刁秀鳳

摘要：目的 對(duì)應(yīng)用中醫(yī)骨科特色護(hù)理模式對(duì)患有腰椎壓縮性骨折疾病的患者在治療期間實(shí)施護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究。方法 選擇我院收治的患有腰椎壓縮性骨折疾病的患者82例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組41例。對(duì)照組患者采用常規(guī)骨科護(hù)理模式；觀察組采用中醫(yī)骨科特色護(hù)理模式。結(jié)果 觀察組患者骨折疾病治療總時(shí)間和腰椎生理功能恢復(fù)正常時(shí)間明顯短于對(duì)照組；對(duì)腰椎壓縮性骨折疾病治療期間的護(hù)理服務(wù)滿意度明顯高于對(duì)照組；骨折疾病治療期間的不良反應(yīng)明顯少于對(duì)照組。結(jié)論 應(yīng)用中醫(yī)骨科特色護(hù)理模式對(duì)患有腰椎壓縮性骨折疾病的患者在治療期間實(shí)施護(hù)理的臨床效果非常明顯。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；骨科；護(hù)理；腰椎壓縮性骨折

中圖分類(lèi)號(hào)：R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）22-0109-02

腰椎骨折屬于近年來(lái)臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病，該病患者大多數(shù)情況下會(huì)同時(shí)伴隨出現(xiàn)其他并發(fā)癥，肺部感染、尿潴留是其中較為常見(jiàn)的幾種，對(duì)廣大患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的不良影響。因此，選擇正確的康復(fù)方法對(duì)患者在治療期間實(shí)施護(hù)理干預(yù)顯得十分必要，通過(guò)選擇合理方法，可以使并發(fā)癥明顯減少，對(duì)機(jī)體功能的恢復(fù)可以產(chǎn)生積極的促進(jìn)作用[1-2]。本次對(duì)應(yīng)用中醫(yī)骨科特色護(hù)理模式對(duì)患有腰椎壓縮性骨折疾病的患者在治療期間實(shí)施護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究?，F(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在2015年6月～2017年6月選擇我院收治的患有腰椎壓縮性骨折疾病的患者82例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組41例。對(duì)照組患者男24例，女17例，年齡32～73歲，平均年齡（56.9±7.5）歲，腰椎骨折發(fā)病時(shí)間1～15 h，平均發(fā)病時(shí)間（6.9±1.6）h，患者體重41～84 kg，平均體重（54.6±8.2）kg；觀察組患者男26例，女15例；年齡30～78歲，平均年齡（56.3±7.2）歲，腰椎骨折發(fā)病時(shí)間1～19 h，平均發(fā)病時(shí)間（6.3±1.1）h；患者體重44～87 kg，平均體重（54.3±8.0）kg。觀察組與對(duì)照組患者上述相關(guān)指標(biāo)比較無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

采用常規(guī)骨科護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組患者在治療期間實(shí)施護(hù)理；采用中醫(yī)骨科特色護(hù)理模式對(duì)觀察組患者實(shí)施護(hù)理，主要措施包括：①體位：患者在治療期間平臥硬板床，采用腰部墊枕進(jìn)行制動(dòng)。②接骨續(xù)筋：對(duì)患者外敷金黃散，以達(dá)到活血逐瘀、消腫止痛的治療效果；并輔助應(yīng)用電子生物反饋治療法，對(duì)骨折的愈合產(chǎn)生積極的促進(jìn)作用。③便秘護(hù)理：每天堅(jiān)持順時(shí)針的方向?qū)Ω共窟M(jìn)行按摩，并囑咐患者盡可能多的使用一些對(duì)腸蠕動(dòng)具有促進(jìn)功能的食物，以防止便秘癥狀的出現(xiàn)，在每日早餐后給予乳果糖口服液或麻仁丸。④飲食指導(dǎo)：盡可能多的食用一些清淡易消化且富含維生素類(lèi)的食物，忌食辛辣油膩及易產(chǎn)氣的食物，此外還應(yīng)該囑咐患者盡可能多的飲水。⑤精神護(hù)理：在治療期間護(hù)理人員應(yīng)該注意言談舉止，盡可能多的給予患者足夠的體貼、愛(ài)護(hù)、安慰，使不良心理消除，并保持樂(lè)觀情緒，堅(jiān)定信心。⑥皮膚護(hù)理：指導(dǎo)患者進(jìn)行軸線翻身，通常情況下1次/2 h，夜間翻身的間隔時(shí)間可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)。保持皮膚干燥，床單應(yīng)該保持干潔平整無(wú)皺褶狀態(tài)；使用便盆的時(shí)候不能夠硬塞硬拉，必須將患者的臀部完全抬起，必要的時(shí)候應(yīng)該在便盆的邊緣墊軟紙。每日用溫水進(jìn)行兩次擦浴，或采用濃度為50%的紅花酒精對(duì)骨隆突的位置進(jìn)行按摩。⑦功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行擴(kuò)胸和四肢活動(dòng)，并按摩四肢肌肉。1 w進(jìn)行“五點(diǎn)支撐法”練習(xí)，根據(jù)患者的自身狀況可以逐步改為“三點(diǎn)支撐法”練習(xí)。

1.3 觀察指標(biāo)

選擇兩組骨折疾病治療總時(shí)間和腰椎生理功能恢復(fù)正常時(shí)間、對(duì)腰椎壓縮性骨折疾病治療期間的護(hù)理服務(wù)滿意度、骨折疾病治療期間的不良反應(yīng)等三項(xiàng)內(nèi)容作為觀察指標(biāo)。

1.4 滿意度評(píng)價(jià)方法

在患者出院的前1 d采用不記名打分方式了解腰椎壓縮性骨折疾病治療期間的護(hù)理服務(wù)滿意度，100分為滿分。60～80分以上為基本滿意，60分以下為不滿意，80～100分以上為滿意[3]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均經(jīng)SPSS18.0軟件進(jìn)行處理，當(dāng)P<0.05的時(shí)候認(rèn)為差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)量資料用（x±s）表示，并實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則實(shí)施？字2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1骨折疾病治療總時(shí)間和腰椎生理功能恢復(fù)正常時(shí)間

對(duì)照組患者腰椎壓縮性骨折疾病共住院治療（17.94±4.69）d，治療后（113.92±12.75）d患者的腰椎生理功能恢復(fù)正常；觀察組患者腰椎壓縮性骨折疾病共住院治療（13.20±3.24）d，治療后（87.86±6.51）d患者的腰椎生理功能恢復(fù)正常，組間差異顯著（P<0.05）。

2.2骨折疾病治療期間的不良反應(yīng)

對(duì)照組患者在腰椎壓縮骨折疾病治療期間有8例不良反應(yīng)出現(xiàn)，觀察組患者在腰椎壓縮骨折疾病治療期間有1例不良反應(yīng)出現(xiàn)，組間差異顯著（P<0.05）。

2.3對(duì)腰椎壓縮性骨折疾病治療期間的護(hù)理服務(wù)滿意度

對(duì)照組患者護(hù)理滿意度低于觀察組患者的護(hù)理服務(wù)滿意度，組間差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

墜落，交通事故等因素是目前臨床上公認(rèn)的導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折疾病發(fā)病的主要原因，隨著近年來(lái)人們生活水平的不斷提高，各種事故的實(shí)際發(fā)生率均呈現(xiàn)逐步上升的發(fā)展趨勢(shì)，使得胸腰椎壓縮性骨折已經(jīng)成為目前臨床上較為常見(jiàn)的一種骨折疾病[4]。在發(fā)病的過(guò)程中大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)各類(lèi)并發(fā)癥，且活動(dòng)會(huì)受到一定的限制，對(duì)骨折疾病患者及其家屬的心理會(huì)造成一定的壓力，使患者的生活質(zhì)量明顯降低。因此，在對(duì)胸腰椎壓縮骨折疾病患者實(shí)施有效治療的同時(shí)，還應(yīng)該為其制定具有一定針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)計(jì)劃，通過(guò)中醫(yī)骨科特色護(hù)理干預(yù)，可以使患者的康復(fù)速度明顯加快，減少不良反應(yīng)和并發(fā)癥，提高護(hù)理滿意度[5-6]。

參考文獻(xiàn)：

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