李 追

（佛山市第一人民醫(yī)院眼科，廣東 佛山 528000）

白內(nèi)障在眼科疾病中屬于臨床常見(jiàn)病癥，其發(fā)病人群多以中老年患者居多，代謝異常、營(yíng)養(yǎng)障礙和老化等，是導(dǎo)致此病癥形成的主要因素，從而易引發(fā)患者出現(xiàn)眩光感、視力減退等病癥表現(xiàn)。手術(shù)方法是臨床治療該病癥的主要手段[1]。然而因大多數(shù)患者的學(xué)歷水平較低，對(duì)病癥及手術(shù)治療的認(rèn)識(shí)較為缺乏，使其易引發(fā)患者出現(xiàn)焦慮、煩躁等負(fù)性情緒，從而易導(dǎo)致治療效果受影響。對(duì)此，行手術(shù)治療的同時(shí)，相應(yīng)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施尤為重要。本研究以我院收治的白內(nèi)障84例老年患者為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行人性化護(hù)理，并觀察其效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年7月我院收治的行白內(nèi)障手術(shù)患者84例為研究對(duì)象，依照數(shù)字單雙號(hào)的形式將其分對(duì)照組和試驗(yàn)組，各42例。對(duì)照組男26例，女16例；年齡61～88歲（72.3±2.2）歲。試驗(yàn)組男25例，女17例；年齡62～89歲，平均年齡（73.4±2.1）歲。對(duì)比兩組患者一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前準(zhǔn)備、常規(guī)健康教育等。

在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，試驗(yàn)組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，護(hù)理內(nèi)容為：術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員需加強(qiáng)和患者間的交流，和患者對(duì)話(huà)時(shí)要保持平等、親切的口吻，態(tài)度和藹，舉止大方，全面掌握患者的心理狀態(tài)并為其制定合理的心理疏導(dǎo)，對(duì)患者提出的問(wèn)題要耐心解答，從而能拉近和患者間的距離。在手術(shù)當(dāng)日，巡回人員可到手術(shù)室門(mén)前迎接患者，使其能將患者對(duì)陌生環(huán)境的無(wú)助感及緊張感消除，保持手術(shù)室內(nèi)溫濕度適宜。行手術(shù)時(shí)，指導(dǎo)患者行舒適體位，各種支撐物或者墊物柔軟，避免血管與神經(jīng)受壓迫。術(shù)中對(duì)患者的感受要及時(shí)詢(xún)問(wèn)，盡量用言語(yǔ)安撫患者，讓患者感受到踏實(shí)、安心。對(duì)患者的生命體征情況要密切觀察，對(duì)各種口頭醫(yī)囑要沿河制定，確保手術(shù)的順利。術(shù)后，對(duì)患者的生命體征情況密切監(jiān)視，避免發(fā)生滲液或者滲血現(xiàn)象。聽(tīng)取患者對(duì)手術(shù)室的建議和意見(jiàn)，并做好相應(yīng)的記錄。整體護(hù)理工作需圍繞患者有條不紊、有依據(jù)的執(zhí)行，讓患者感受到一個(gè)系統(tǒng)完整的整體護(hù)理。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]

使用我院自制護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)表，對(duì)護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)及時(shí)性、護(hù)理安全及管理規(guī)范性等五項(xiàng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，每項(xiàng)各20分，滿(mǎn)分為100分，80～100分為非常滿(mǎn)意，60～79分為一般，＜60分為不滿(mǎn)意。

實(shí)施視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)定患者的鎮(zhèn)痛情況，評(píng)分越高說(shuō)明鎮(zhèn)痛情況越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿(mǎn)意度比較

試驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度為92.86%，明顯高于對(duì)照組的73.81%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較[n(%)]

2.2 住院時(shí)間及術(shù)后VAS評(píng)分比較

試驗(yàn)組住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P＜0.05）；術(shù)后，對(duì)照組VSA評(píng)分情況高于試驗(yàn)組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者住院時(shí)間和術(shù)后VAS評(píng)分對(duì)比（±s）

表2 兩組患者住院時(shí)間和術(shù)后VAS評(píng)分對(duì)比（±s）

組別 n 住院時(shí)間（d） VAS評(píng)分（分）對(duì)照組 42 11.3±6.4 5.88±1.99試驗(yàn)組 42 7.4±2.4 3.66±1.68 t/3.698 5.524 P/0.001 0.001

3 討 論

人性化護(hù)理在臨床護(hù)理模式中屬于常用護(hù)理方法之一，具有有效性、整體性和個(gè)性化，“以人為本，以患者為中心”是人性化護(hù)理干預(yù)的主要原則。在具體工作中，醫(yī)護(hù)人員需與手術(shù)室護(hù)理的特點(diǎn)相結(jié)合，將患者作為中心，為患者予以舒適安全的環(huán)境，以及精湛的技術(shù)及周到的服務(wù)，使患者的整體要求得到滿(mǎn)足[3]。手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的工作也需要從以往單純手術(shù)室內(nèi)配合手術(shù)醫(yī)師手術(shù)，延展到術(shù)后隨訪(fǎng)和術(shù)前訪(fǎng)視，這樣不僅能有助于患者術(shù)后恢復(fù)及手術(shù)的順利，而且還能使患者的不良心理情緒消除，將護(hù)患間的距離縮短，使患者的護(hù)理滿(mǎn)意度提升。而且，臨床還需要對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的積極性充分調(diào)動(dòng)起來(lái)，加強(qiáng)為患者提供全方位服務(wù)的收拾意識(shí)，做到真正的“以患者為中心”與“以人為本”的人性化護(hù)理內(nèi)涵，在提升醫(yī)院美譽(yù)度的同時(shí)提高了手術(shù)室整體護(hù)理質(zhì)量，更能和時(shí)代的發(fā)展相順應(yīng)。從上述研究結(jié)果中可知，無(wú)論是在護(hù)理滿(mǎn)意度上還是在住院時(shí)間和VAS評(píng)分方面，試驗(yàn)組均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），上述觀點(diǎn)已被本研究證實(shí)，在白內(nèi)障老年患者行手術(shù)治療時(shí)予以人性化護(hù)理干預(yù)，能起到良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，人性化護(hù)理應(yīng)用在老年白內(nèi)障患者的手術(shù)中，既能縮短患者的住院時(shí)間，還能使患者對(duì)護(hù)理服務(wù)更為滿(mǎn)意，值得應(yīng)用推廣。

[1]陳 利,張 祥.對(duì)老年白內(nèi)障患者實(shí)施人性化護(hù)理的臨床價(jià)值分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(27):3057-3059.

[2]侯曉梅.老年白內(nèi)障患者應(yīng)用人性化護(hù)理模式的臨床價(jià)值[J].疾病監(jiān)測(cè)與控制,2017,11(3):255-256.

[3]方 樂(lè),李盼盼,張 麗.白內(nèi)障手術(shù)中人性化護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(15):3032-3032.