王夢(mèng)華

摘要：目的 針對(duì)康復(fù)護(hù)理干預(yù)手段對(duì)于患有重癥病毒性腦炎的兒童患者起到的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值展開(kāi)探究和總結(jié)。方法 隨機(jī)擇取在2014年4月～2015年4月在我院當(dāng)中接受診治的患有重癥病毒性腦炎的兒童患者80例，將其按照隨機(jī)的順序分成實(shí)驗(yàn)組和參照組兩組（n=40），對(duì)全部患兒均行以相同的治療干預(yù)方式，對(duì)實(shí)驗(yàn)組行以強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)，對(duì)參照組則行以常規(guī)性護(hù)理干預(yù)。對(duì)照分析兩組患兒的護(hù)理結(jié)果，做以記錄。結(jié)果 經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組的患兒整體護(hù)理有效率是90.00%，參照組則是70.00%，兩組對(duì)比存在明顯的差異，P<0.05；另外，在驚厥、意識(shí)障礙以及肢體障礙的緩解時(shí)間上，參照組要明顯地長(zhǎng)于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05。結(jié)論 對(duì)康復(fù)護(hù)理干預(yù)手段對(duì)于患有重癥病毒性腦炎的兒童患者來(lái)說(shuō)能夠起到比較好的效果，可以令治療效果更好地顯現(xiàn)出來(lái)，同時(shí)也可以大大縮短患兒的恢復(fù)時(shí)間，有利于減輕患兒的痛苦，同時(shí)緩解家庭要承受的壓力，可以推廣。

關(guān)鍵詞：小兒重癥病毒性腦炎；康復(fù)護(hù)理；意識(shí)障礙；恢復(fù)時(shí)間

中圖分類(lèi)號(hào)：R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）22-0124-02

在醫(yī)學(xué)臨床當(dāng)中，病毒性腦炎通常是因?yàn)槎喾N不同的病毒所造成的急性顱內(nèi)炎癥，最主要的臨床表現(xiàn)就是發(fā)熱以及反復(fù)性的驚厥、昏睡，有一部分兒童還可能會(huì)出現(xiàn)精神情緒異常以及狂躁，甚至產(chǎn)生幻覺(jué)等[1]。重癥病毒性的腦炎患兒腦部實(shí)質(zhì)產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)機(jī)能、心理以及日常生活等方面的障礙[2]。選擇正確的護(hù)理干預(yù)方式會(huì)在很大程度上提升患兒的預(yù)后效果，在本文當(dāng)中就將就此展開(kāi)探究分析，如下所述。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)擇取在2014年4月～2015年4月在我院當(dāng)中接受診治的患有重癥病毒性腦炎的兒童患者80例，將其按照隨機(jī)的順序分成實(shí)驗(yàn)組和參照組兩組，每組各40例。實(shí)驗(yàn)組中，男性患兒22例，女性患兒18例，年齡2～8歲，平均年齡（6.01±1.23）歲；參照組中，男性患兒21例，女性患兒19例，年齡2～9歲，平均年齡（6.02±1.31）歲。保證兩組患兒在一般資料上都沒(méi)有明顯的差異，可以進(jìn)行對(duì)照分析。另外，全部患兒都已經(jīng)經(jīng)過(guò)其監(jiān)護(hù)人的知情和同意，且在此基礎(chǔ)之上簽署知情同意書(shū)。

1.2方法

對(duì)全部患兒均行以相同的治療干預(yù)方式，對(duì)參照組行以常規(guī)性護(hù)理干預(yù)；對(duì)實(shí)驗(yàn)組行以強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施如下。

1.2.1訓(xùn)練肢體功能 保證患兒的生命體征處于穩(wěn)定的狀態(tài)下，通常在患兒的神經(jīng)癥狀停止發(fā)展的48 h后就可以進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練各項(xiàng)干預(yù)，建立起患兒的康復(fù)意識(shí)，展開(kāi)體育療法以及功能訓(xùn)練。

1.2.2訓(xùn)練語(yǔ)言功能 采取游戲或者是音樂(lè)的形式來(lái)提升患兒語(yǔ)言認(rèn)知的能力，令其能夠漸漸地恢復(fù)自身的語(yǔ)言能力。

1.2.3訓(xùn)練智力發(fā)育 借助運(yùn)動(dòng)處方訓(xùn)練，行以重復(fù)性的多次訓(xùn)練，與此同時(shí)適當(dāng)輔以綜合性的治療干預(yù)手段。

1.2.4治療癲癇 如果患兒存在癲癇后遺癥，那么需要在藥物治療干預(yù)之外加以行心理護(hù)理以及健康知識(shí)教育。

1.2.5心理康復(fù) 結(jié)合患兒之間不同的個(gè)體差異，擇取不同手段，主要包括認(rèn)知治療以及行為矯正等，令患兒可以自覺(jué)地與康復(fù)治療護(hù)理干預(yù)相互配合，起到良好的康復(fù)治療效果。

1.3臨床觀察指標(biāo)

對(duì)照分析兩組患兒的護(hù)理結(jié)果，做以記錄。護(hù)理結(jié)果主要包括兩方面：①護(hù)理效果：護(hù)理有效，在3 d內(nèi)患兒的臨床癥狀均消失；效果中等：4～7 d患兒的臨床癥狀均消失；護(hù)理無(wú)效：7 d之后患兒的臨床癥狀依然存在，或者有一定的好轉(zhuǎn)。整體護(hù)理有效率為有效率以及中等率的總和。②驚厥、意識(shí)障礙以及肢體障礙的緩解時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次針對(duì)康復(fù)護(hù)理對(duì)于患有重癥病毒性腦炎的兒童患者起到的效果展開(kāi)的分析當(dāng)中，結(jié)合數(shù)據(jù)類(lèi)型筆者擇取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，針對(duì)計(jì)數(shù)資料選擇（n，%）來(lái)進(jìn)行表示，并行以？字2進(jìn)行檢驗(yàn)；對(duì)計(jì)量資料選擇（x±s）來(lái)進(jìn)行表示，并行以t進(jìn)行檢驗(yàn)。僅認(rèn)為P<0.05的情況下有明顯的差異。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組的患兒整體護(hù)理有效率是90.00%，參照組則是70.00%，兩組對(duì)比存在明顯的差異，P<0.05；另外，在驚厥、意識(shí)障礙以及肢體障礙的緩解時(shí)間上，參照組要明顯地長(zhǎng)于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05，見(jiàn)表1，表2。

3 討論

在本次針對(duì)康復(fù)護(hù)理對(duì)于患有重癥病毒性腦炎的兒童患者起到的效果展開(kāi)的分析當(dāng)中，經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組的患兒整體護(hù)理有效率是90.00%，參照組則是70.00%，P<0.05；另外，在驚厥、意識(shí)障礙以及肢體障礙的緩解時(shí)間上，參照組要明顯地長(zhǎng)于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05。這一研究成果說(shuō)明，對(duì)康復(fù)護(hù)理干預(yù)手段對(duì)于患有重癥病毒性腦炎的兒童患者來(lái)說(shuō)能夠起到比較好的效果，可以令治療效果更好地顯現(xiàn)出來(lái)，同時(shí)也可以大大縮短患兒的恢復(fù)時(shí)間。這一研究成果也和劉玉波[3]的研究成果保持基本一致。

在兒童時(shí)期，病毒性腦炎是一種比較常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到感染侵襲產(chǎn)生的疾病，有一定的可能性會(huì)引起患兒腦血管炎，繼而造成顱內(nèi)壓的大幅度升高，腦部細(xì)胞發(fā)生變性，進(jìn)而壞死[4]。病情比較輕的患兒，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熌軌蜃孕芯徑?，基本不?huì)留下明顯的后遺癥；相對(duì)的，患兒病情比較嚴(yán)重的，可能會(huì)伴有一定的智力障礙以及語(yǔ)言障礙等，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致心肌缺血以及缺氧癥狀，同心肌炎共同發(fā)病[5]。

綜上所述，對(duì)康復(fù)護(hù)理干預(yù)手段對(duì)于患有重癥病毒性腦炎的兒童患者來(lái)說(shuō)能夠起到比較好的效果，可以令治療效果更好地顯現(xiàn)出來(lái)，同時(shí)也可以大大縮短患兒的恢復(fù)時(shí)間，有利于減輕患兒的痛苦，同時(shí)緩解家庭要承受的壓力，可以推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉亞.康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2014，08（02）：279.

[2]倪婷.康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（29）：204-205.

[3]劉玉波.康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（29）：66-68.

[4]李梅華，楊芳.康復(fù)護(hù)理用于小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理的價(jià)值分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（11）：179-181.

[5]王素珍.探究康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，02（13）：2619-2620.

編輯/張建婷