劉衛(wèi)星
摘要:目的 研究分析強化家庭護理干預對社區(qū)老年高血壓患者的降壓效果。方法 對本院2014年8月~2016年8月收治的90例老年高血壓患者進行研究,采用隨機數(shù)字表法分為試驗組和對照組,每組各45例,采用常規(guī)社區(qū)護理方法護理對照組患者,在此基礎上,應用強化家庭護理干預措施護理試驗組患者,比較分析兩組的護理效果。結果 試驗組患者降壓優(yōu)良率比對照組高,兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);試驗組患者對護理工作的滿意度比對照組高,兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 強化家庭護理干預對社區(qū)老年高血壓患者的降壓效果較理想,值得推廣應用。
關鍵詞:強化家庭護理干預;老年高血壓;滿意度
中圖分類號:R473 文獻標識碼:A 文章編號:1006-1959(2017)21-0095-02
高血壓并無特效治療方法,需要長期進行血壓控制,但是患者不能僅依靠住院、門診治療來控制病情[1]。為了更好地控制老年高血壓患者的病情,本文現(xiàn)探討強化家庭護理干預對社區(qū)高血壓患者的降壓效果,于2014年8月~2016年8月在本院接收的高血壓患者中,隨機選取90例進行研究,報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
對本院2014年8月~2016年8月收治的老年高血壓患者90例進行研究,所有患者均自愿參加本次研究,采用隨機數(shù)字表法分為試驗組和對照組,每組各45例,試驗組中男27例,女18例,年齡61~82歲,平均年齡(70.45±10.29)歲,病程3~12年,平均病程(6.13±3.08)年,對照組中男26例,女19例,年齡61~83歲,平均年齡(70.79±10.11)歲,病程3~15年,平均病程(6.45±3.12)年。試驗組與對照組患者的一般資料相近,并無較大差異,P>0.05,無統(tǒng)計學意義。
1.2方法
采用常規(guī)社區(qū)護理方法護理對照組患者,如社區(qū)護理人員幫助患者進行血壓測量,向患者講解關于高血壓的相關知識等。在此基礎上,應用強化家庭護理干預措施護理試驗組患者,其內容為。
1.2.1干預方式 社區(qū)護理人員建立健康檔案,將患者基礎資料、病史等情況詳細記錄下來,包括患者飲食習慣、酗酒史、有無吸煙史等,了解患者對疾病的認識水平。每月開展一次高血壓專題知識講座,邀請專家進行現(xiàn)場講解,護理人員提前聯(lián)系社區(qū)內高血壓患者,并發(fā)放健康知識手冊,同時邀請患者家屬與患者一起參加講座。社區(qū)護理人員每月1日、15日通過電話、微信等方式與患者及其家屬聯(lián)系,予以患者及其家屬對應的干預指導,如有需要,月底護理人員上門進行干預指導并監(jiān)測血壓。
1.2.2干預內容 ①認知干預:社區(qū)護理人員加強對患者認知干預,讓患者了解高血壓基礎知識,告知患者合理控制血壓對控制病情的重要性,并對患者進行心理疏導,鼓勵患者以積極地態(tài)度來面對疾病。②用藥指導:社區(qū)護理員向患者講解各種高血壓藥物的作用,教會患者正確用藥方法,告知患者堅持服用藥物的重要作用,囑咐患者嚴格遵照醫(yī)囑用藥,不可隨意增減藥量或停藥。③飲食指導:社區(qū)護理人員加強對患者的飲食指導,幫助患者制定適宜飲食方案,告知患者合理飲食對血壓水平的積極作用,囑咐患者注意均衡飲食,保證機體營養(yǎng)充足,指導患者家屬監(jiān)督患者多食用富含維生素的食物,且限制患者脂類、鈉鹽的攝入。
1.3觀察指標
降壓效果評價標準:優(yōu):患者收縮壓水平低于120 mmHg,舒張壓水平低于80 mmHg;良:患者收縮壓水平在130~139 mmHg,舒張壓水平在85~89 mmHg;可:患者收縮壓水平在140~159 mmHg,舒張壓水平在90~99 mmHg;較差:患者收縮壓水平不低于160 mmHg,舒張壓水平不低于100 mmHg。優(yōu)良率=100%×(優(yōu)+良)/總例數(shù)。
護理結束后,采用自制調查問卷調查患者對護理工作的滿意度,滿分為100分,分為三個等級,分別為:滿意(>85分)、一般滿意(65~85分)、較差(<65分),滿意度=100%×(滿意+一般滿意)/總例數(shù)。
1.4統(tǒng)計學方法
在本次的研究中,相關數(shù)據(jù)使用Epidata3.0進行錄入,采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料用率和構成比進行統(tǒng)計描述,?字2檢驗進行統(tǒng)計推斷,計量資料用(x±s)進行統(tǒng)計描述,t檢驗進行統(tǒng)計推斷。檢驗水準為P=0.05。
2 結果
2.1降壓效果
試驗組患者降壓優(yōu)良率比對照組高,數(shù)據(jù)存在較大差別,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
2.2滿意度
試驗組患者對護理工作的滿意度比對照組高,數(shù)據(jù)存在較大差別,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
3 討論
高血壓是臨床上常見的疾病,隨著社會老年人口不斷增多以及人們生活方式的改變,高血壓發(fā)病率有上升趨勢[2]。高血壓發(fā)病率較高,且有研究指出,高血壓治療率、控制率分別為24.7%、6.1%,控制率顯著較低[3]。高血壓是全身性疾病,是發(fā)生冠心病、腦出血等心血管疾病的危險因素,嚴重威脅著患者的生命安全。因此,需要有效地控制老年患者血壓水平,以維護患者身體健康。社區(qū)干預是控制高血壓良好的途徑之一,而家庭干預是社區(qū)干預的組成部分,家庭功能以及患者自身管理是患者病情控制與發(fā)展的重要影響因素[4]。本次研究中,試驗組患者降壓優(yōu)良率比對照組高,兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),試驗組患者對護理工作的滿意度比對照組高,兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)??梢?,強化家庭護理干預能有效提高老年高血壓患者降壓效果。強化家庭護理干預,能提高患者及其家屬對疾病的認識水平,讓患者及其家屬認識到高血壓的危險性,從而提高患者自覺遵照醫(yī)囑約束自己的行為,而患者家屬也能提高對患者的監(jiān)督力度,促使患者改正不良生活習慣。強化家庭護理干預增強了護理人員與患者家庭間的互動,能增進相互溝通,有助于提高患者及其家屬對醫(yī)護人員的信任程度,最終促使患者嚴格按照醫(yī)囑進行用藥以及相關治療??傊?,強化家庭護理干預對社區(qū)老年高血壓患者的降壓效果較理想,值得推廣應用。
參考文獻:
[1]楊婷.高血壓患者對腦卒中一級預防的認知與應對現(xiàn)狀及其影響因素的調查研究[D].華中科技大學,2014.
[2]劉麗東.強化家庭護理干預對社區(qū)高血壓患者的效果探究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,03(25):5062-5062,5063.
[3]蔡能霞.探析強化家庭護理干預對社區(qū)高血壓患者的臨床可能性[J].中外女性健康研究,2015,12(04):110.
[4]藍嵐.家庭單位下高血壓前期社區(qū)護理干預效果比較[J].贛南醫(yī)學院學報,2014,10(02):293-295.
編輯/王朵梅endprint