曾 華

（于都縣人民醫(yī)院，江西 贛州 342300）

護理干預在骨折術(shù)后臨床護理中的應用

曾 華

（于都縣人民醫(yī)院，江西 贛州 342300）

目的 觀察、分析在骨折術(shù)后臨床護理中，總結(jié)并闡述護理干預路徑對患者干預后的效果。方法 特選取我院接收的骨折術(shù)后疼痛患者52例作為研究對象；分為兩組。每組26例，對照組應用常規(guī)護理法；實驗組在常規(guī)護理的基礎上，融入整體護理干預路徑。觀察分析兩組的護理效果。結(jié)果 在展開護理之后，在術(shù)后24 h、術(shù)后48 h的舒適評分、疼痛評分上，實驗組顯著優(yōu)于對照組，實驗組的護理滿意度為88.5%，明顯優(yōu)于對照組的53.8%，差異顯著。結(jié)論 在骨折術(shù)后疼痛患者護理中，整體護理干預效果顯著，提高患者的舒適度，幫助患者及早康復，值得臨床應用。

護理干預；骨折；術(shù)后；臨床護理

本文主要是為了分析護理干預路徑對骨折術(shù)后疼痛患者的影響，綜合評價護理干預路徑所產(chǎn)生的效果，特選取52例骨折術(shù)后疼痛患者作為研究對象。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究特地區(qū)選取我院于2016年2月～2017年2月期間收治的骨折術(shù)后疼痛患者52例作為研究對象，每組26例，實驗組中男性15例，女性11例，年齡27～60歲，平均年齡（42.3±4.3）歲。對照組中男性16例，女性10例，年齡26～61歲，平均年齡（43.4±4.4）歲。在基本資料的對比上，兩組經(jīng)統(tǒng)計學處理，無明顯差異，具有可比性.

1.2 納入標準

所有患者均依從性優(yōu)良；均無精神意識障礙；均無嚴重的臟器損傷[1]。

1.3 方法

1.3.1 對照組

26例患者在骨折術(shù)后提供常規(guī)護理，主要涉及了入院后患者資料管理、病情監(jiān)測、術(shù)前準備等。確保病房內(nèi)室溫的適宜，定期通風換氣。告知患者展開術(shù)前準備，涉及了術(shù)前用藥、藥物過敏試驗等。

1.3.2 實驗組

26例實驗組患者在常規(guī)護理的前提下融入整體護理干預路徑，即：第一步：疼痛護理：構(gòu)建術(shù)后疼痛護理小組，包括了護士、骨科護士長、培訓師，其中小組成員的骨科平均工作在10年以上且，以期具備豐富的護理經(jīng)驗、高超的護理技能，而培訓師則需具有一定的理論知識以及培訓技能。嚴格按照患者的實際情況優(yōu)化疼痛管理計劃。在術(shù)前向患者展開疼痛評估與疼痛教育，確?；颊哒莆真?zhèn)痛原理與相關(guān)的治療方法。在術(shù)后，細致的觀察患者，耐心聽取患者的傾訴，對患者的疼痛準確評估，按照患者疼痛評估結(jié)果選取鎮(zhèn)痛藥物；第二步：飲食生活指導：工作者對術(shù)后疼痛患者展開科學的飲食指導，確保飲食的營養(yǎng)，囑咐家屬引導患者多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，確保食物的低脂、低鹽。針對水腫癥狀患者，需注意鈉的攝入量與蛋白質(zhì)的攝入量，按照個體狀況展開相應的調(diào)整；

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者病情程度對比

在展開護理之后，在術(shù)后24 h、術(shù)后48 h的舒適評分、疼痛評分上，實驗組顯著優(yōu)于對照組，兩組間差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理干預后疼痛評分和舒適評分比較（±s，分）

表1 兩組患者護理干預后疼痛評分和舒適評分比較（±s，分）

疼痛評分術(shù)后24 h 術(shù)后48 h 術(shù)后24 h 術(shù)后48 h實驗組 26 2.45±0.22 2.65±0.26 1.09±0.13 1.01±0.11對照組 26 0.24±0.05 0.31±0.03 8.01±0.26 6.14±0.31 t-6.354 7.313 9.424 8.352 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 n 舒適評分

2.2 兩組干預后對疼痛控制的滿意度對比

實驗組的護理滿意度為88.5%，明顯優(yōu)于對照組的53.8%，差異顯著

3 討 論

一般情況下，骨折在生活中較為常見，通常需要借助手術(shù)治療的手段[2]。正是因為術(shù)后需要長時間的臥床，在很大程度上容易造成深靜脈血栓，導致便秘、壓瘡等不良并發(fā)癥的出現(xiàn)，另一方面，加上臥位的變化于麻醉效應極易導致術(shù)后尿儲留的出現(xiàn)，同時在骨科術(shù)后會伴隨著劇烈的疼痛，帶來諸多生理變化，包括了心率加快、血壓升高等，對患者食欲、睡眠質(zhì)量等造成制約，給術(shù)后康復帶來難度，可見進一步強化骨折術(shù)后的護理有著關(guān)鍵的意義[3]。本研究結(jié)果顯示，在展開護理之后，在術(shù)后24 h、術(shù)后48 h的舒適評分、疼痛評分上，實驗組顯著優(yōu)于對照組，實驗組的護理滿意度為88.5%，明顯優(yōu)于對照組的53.8%，差異顯著。

綜上所述，在骨折術(shù)后疼痛患者護理中，整體護理干預效果顯著，提高患者的舒適度，幫助患者及早康復。

[1]高 磊.護理干預在四肢骨折患者術(shù)后肢體腫脹康復中的應用[J].中國實用護理雜志,2012,28(5):24-25.

[2]加長林,李 琴.系統(tǒng)性護理干預在老年股骨頸骨折患者中的應用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(23):231-232.

[3]柯秀查.臨床護理干預在骨折后關(guān)節(jié)僵硬中的應用[J].工企醫(yī)刊,2012,25(3):57-58.

R473.6

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ISSN.2095-6681.2017.30.109.02

李 豆