岳 榮

（西安交通大學第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061）

對肝膽外科疾病患者實施全程健康教育的效果研究

岳 榮

（西安交通大學第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061）

目的：研究對肝膽外科疾病患者實施全程健康教育的臨床效果。方法：擇取2016年1月至12月期間在西安交通大學第一附屬醫(yī)院肝膽外科就診的80例患者作為研究對象。將其隨機分為對照組和觀察組。對兩組患者進行常規(guī)護理。在此基礎(chǔ)上，對觀察組患者進行全程健康教育。對比兩組患者健康知識水平的評分、公共衛(wèi)生態(tài)度的評分、自我保健的評分、心理健康的評分和健康教育效果的總評分。結(jié)果：與對照組患者相比，觀察組患者健康知識水平的評分、公共衛(wèi)生態(tài)度的評分、自我保健的評分、心理健康的評分和健康教育效果的總評分均更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：對肝膽外科疾病患者實施全程健康教育的臨床效果顯著。

全程健康教育；肝膽外科疾病；常規(guī)護理

肝膽管結(jié)石、各型肝炎均為臨床上常見的肝膽外科疾病。肝膽外科疾病的發(fā)病機制通常較為復(fù)雜，且致死率較高。罹患肝膽外科疾病的患者常會出現(xiàn)焦慮、悲觀等情緒?？梢?，對肝膽外科疾病患者進行健康教育是十分必要的[1]。近年來，許多學者指出對肝膽外科疾病患者實施全程健康教育的臨床效果理想[2]。為了進一步探討對肝膽外科疾病患者實施全程健康教育的臨床效果，筆者對在西安交通大學第一附屬醫(yī)院肝膽外科就診的80例患者進行了分組對照研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2016年1月至12月期間在西安交通大學第一附屬醫(yī)院肝膽外科就診的80例患者作為研究對象。這80例均具有進行手術(shù)治療的指征。將這80例隨機分為對照組和觀察組（40例/組）。觀察組患者中有男性患者23例，女性患者17例；其平均年齡為 (53.5±2.6) 歲；其中有急性膽囊炎患者16例，膽結(jié)石患者12例，其他肝膽疾病患者12例。對照組患者中有男性患者24例，女性患者16例；其平均年齡為 (53.5±2.6) 歲；其中有急性膽囊炎患者14例，膽結(jié)石患者14例，其他肝膽疾病患者12例。兩組患者的性別、年齡、疾病類型等一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

對對照組患者進行常規(guī)護理，包括入院接待、用藥指導(dǎo)、健康宣教、病情觀察、出院隨訪等。對觀察組患者在進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施全程健康教育。實施全程健康教育的方法是：1）在每天開始護理工作前根據(jù)患者的狀況對其護理需求進行評估。明確分配每名護理人員的工作任務(wù)，在患者起床前告知所有護理人員進入工作狀態(tài)，并準備好對患者進行健康宣教。2）患者在排隊等候、休息時往往容易產(chǎn)生一些焦慮的情緒。在此時，護理人員向患者發(fā)放健康知識小卡片，并為其講解卡片上的內(nèi)容，以轉(zhuǎn)移其注意力，緩解其焦慮的情緒。3）護理人員對患者進行一對一的生活采用SPSS 20.0軟件進行數(shù)據(jù)處理。健康知識水平的評分、公共衛(wèi)生態(tài)度的評分、自我保健的評分、心理健康的評分和健康教育效果的總評分用（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

護理后，觀察組患者的健康知識水平評分、公共衛(wèi)生態(tài)度評分、自我保健評分、心理健康評分和健康教育效果總評分的平均值分別為（23.45±2.45）分、（22.45±2.35）分、（22.35±1.32）分、（21.34±2.34）分、（89.59±8.46）分；對照組患者的健康知識水平評分、公共衛(wèi)生態(tài)度評分、自我保健評分、心理健康評分和健康教育效果總評分的平均值分別為（19.45±4.12）分、（17.45±3.45）分、（18.34±1.45）分、（18.45±3.54）分、（73.69±12.56）分。與對照組患者相比，觀察組患者健康知識水平的評分、公共衛(wèi)生態(tài)度的評分、自我保健的評分、心理健康的評分和健康教育效果的總評分均更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。照料、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)和飲食護理[3]。在下班前將患者病情的變化情況以正式文書的形式交代給接班的護理人員。4）護理人員定時自查健康教育計劃的執(zhí)行情況，并對自己工作中的不足之處進行總結(jié)和糾正。5）對于接受手術(shù)治療的患者，護理人員應(yīng)指導(dǎo)其定時進行床上翻身、深呼吸和床上排便等訓(xùn)練。在術(shù)前，告知患者多進食低脂食物，少進食油膩、辛辣的食物。囑咐其少食多餐，避免暴飲暴食。在術(shù)后，指導(dǎo)患者多休息。在患者的病情有所好轉(zhuǎn)后，指導(dǎo)其進行下床活動，以促進其身體機能的恢復(fù)。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者健康知識水平的評分、公共衛(wèi)生態(tài)度的評分、自我保健的評分、心理健康的評分和健康教育效果的總評分。評分越高，說明患者接受健康教育的效果越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

表1 兩組患者接受健康教育效果的比較

3 討論

臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，肝膽外科疾病患者因擔心治療的效果，常會出現(xiàn)焦慮、悲觀等情緒。有研究指出，對肝膽外科疾病患者實施全程健康教育的臨床效果理想，可有效地促進其康復(fù)[4]。為了進一步探討對肝膽外科疾病患者實施全程健康教育的臨床效果，筆者將2016年1月至12月期間在西安交通大學第一附屬醫(yī)院肝膽外科就診的80例患者隨機分為對照組和觀察組。對對照組患者進行常規(guī)護理，對觀察組患者進行全程健康教育，并對比兩組患者健康知識水平的評分、公共衛(wèi)生態(tài)度的評分、自我保健的評分、心理健康的評分和健康教育效果的總評分。本次研究的結(jié)果顯示，與對照組患者相比，觀察組患者健康知識水平的評分、公共衛(wèi)生態(tài)度的評分、自我保健的評分、心理健康的評分和健康教育效果的總評分均更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對肝膽外科疾病患者實施全程健康教育的臨床效果顯著。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 熊洪莉,陳君輝,王雪,等.心理護理對介入治療圍手術(shù)期肝癌患者焦慮抑郁水平影響的臨床對照研究[J].四川精神衛(wèi)生,2015(3):227-229

[2] 李燕姿,高長莉,侯寧蕊,等.健康教育對肝癌患者負性情緒的效果評價及其影響因素[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2015,36(34):5260-5262

[3] 黃艾博,李宗玉.肝病特點和治療探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)）,2012,14(36):12.

[4] 陳細萍.全程護理在肝膽外科患者健康教育中的作用[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(34):287,288

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2095-7629-（2017）17-0223-02