或者咳嗽傳播；（2）多通風(fēng)和勤洗手是否能夠減少肺結(jié)核傳播；（3）肺結(jié)核是否是我國(guó)發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)最多的一種傳染??；（4）不隨地吐痰是否可以減少肺結(jié)核的傳播；（5）免費(fèi)政策；（6）倘若咳嗽或者咳痰超過14 d是否感染了肺結(jié)核；（7）疑似得了肺結(jié)核應(yīng)該到專門的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)來進(jìn)行治療和管理等。

1.3 質(zhì)量控制 以班級(jí)為單位，由經(jīng)過培訓(xùn)的工作人員來擔(dān)任調(diào)查員，調(diào)查問卷均匿名填寫，調(diào)查過程中要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核，數(shù)據(jù)錄入要求培訓(xùn)合格的計(jì)算機(jī)工作人員來進(jìn)行錄入。

1.4 拓展健康教育方法 圍繞結(jié)核病的防治知識(shí)，構(gòu)建無結(jié)核病的校園教育主題，制作課件和健康教育講座等。根據(jù)結(jié)核病的防治基礎(chǔ)知識(shí)，設(shè)計(jì)情景模擬劇，利用大學(xué)生健康教育課開展角色體驗(yàn)，并且巡班演出。

1.5 觀察指標(biāo) 分析四組患者干預(yù)前后的結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前，課堂教育組、媒介傳播組、情境模擬角色扮演組和面對(duì)面訪談組學(xué)生的結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率分別為53.96%（170/315）、52.38%（165/315）、53.33%（168/315）、51.43%（162/315），四組學(xué)生在干預(yù)前的結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；干預(yù)后，課堂教育組、媒介傳播組、情境模擬角色扮演組和面對(duì)面訪談組學(xué)生的結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率分別為76.19%（240/315）、98.41%（310/315）、83.17%（262/315）、79.37%（250/315），干預(yù)后四組學(xué)生的結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率分別顯著高于干預(yù)前（P＜0.05），媒介傳播組學(xué)生的結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率顯著高于課堂教育組、情境模擬角色扮演組和面對(duì)面訪談組（P＜0.05），見表1。

3 討論

近年來，在校學(xué)生發(fā)生結(jié)核病疫情有顯著上升趨勢(shì)，高校一旦暴發(fā)結(jié)核病，勢(shì)必會(huì)造成深刻的影響，在很大程度上影響到了教育教學(xué)的秩序，給學(xué)生的正常發(fā)育和日常學(xué)習(xí)等帶來極為嚴(yán)重的傷害[2,3]。根據(jù)相關(guān)資料研究結(jié)果顯示，學(xué)生結(jié)核病防治信息知曉率僅僅為50.01%[4]。另外，由于基層結(jié)構(gòu)的預(yù)防結(jié)核病控制人員較為欠缺，加上政府投入力度不夠強(qiáng)，所以對(duì)流動(dòng)人口的結(jié)核病工作帶來嚴(yán)重挑戰(zhàn)。構(gòu)建無結(jié)核病的校園是保證學(xué)生能夠正常進(jìn)行教育教學(xué)的前提，繼而對(duì)學(xué)生提高自我保護(hù)意識(shí)等起著重要的作用。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化的發(fā)展，學(xué)生獲取結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)的途徑也逐漸增多，為了提高學(xué)生的結(jié)核病防治知曉率，應(yīng)該通過多種多樣的方法來開展結(jié)核病的防治知識(shí)知曉率[5]。

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)前，課堂教育組、媒介傳播組、情境模擬角色扮演組和面對(duì)面訪談組學(xué)生的結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；干預(yù)后，課堂教育組、媒介傳播組、情境模擬角色扮演組和面對(duì)面訪談組學(xué)生的結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)知曉率顯著高于干預(yù)前（P＜0.05）。傳統(tǒng)的教育教學(xué)模式過于呆板，所以沒有吸引到學(xué)生的注意力。摒棄傳統(tǒng)且單一的宣傳形式，加入靈活多樣的傳播教育方法，能夠建立良好的教育教學(xué)環(huán)境。舉例來說，采取漫畫形式，具有比較好的宣傳效果。角色扮演方式能夠寓教于樂，加強(qiáng)對(duì)防治結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)的趣味性，面對(duì)面的訪談方式限制了學(xué)生對(duì)于知識(shí)的了解程度。媒介傳播形式能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)好學(xué)生的心理問題，繼而進(jìn)行個(gè)性化的指導(dǎo)。大學(xué)生具有強(qiáng)烈的好奇心以及對(duì)新鮮事物非常感興趣，所以要遵守由少到多的基本原則，圍繞防治結(jié)核病的基礎(chǔ)知識(shí)，使得結(jié)核病防治知識(shí)更為系統(tǒng)和全面，繼而在很大程度上提高學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的主動(dòng)性和積極性。

表1 四組學(xué)生對(duì)結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)的知曉率分析

[1]李源, 鄭加玉, 李胥鎂, 等. 拓展高校結(jié)核病健康教育形式效果分析[J]. 中國(guó)健康教育, 2015, 11(1): 69-70, 75.

[2]高翠紅, 高翠新. 維吾爾族結(jié)核病患者實(shí)施維漢雙語健康教育路徑管理效果分析[J]. 結(jié)核病與肺部健康雜志, 2015, 4(2):137-139.

[3]唐有榮. 肺結(jié)核患者健康教育方法及效果評(píng)價(jià)研究進(jìn)展[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊), 2012, 22(7): 2246-2247.

[4]尹瑞華, 張燕玲, 白娜, 等. 包頭市不同人群結(jié)核病防治知識(shí)健康教育方式調(diào)查研究[J]. 疾病監(jiān)測(cè)與控制, 2012, 6(7):441-442.

[5]高翠南, 許卓衛(wèi), 包婉玲, 等. 外來人口肺結(jié)核病患者健康教育效果影響因素分析[J]. 中國(guó)健康教育, 2006, 22(8):606-607, 617.

江蘇省社科基金（No.16GLB019）