黎世勤，李炎呂，曉 娟

（湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬十堰市人民醫(yī)院 心內(nèi)3病區(qū)，湖北 十堰 442000）

老年人居家護(hù)理床的研制和應(yīng)用

黎世勤，李炎呂，曉 娟

（湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬十堰市人民醫(yī)院 心內(nèi)3病區(qū)，湖北 十堰 442000）

為適應(yīng)我國(guó)老齡化發(fā)展需要，為老年人創(chuàng)造方便、安全、舒適的居室環(huán)境，研制了一款老人居家專用護(hù)理床。該床氣墊與床墊聯(lián)為一體，充氣時(shí)自動(dòng)抬高床頭，適用于身患多種疾病尤其是心肺疾病老人居家使用；可根據(jù)老人需要通過(guò)三通調(diào)節(jié)，自由選擇充氣的氣墊；氣墊結(jié)構(gòu)形狀使老人臥床時(shí)肢體處于功能位。為居家老人及看護(hù)者提供了方便、省力的措施，身心舒適。

老年人；居家護(hù)理床；社區(qū)護(hù)理

我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化快速發(fā)展階段，人口老齡化日益嚴(yán)峻[1]，身患多種慢性病、需要長(zhǎng)期照護(hù)臥床不起的失能老人也隨之增加。由于養(yǎng)老資金與傳統(tǒng)生活習(xí)慣，我國(guó)大部分老年人選擇居家養(yǎng)老[2]。在我國(guó)家庭老老照護(hù)是多數(shù)老人首選的照護(hù)形式。長(zhǎng)期繁重的日常照護(hù)給老年看護(hù)者身心健康帶來(lái)很大的影響[3]。鼓勵(lì)老年人進(jìn)行力所能及的自理生活、進(jìn)行殘存機(jī)能的保持訓(xùn)練為設(shè)計(jì)理念[4]，為適應(yīng)我國(guó)老齡化發(fā)展需要，為老年人創(chuàng)造方便、安全、舒適的居室環(huán)境，因而研制了一款老人居家專用護(hù)理床。該床創(chuàng)新點(diǎn)在于：氣墊與床墊聯(lián)為一體，充氣時(shí)自動(dòng)抬高床頭，適用于身患多種疾病尤其是心肺疾病老人居家使用；可根據(jù)老人需要通過(guò)三通調(diào)節(jié)，自由選擇充氣的氣墊；氣墊結(jié)構(gòu)形狀使老人臥床時(shí)肢體處于功能位。經(jīng)使用效果良好，現(xiàn)介紹如下。

1 材料與制作

1.1 材料 該護(hù)理床由床體、床墊、氣墊、充氣泵、進(jìn)氣管道組成。床體附屬結(jié)構(gòu)：床檔、輸液架、照明燈、儲(chǔ)物柜組成。床體及附屬結(jié)構(gòu)為不銹鋼，床體長(zhǎng)2 m，寬 1.2 m，高 0.5 m，床檔長(zhǎng) 1 m 高 0.5 m；床墊為帆布包裹海綿加棕墊，長(zhǎng)2 m，寬1.2 m，厚0.1 m；氣墊為醫(yī)用PVC加厚面料，分上部氣墊和下部氣墊，充氣后上部氣墊呈直角椎體，截面兩直角邊長(zhǎng)0.8 m，錐體高1.2 m，下部氣墊呈半柱體，截面長(zhǎng)徑0.8 m，短徑0.2 m，柱體高1.2 m；充氣泵（型號(hào)：HK-D型氣泵）為進(jìn)口電動(dòng)充氣泵，帶睡眠模式，波動(dòng)循環(huán)為10 min。

1.2 制作與銜接 該護(hù)理床床墊上設(shè)置有氣墊，氣墊包括對(duì)應(yīng)背部位置的上部氣墊，和對(duì)應(yīng)腿部位置的下部氣墊，上部、下部氣墊分別設(shè)有氣墊進(jìn)氣管，2個(gè)進(jìn)氣管分別與三通管的2個(gè)相對(duì)的端口相接，三通管的剩余一個(gè)端口連通有充氣泵，上部、下部氣墊上均設(shè)置有氣墊放氣閥，上部、下部氣墊下層通過(guò)粘帶貼連接床墊，床體的床頭處設(shè)置有輸液架和照明燈。充氣泵固定在床體下面，床體尾部下面設(shè)置有儲(chǔ)物柜，床體兩邊設(shè)有床檔，能通過(guò)按鈕自動(dòng)升降。結(jié)構(gòu)示意圖見圖1。

圖1 老年人居家護(hù)理床結(jié)構(gòu)示意圖

2 使用方法

在使用時(shí)，可根據(jù)臥床老人自己需要和舒適度情況，打開充氣泵開關(guān)進(jìn)行上部氣墊和/或下部氣墊的充氣，當(dāng)看護(hù)老人只需要打開上部氣墊或下部氣墊時(shí)，可通過(guò)旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)三通管開關(guān)，實(shí)現(xiàn)對(duì)上部氣墊或下部氣墊中的一個(gè)進(jìn)行充氣；不需要充氣時(shí)關(guān)閉充氣泵開關(guān)，將上部氣墊放氣閥和/或下部氣墊放氣閥打開放氣；當(dāng)臥床老人需要輸液時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可直接在該護(hù)理床的輸液架上，實(shí)現(xiàn)輸液操作；臥床老人需要照明或看護(hù)人員對(duì)患者檢查情況時(shí)，根據(jù)需要，可打開照明燈，以便更清楚地觀察老人情況。充氣時(shí)先將床檔升起，以防墜床。

3 優(yōu)點(diǎn)

該護(hù)理床結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，氣墊與床墊聯(lián)為一體，避免氣墊下滑，充氣時(shí)自動(dòng)抬高床頭，使用安全方便。一些心肺疾病老年人不能平臥或不能長(zhǎng)時(shí)間地平臥，照護(hù)老人可根據(jù)老人需要通過(guò)三通自由調(diào)整床墊上部和下部的高低，減輕了看護(hù)者護(hù)理的工作負(fù)擔(dān)，解決了老年看護(hù)者體力不支的弊端。床體兩邊有床檔，能自動(dòng)升降，方便老人上下床，同時(shí)也防止墜床、跌倒，保證了臥床老人的安全。老人需要照明或看護(hù)者對(duì)老人檢查情況時(shí)，根據(jù)需要，可打開照明燈，方便老人及照護(hù)人員。護(hù)理床底部還設(shè)置有儲(chǔ)物柜，可用于放置老人的護(hù)理用品，或常用的檢測(cè)身體的小型儀器，不占據(jù)床周空間，方便了老人的住行和治療，避免床周物品過(guò)多引起老人跌倒。床墊舒適度高，氣墊起背很好的預(yù)防褥瘡的發(fā)生，氣墊結(jié)構(gòu)形狀使老人臥床時(shí)肢體處于功能位。

老年人居家護(hù)理床經(jīng)30例被照顧老人使用1年，均未發(fā)生跌倒、墜床、褥瘡并發(fā)癥；看護(hù)者方便省力，身心得到休息，心理舒適度增加，適宜居家普及。在人口老齡化加劇的嚴(yán)峻形勢(shì)下，老年護(hù)理用床通過(guò)現(xiàn)代、專業(yè)的方式來(lái)解決老年人護(hù)理這一社會(huì)性問題，使支援高齡者自立，實(shí)現(xiàn)人人都能安心的社會(huì)成為可能[4]。

[1]楊 永,楊連招,胡艷寧,等.我國(guó)欠發(fā)達(dá)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建的SWOT分析[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2015,22(19):1-5.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2015.19.001.

[2]熊年秀,胡美英,陳淑玲.專業(yè)志愿者開展社區(qū)居家老年護(hù)理服務(wù)的模式與成效[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2008,15（10）:78-79.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2008.10.013.

[3]向寒梅,黃淑華.老年癡呆患者看護(hù)者心理狀況的分析[J].南方大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2008,36（5）：710-711.DOI:10.3969/j.issn1672-7444(2008)05-0710-02.

[4]石瑞君,孫麗娜.日本老年護(hù)理見聞及對(duì)我國(guó)老年護(hù)理發(fā)展的思考[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2009,16（10A）：26-28.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2009.19.010.

[本文編輯：江 霞]

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2017.07.077

2016-10-12

[專 利 號(hào)]2015年國(guó)家實(shí)用新型發(fā)明專利（ZL 2015 2 0232708.X）

黎世勤（1976-），女，湖北天門人，本科學(xué)歷，主管護(hù)師。

呂曉娟（1978-），女，湖南永州人，本科學(xué)歷，主管護(hù)師。