潘曉英

430016武漢市江岸區(qū)勞動(dòng)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

老年糖尿病患者合并高血壓的危險(xiǎn)因素及隨訪(fǎng)研究

潘曉英

430016武漢市江岸區(qū)勞動(dòng)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

目的：探討老年糖尿病患者合并高血壓的危險(xiǎn)因素。方法：收治老年糖尿病合并高血壓患者作為試驗(yàn)組，收治老年糖尿病未合并高血壓患者作為對(duì)照組，比較兩組臨床資料。結(jié)果：引起老年糖尿病患者合并高血壓的主要危險(xiǎn)因素有不良生活習(xí)慣、高體重、過(guò)高的甘油三酯及過(guò)高的LDL-C等。結(jié)論：老年糖尿病患者合并高血壓具有較高發(fā)生率，主要危險(xiǎn)因素有不良生活習(xí)慣、高體重、過(guò)高的甘油三酯及過(guò)高的LDL-C等。

老年糖尿??；高血壓；危險(xiǎn)因素

作為常見(jiàn)的慢性疾病，患糖尿病和高血壓在我國(guó)具有較高的發(fā)病率，老年人是這兩種疾病的高危人群。隨著我國(guó)人口老齡化的發(fā)展，這兩種疾病已經(jīng)成為危害老年人健康的主要疾病[1]。近年來(lái)，高血壓以及糖尿病在老年群體的發(fā)生率逐漸攀升。此次研究主要是分析引起老年糖尿病患者合并高血壓的危險(xiǎn)因素以及發(fā)展情況。2014年4月-2016年4月收治老年糖尿病患者126例，進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2014年4月-2016年4月收治老年糖尿病患者126例，其中老年糖尿病合并高血壓患者為試驗(yàn)組，老年糖尿病未合并高血壓為對(duì)照組，每組63例。對(duì)照組男35例，女28例；年齡61～73歲，平均(65.4±2.3)歲。試驗(yàn)組男38例，女25例；年齡63～72歲，平均(66.2±1.4)歲。兩組在一般資料方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，有可比性。

方法：對(duì)兩組患者的病歷進(jìn)行回顧分析，對(duì)比、分析兩組患者的BMI指數(shù)、空腹血糖指數(shù)、甘油三酯、年齡、睡眠質(zhì)量、血脂檢測(cè)結(jié)果、患病時(shí)間、生活環(huán)境、糖化血紅蛋白指數(shù)、合并糖尿病腎病、是否有煙酒史、總膽固醇含量、低密度和高密度脂蛋白膽固醇含量等。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。壓的主要危險(xiǎn)因素：患者具有長(zhǎng)期的煙酒史，睡眠質(zhì)量不高，具有過(guò)高的體重指數(shù)，過(guò)高的甘油三酯及過(guò)高的低密度脂蛋白膽固醇含量，見(jiàn)表1。

結(jié) 果

對(duì)兩組各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)分析，結(jié)果顯示，引起老年糖尿病患者合并高血

討 論

慢性疾病是現(xiàn)階段我國(guó)致死率較高的主要疾病之一。糖尿病和高血壓是常見(jiàn)的慢性疾病，老年人是該疾病的高危人群。隨著我國(guó)人口老齡化，這兩種疾病已經(jīng)成為危害老年人健康的主要疾

表1 老年糖尿病患者合并高血壓的危險(xiǎn)因素分析[n(%)]

病。根據(jù)2016年慢性病調(diào)查報(bào)告，我國(guó)成人高血壓的患病率已經(jīng)高達(dá)235‰，糖尿病的患病率已經(jīng)高達(dá)73.5‰[2]。且我國(guó)逐漸傾向于人口老齡化，一定程度上提升了糖尿病與高血壓的發(fā)病率。一旦出現(xiàn)糖尿病與高血壓癥狀，患者就需要進(jìn)行長(zhǎng)期針對(duì)性治療，這無(wú)形中加劇了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并且極有可能引發(fā)患者的其他疾病，如心腦血管疾病。如果出現(xiàn)糖尿病合并高血壓，就加劇了患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)[3]。所以，近些年臨床上不斷探究和分析糖尿病以及高血壓疾病的針對(duì)性治療，并采取措施進(jìn)行兩種疾病的預(yù)防。

老年人是高血壓和糖尿病的高危人群。隨著年齡的增加，就會(huì)加大心腦血管疾病的患病率，并且老年人的各個(gè)器官功能出現(xiàn)退化，往往會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂等癥狀，并伴有血糖代謝障礙以及脂肪消耗障礙等。這些癥狀會(huì)使得老年人脂質(zhì)沉淀，使血管壁的厚度不斷增加，并且血稠黏度也在不斷升高，阻礙了血液的流通，進(jìn)一步加大血管壓力，使得整個(gè)機(jī)體的代謝功能紊亂[4]。

此次研究主要是分析引起老年糖尿病患者合并高血壓的危險(xiǎn)因素以及發(fā)展情況。對(duì)老年群體的隨訪(fǎng)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有70.15%老年糖尿病患者伴有高血壓疾病，明顯高于老年糖尿病未伴有高血壓疾病者。

對(duì)此次研究的兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)分析，結(jié)果顯示，引起老年糖尿病患者合并高血壓的危險(xiǎn)因素主要是患者具有長(zhǎng)期的煙酒史，睡眠質(zhì)量不高，有過(guò)高的體重指數(shù)、過(guò)高的甘油三酯及過(guò)高的低密度脂蛋白膽固醇含量等。若患者長(zhǎng)期吸煙飲酒，煙草中含有致癌物尼古丁，抽煙會(huì)增加心肺代謝的負(fù)擔(dān)，影響機(jī)體循環(huán)，這樣就容易患高血壓疾?。换颊哂虚L(zhǎng)期飲酒習(xí)慣，會(huì)使患者出現(xiàn)酒精依賴(lài)癥，較容易提升血壓值[5]?；颊咚哔|(zhì)量低，主要表現(xiàn)為打鼾，且打鼾時(shí)會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性呼吸暫停，這容易使患者出現(xiàn)腦供血不足，極易引發(fā)心腦血管疾病。

綜上所述，老年糖尿病患者合并高血壓具有較高的發(fā)生率，引起該疾病的主要危險(xiǎn)因素為患者不良生活習(xí)慣、肥胖以及高血脂等。因此，老年糖尿病患者應(yīng)當(dāng)在日常生活中避免危險(xiǎn)因素的干擾，這樣才能降低糖尿病合并高血壓的發(fā)生率。

[1]程石.冠心病合并糖尿病患者冠狀動(dòng)脈藥物洗脫支架置入后支架內(nèi)再狹窄危險(xiǎn)因素分析[J].中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志,2017,2(18):95-98.

[2]張?jiān)孪?分層次護(hù)理管理對(duì)120例高血壓合并心腦血管危險(xiǎn)因素患者不良情緒及生活質(zhì)量的影響分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2016,12(23):89-93.

[3]孫海林,徐星,史宇昊,等.老年糖尿病合并腦梗死的臨床特點(diǎn)、危險(xiǎn)因素及與預(yù)后的相關(guān)性研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(19):72-73.

[4]李成香.分層次護(hù)理管理在高血壓合并心腦血管危險(xiǎn)因素患者中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(30):253-254.

[5]劉薇薇,陳國(guó)芳,周生奎,等.急性腦出血合并高血壓病患者90 d預(yù)后相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J].卒中與神經(jīng)疾病,2017,24(12):204-207.

Risk factors and follow-up study of elderly patients with diabetes complicated with hypertension

Pan Xiaoying
Laodong Street Community Health Service Center of Jiangan District,Wuhan City 430016

Objective:To explore the risk factors of elderly patients with diabetes complicated with hypertension.Methods:The elderly patients with diabetes complicated with hypertension were selected as the experience group.The elderly patients with diabetes and without hypertension were selected as the control group.We compared the clinical data of two groups.Results:The major risk factors of elderly patients with diabetes complicated with hypertension included poor habits,high body weight,high triglycerides,and high LDL-C levels and so on.Conclusion:Elderly diabetic patients with hypertension had a higher incidence.The major risk factors included poor habits,high body weight,high triglycerides,and high LDL-C levels and so on.

Elderly patients with diabetes;Hypertension;Risk factors;Discuss

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.32.42