巴根那 包英霞

(通遼市蒙醫(yī)整骨醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000)

蒙藥治療寒性胃希拉病臨床經(jīng)驗(yàn)

巴根那 包英霞

(通遼市蒙醫(yī)整骨醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000)

目的：探討壯西-21、當(dāng)瑪-5、黑冰片-11等蒙藥治療寒性胃希拉病的療效。方法收集2012年1月至2016年12月間來我院就診的寒性胃希拉病患者209例，給予蒙藥施治，隨訪觀察療效，并作療效評價。結(jié)果蒙藥對治療寒性胃希拉病，有效率達(dá)到94.7%。結(jié)論對寒性胃希拉病采取選定的蒙藥治療的療效顯著。

蒙藥;寒性胃希拉病

1 臨床資料

2012年1月～2016年12月，共5年期間，前來通遼市蒙醫(yī)整骨醫(yī)院蒙醫(yī)科門診就診的寒性胃希拉病患者，為隨訪方便選擇科左后旗區(qū)域內(nèi)常駐患者納入本討論研究，共209例，其中男性111例，女性98例，年齡19～48歲。

診斷標(biāo)準(zhǔn):《蒙醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[3]為依據(jù)，鑒別診斷出寒性胃希拉病。

2 治療方法

寒性希拉病的治療原則及方法： 清除希拉、振巴達(dá)干、平衡三根七素、調(diào)胃火的原則下，根據(jù)疾病表現(xiàn)及患者體質(zhì)特性。

早：黑冰片-11/3g 飯前服用，午：壯西-21/3g 飯前服用，晚：當(dāng)瑪-5/3g 飯前服用。2個月為一個療程。

若患者有大便秘結(jié)癥狀，加服阿木日-6(六味安消散)或三味大黃湯等。若患者疼痛癥狀嚴(yán)重，則加服茹達(dá)-6(六味木香散)。

注意：根據(jù)蒙醫(yī)用藥原則，治療寒性胃希拉病的溫性藥物，在飯前服用，以充分發(fā)揮蒙藥的調(diào)整胃火的功能。

服藥期間飲食起居方面禁忌生、冷、辛、辣飲食，避免著涼，過度勞累等，避免影響治療效果。服用六味安消散或三味大黃湯等下瀉作用的藥物是要特別注意，不能晚上服藥，以影響患者休息，而加重疾病。

3 寒性胃希拉病療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：胃痛、反酸、消化不良等胃寒性希拉病癥狀消失，并在2年及更長的時間未復(fù)發(fā)的視為治愈。

好轉(zhuǎn)：服藥1～2療程后寒性胃希拉病的臨床癥狀消失，但停藥后偶爾有反復(fù)發(fā)病的視為好轉(zhuǎn)。

無效：寒性胃希拉病癥狀無改善或加重的，視為無效。

4 結(jié)果

表1 治療寒性胃希拉病統(tǒng)計表

治療無效的原因分析：患者未按醫(yī)囑服用蒙藥。醫(yī)生未充分了解患者及疾病的情況，辨證施治不到位。

5 討論

5.1 寒性胃希拉病是食用銳、膩、熱性酸、咸味飲食，吸煙飲酒過量，過食辣椒等刺激性食品，太陽下暴曬或悶熱環(huán)境中勞累過度、憤怒等心理變化等的誘因(致病條件)，使人體三根七素的平衡失調(diào)，消化希拉偏盛，傷及胃三火而發(fā)病。胃希拉病本為熱性為主的病變，但由于發(fā)病部位的特點(diǎn)，多有合并巴達(dá)干，所以蒙醫(yī)臨床上將胃希拉病分熱性胃希拉病和寒性胃希拉病來診治。[1]寒性胃希拉病會表現(xiàn)出胃痛、食后胃脹不消化、偶爾反酸、胃部燒灼感或發(fā)涼、噯氣、口苦或發(fā)粘，受風(fēng)或者冷飲冷食即發(fā)病，脈沉、舌苔淺黃等癥狀。

5.2 治療寒性胃希拉病的蒙藥有很多，但本人在臨床上常用下幾種來治療寒性胃希拉病。壯西-21(二十一味寒水石散)具有清巴達(dá)干熱、消食、止吐止瀉、調(diào)和體素功能。當(dāng)瑪-5(五味清濁散)具有助胃火、祛赫依巴達(dá)干、消食、開胃功能。黑冰片-11(十一味黑冰片散)具有清希拉、化積、殺黏、破痞功能說明這組蒙藥對治療寒性胃希拉病有明顯的有效性。

[1]蒙古學(xué)百科全書編寫委員會.蒙古學(xué)百科全書·醫(yī)學(xué)卷[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社.2012.273-274.

[2]嘎日瑪扎拉森著，李林譯.滋補(bǔ)甘露方[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社.201316.

[3]蒙醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)編審委員會.蒙醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)(蒙古文)[S].北京：民族出版社，2007.21-22.

R291.2

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1006-6810(2017)06-0028-01

2017年2月15日收稿