易宵　繆鳳珍　王敏

摘要：目的 分析更年期綜合癥的護(hù)理指導(dǎo)和體會(huì)，為護(hù)理工作人員提供合理的護(hù)理方向。方法 選取2015年1月～2016年9月我院收治的80例更年期綜合癥患者臨床資料作為研究對(duì)象，按照不同的護(hù)理方法分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組均為40例。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)方法。結(jié)果 ①實(shí)驗(yàn)組患者積極應(yīng)對(duì)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者消極應(yīng)對(duì)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組患者（P<0.05）；②實(shí)驗(yàn)組患者心理功能、物質(zhì)功能等生活質(zhì)量評(píng)分遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P<0.05）；③實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 采取心理護(hù)理干預(yù)措施能夠顯著提高更年期綜合癥患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：更年期綜合癥；心理護(hù)理；常規(guī)護(hù)理

中圖分類號(hào)：R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）22-0153-02

更年期是每一個(gè)中年婦女必經(jīng)過(guò)程，在更年期出現(xiàn)更年期綜合癥會(huì)對(duì)患者的生活和工作等帶來(lái)一定的負(fù)面影響[1]。對(duì)更年期婦女采取心理護(hù)理能夠有效減輕更年期綜合癥所帶來(lái)的負(fù)面影響，更年期綜合癥的臨床主要表現(xiàn)：①胸悶氣短；②心慌頭暈；③煩躁易怒；④腰酸腹痛等[2]。筆者將根據(jù)相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，分析更年期綜合癥的護(hù)理指導(dǎo)和體會(huì)，為護(hù)理工作人員提供合理的護(hù)理方向，以期能夠促進(jìn)更年期綜合癥患者心理和生理健康，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

所有入組患者均出現(xiàn)更年期綜合癥的臨床癥狀，如胸悶氣短和煩躁易怒等；所有入組患者均在知曉情況下參與本次實(shí)驗(yàn)研究且簽署相關(guān)同意書；排除神經(jīng)性疾病者和嚴(yán)重心血管疾病者。實(shí)驗(yàn)組患者平均年齡（50.12±3.58）歲，平均體重（68.88±10.05）kg；文化水平：25例高中以及高中以上，15例初中以及初中以下；婚姻狀況：11例婚姻狀況不理想，29例家庭和睦；職業(yè)：28例退休，12例在職。對(duì)照組患者平均年齡（49.85±3.66）歲，平均體重（69.01±11.13）kg；文化水平：26例高中以及高中以上，14例初中以及初中以下；婚姻狀況：10例婚姻狀況不理想，30例家庭和睦；職業(yè)：29例退休，12例在職。兩組患者在一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法，提供相關(guān)藥物進(jìn)行治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用雌激素類藥物，切勿自行用藥或者停藥。更年期容易出現(xiàn)心悸和煩躁等癥狀，主要辨別 甲亢和冠心?。魂P(guān)注月經(jīng)的變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常需要立即就醫(yī)；更年期容易患有骨質(zhì)疏松疾病，應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)鈣， 在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素D；合理安排飲食結(jié)構(gòu)，注意葷素搭配，采用食補(bǔ)方式來(lái)補(bǔ)充患者缺失的微量元素，保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，多使用含鈣豐富的食品，食物要多樣化，注意有規(guī)律的飲食，以清淡為主，多多攝入食物纖維素，減輕胃腸蠕動(dòng)速度，避免出現(xiàn)便秘情況。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組 在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)方法。合適的心理護(hù)理能夠減少患者出現(xiàn)心煩意亂和疑心過(guò)重的能夠癥狀，對(duì)更年期患者以及患者家屬都需要講解更年期綜合癥的基礎(chǔ)知識(shí)。通過(guò)講座或者發(fā)放宣傳冊(cè)等形式，通過(guò)學(xué)習(xí)和了解是患者和患者家屬能夠清楚認(rèn)識(shí)到更年期綜合癥是人生中必須經(jīng)歷的一個(gè)過(guò)程，此種病癥并不可怕，應(yīng)該坦然面對(duì)。與此同時(shí)掌握好更年期綜合癥的生理變化和心理變化，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，應(yīng)該學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)和自我保健。①在心理方面，需要保持樂(lè)觀且積極地態(tài)度，出現(xiàn)不適情況時(shí)，家人應(yīng)該多多關(guān)注多多理解，采取如下方法進(jìn)行自我調(diào)節(jié)：多多參加一些社交活動(dòng)，多和朋友聊聊天，出現(xiàn)煩惱時(shí)，主動(dòng)和朋友傾訴，從而排解心中的不適，保持愉快的心情；②對(duì)于仍然在工作的女性患者來(lái)說(shuō)，一旦感到精神體力不佳，需要適當(dāng)減輕工作壓力，盡量選擇自己能夠勝任的工作，確保工作質(zhì)量，從而避免工作壓力過(guò)大而帶來(lái)的心理壓力；③在業(yè)余時(shí)間，可以選擇跳廣場(chǎng)舞或者健身房鍛煉等，既能夠保持愉悅的心情，又能夠保持有曲線的身材。但是，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，需要量力而行，切忌過(guò)度勞累，安靜下來(lái)時(shí)，可以選擇讀書、看電視和聽音樂(lè)等，既能夠緩解緊張情緒，又能夠陶冶情操。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組患者的應(yīng)對(duì)方式（消極應(yīng)對(duì)、積極應(yīng)對(duì)）、生活質(zhì)量（心理功能、物質(zhì)功能）以及治療總有效率等參數(shù)指標(biāo)。

1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效[3]：干預(yù)治療后，患者的臨床癥狀完全消失；有效：干預(yù)治療后，患者的臨床癥狀有一定程度的消失；無(wú)效：干預(yù)治療后，患者的臨床癥狀未消失反而還加重。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn) ，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者應(yīng)對(duì)方式比較

實(shí)驗(yàn)組患者積極應(yīng)對(duì)率為87.50%（35/40），對(duì)照組患者積極應(yīng)對(duì)率為67.50%（27/40），實(shí)驗(yàn)組患者積極應(yīng)對(duì)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者消極應(yīng)對(duì)率為12.50%（5/40），對(duì)照組患者消極應(yīng)對(duì)率為22.50%（13/40），實(shí)驗(yàn)組患者消極應(yīng)對(duì)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組患者（P<0.05）。

2.2兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較

實(shí)驗(yàn)組患者心理功能、物質(zhì)功能分別為（64.36±0.26）分、（56.11±1.28）分，對(duì)照組患者心理功能、物質(zhì)功能分別為（52.03±1.55）分、（49.98±1.63）分，實(shí)驗(yàn)組患者心理功能、物質(zhì)功能等生活質(zhì)量評(píng)分遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.3兩組患者治療總有效率比較

實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為95.00%（38/40），32例顯效、6例有效、2例無(wú)效。對(duì)照組治療總有效率為77.50%（31/40），20例顯效、11例有效、9例無(wú)效。實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P<0.05）。

3討論

更年期綜合癥是女性人生變化過(guò)程中最為激烈的一段時(shí)間，不僅僅影響到患者本身，對(duì)患者家庭也帶來(lái)嚴(yán)重危害[4]。女性更年期一般發(fā)生在43～56歲，持續(xù)時(shí)間不一，需要根據(jù)每一位患者的具體情況進(jìn)行針對(duì)性地護(hù)理。根據(jù)研究資料結(jié)果顯示，60%左右的女性能夠通過(guò)機(jī)體的自我調(diào)節(jié)而適應(yīng)更年期的變化，28%左右的患者的臨床癥狀比較嚴(yán)重，心理狀態(tài)非常差，最終誘發(fā)腫瘤和冠心病等嚴(yán)重疾病，對(duì)患者的身體健康造成很大威脅。在進(jìn)入更年期之后，女性患者加上生理的特殊變化，導(dǎo)致心理出現(xiàn)巨大變化。部分女性患者開始出現(xiàn)自卑心理，缺乏社會(huì)認(rèn)同感和安全感，因此在更年期做好心理護(hù)理非常重要。本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者積極應(yīng)對(duì)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者心理功能、物質(zhì)功能等生活質(zhì)量評(píng)分遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P<0.05）。

參考文獻(xiàn)：

[1]李振華.更年期綜合癥的護(hù)理指導(dǎo)體會(huì)[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2012，21（23）：157-158.

[2]周敏.更年期綜合癥患者生活質(zhì)量的調(diào)查和護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士（?？瓢妫?010，12（5）：125-126.

[3]魏小翠，張細(xì)香，陳大燕，等.60例腹針治療婦女更年期綜合癥的臨床觀察及護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士（?？瓢妫?，2012，16（4）：105-107.

[4]單巧玲.淺談更年期綜合癥的中醫(yī)護(hù)理[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（7）：127-128.編輯/李樺