鄧茂　顏丹　杜宇

摘要：筆者作為教師擔(dān)任了5屆我院留學(xué)生皮膚性病學(xué)的教學(xué)工作，承擔(dān)的教學(xué)工作包括理論教學(xué)和臨床教學(xué)，總結(jié)出了大量的理論和臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。承擔(dān)留學(xué)生教學(xué)工作既可以廣交國(guó)際朋友，增加國(guó)與國(guó)之間的友誼，又可以向外國(guó)學(xué)生傳授知識(shí)，同時(shí)也可以提升我們自己的教學(xué)水平。

關(guān)鍵詞：西南醫(yī)科大學(xué)；留學(xué)生；皮膚性病學(xué)；探索；實(shí)踐

中圖分類號(hào)：G64；R75 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）22-0004-02

高等醫(yī)學(xué)教育全球化是全世界醫(yī)學(xué)教育一體化和全球醫(yī)學(xué)信息化發(fā)展的必然趨勢(shì)。世界各國(guó)互派醫(yī)學(xué)留學(xué)生，相互學(xué)習(xí)、共同提高，極大地促進(jìn)了接受國(guó)和派遣國(guó)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展和醫(yī)療水平的提高。四川醫(yī)科大學(xué)開展留學(xué)生教育已10余年，此項(xiàng)工作已經(jīng)成為學(xué)校醫(yī)學(xué)教育的重要任務(wù)之一。在來(lái)華留學(xué)生的課堂教學(xué)中采用全英文講課，這無(wú)疑給講課教師提出了新的目標(biāo)、新的挑戰(zhàn)和更高的要求。皮膚性病學(xué)是醫(yī)學(xué)留學(xué)生課程的重要組成部分，我們?cè)诙嗄甑牧魧W(xué)生教學(xué)實(shí)踐中積累了一些經(jīng)驗(yàn)，為進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，現(xiàn)談?wù)勛约旱囊稽c(diǎn)體會(huì)。

1課前準(zhǔn)備

1.1做好完全的教學(xué)準(zhǔn)備是履行教學(xué)職責(zé)的先趨條件

授課老師應(yīng)該具備良好的英語(yǔ)說(shuō)、聽、寫、讀水平，要有資深的皮膚性病學(xué)教學(xué)經(jīng)歷。課前應(yīng)認(rèn)真?zhèn)湔n，確定教學(xué)的難點(diǎn)、重點(diǎn)；英文教案和課件應(yīng)條理清晰、具有邏輯性；教師要熟背講稿；對(duì)重要的專業(yè)詞匯不僅要熟練掌握，同時(shí)還應(yīng)掌握其相應(yīng)的同義詞或詞組，才可能在課堂上發(fā)揮自如[1]。

1.2熟悉大綱和教材是完成留學(xué)生教學(xué)任務(wù)的重要環(huán)節(jié)

留學(xué)生與在校本科生在思想意識(shí)和文化背景上有著巨大的差異，我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中必須因人施教。在留學(xué)生的教學(xué)實(shí)踐中要堅(jiān)持以教材為中心，緊緊圍繞教學(xué)大綱。我們選用國(guó)際國(guó)內(nèi)編譯的英文版專著作為初期教材，在內(nèi)容的組織、編排和邏輯上與當(dāng)前的本科規(guī)劃教材進(jìn)行互補(bǔ)，在備課過(guò)程中重新整理，補(bǔ)充必要的、適合留學(xué)生的內(nèi)容，努力尋求能加深留學(xué)生印象的課堂教學(xué)理論知識(shí)體系。

1.3認(rèn)真制作教學(xué)課件

來(lái)我校的留學(xué)生多數(shù)來(lái)自印度、孟加拉等國(guó)家，他們從小除接受本國(guó)語(yǔ)言教育外，也有英語(yǔ)教育，他們的英語(yǔ)發(fā)音具有較濃重的本國(guó)地方音，與標(biāo)準(zhǔn)的“英式英語(yǔ)”或“美式英語(yǔ)”有著很大差異，相互很難聽懂，難以溝通交流。所以，在授課內(nèi)容展示上要全面、充分，簡(jiǎn)要的、綱領(lǐng)式的課堂幻燈片課件往往滿足不了留學(xué)生教學(xué)需要。此外，我校來(lái)自印度、孟加拉、印度尼西亞和尼泊爾等國(guó)家的留學(xué)生，他們?cè)诋悋?guó)求學(xué)必然面臨著思想、文化的異同，我們?cè)谥谱鞫嗝襟w教學(xué)課件時(shí)盡量注意展示它國(guó)風(fēng)情，注意以上述國(guó)家風(fēng)景為背景，這樣不但可以拉近學(xué)生的情感，亦能促進(jìn)他們學(xué)習(xí)的積極性。

1.4試講很重要，每位任課教師必須試講

試講不但可以熟悉教學(xué)內(nèi)容和課件，對(duì)避免內(nèi)心的緊張也大有好處。擔(dān)任皮膚性病學(xué)留學(xué)生課程的教師都有多年本學(xué)科教學(xué)經(jīng)歷，但由于是初次進(jìn)行全英語(yǔ)講課，不可避免會(huì)有許多需要探索的地方。表現(xiàn)在教學(xué)用語(yǔ)不夠生動(dòng)、不夠口語(yǔ)化、英語(yǔ)表達(dá)不夠流暢、不夠規(guī)范等，這些現(xiàn)象通過(guò)課前的試講能夠不同程度的改善和克服。我們注重試講的組織形式，課前先在教研室集體備課，然后進(jìn)行試講，大家對(duì)教學(xué)難點(diǎn)和重點(diǎn)進(jìn)行討論、分析，保證授課內(nèi)容的正確，最后邀請(qǐng)學(xué)院的英語(yǔ)教師聽課，并請(qǐng)他們提出意見和建議，這樣就保證了課程的質(zhì)量[2]。

2 教學(xué)內(nèi)容

2.1搞好課堂內(nèi)外教學(xué)

我們高度重視、認(rèn)真對(duì)待課堂教學(xué)，在教學(xué)過(guò)程中針對(duì)留學(xué)生教學(xué)特點(diǎn)，嚴(yán)格按照學(xué)校制定的教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)進(jìn)度、知識(shí)范圍、知識(shí)深度、知識(shí)結(jié)構(gòu)等進(jìn)行教學(xué)，杜絕教學(xué)的盲目性。鼓勵(lì)留學(xué)生課前認(rèn)真預(yù)習(xí)、課時(shí)認(rèn)真聽講、課后認(rèn)真復(fù)習(xí)。教給學(xué)生自學(xué)的方法，讓留學(xué)生自學(xué)相關(guān)的皮膚病與性病學(xué)知識(shí)，老師要能夠從“演員”轉(zhuǎn)化成“導(dǎo)演”，引導(dǎo)留學(xué)生自演、自學(xué)。授課教師按照教學(xué)大綱的要求，擬定出下堂課的自學(xué)提綱，要學(xué)生提前預(yù)習(xí)、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新詞匯、新概念、新知識(shí)，依提綱自學(xué)和思考。上課時(shí)先抽點(diǎn)一名學(xué)生對(duì)自學(xué)的內(nèi)容簡(jiǎn)述其看法，之后再正式授課，這樣不但可充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，還能活躍課堂氣氛，讓同學(xué)們注意力集中，同時(shí)讓學(xué)生帶著在自學(xué)時(shí)遇到的問(wèn)題聽課，有利于授課的深入，提高了教學(xué)質(zhì)量。開展留學(xué)生英語(yǔ)教學(xué)，對(duì)我們傳統(tǒng)的中文教學(xué)模式和教學(xué)組織形式提出了更高要求，因?yàn)檎Z(yǔ)言溝通的障礙、教材建設(shè)滯后、意識(shí)形態(tài)的異同等諸因素的影響，簡(jiǎn)單的教學(xué)模式不能滿足現(xiàn)階段留學(xué)生全英文教學(xué)的需要，以往以課堂講授為主的教學(xué)形式轉(zhuǎn)變?yōu)檎n堂講授和課下輔導(dǎo)并重。所以，我們大力鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源、圖書館進(jìn)行學(xué)習(xí)，努力為學(xué)生提供各種有效的網(wǎng)絡(luò)資源鏈接，教師定期集中解答學(xué)生的提問(wèn)，不定期進(jìn)行課堂小測(cè)驗(yàn)檢查學(xué)習(xí)效果。

2.2重視實(shí)踐教學(xué)

認(rèn)真講授實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)操作、采用小組的形式，充分發(fā)揮留學(xué)生的動(dòng)手能力，調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。臨床實(shí)踐課教學(xué)是對(duì)課堂理論知識(shí)的檢驗(yàn)、鞏固和運(yùn)用，見習(xí)時(shí)間雖然較短，卻十分重要[3]。教師自身應(yīng)具備良好的英語(yǔ)基礎(chǔ)和臨床知識(shí)，對(duì)見習(xí)教學(xué)內(nèi)容要有詳細(xì)的計(jì)劃，把留學(xué)生帶到門診或病房，針對(duì)患者的病情，向?qū)W生講解皮膚性病學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)、檢查項(xiàng)目、檢查要領(lǐng)、常規(guī)的門診和病房病歷資料書寫等，特別對(duì)皮膚性病科的專科情況要進(jìn)行詳細(xì)描述，如皮損的描述，要求他們盡量達(dá)到準(zhǔn)確、規(guī)范，要求他們初步掌握常見皮膚病、性病的預(yù)防、診斷和治療原則。

2.3搞好多媒體教學(xué)

多媒體是當(dāng)前一種非常流行進(jìn)行形式，它集傳統(tǒng)教學(xué)的板書、掛圖、模型、錄像、幻燈、投影于一身，圖文并茂，動(dòng)靜結(jié)合，形式多樣，趣味性強(qiáng)，容易吸引學(xué)生的注意力，皮膚性病學(xué)是以皮膚損害形態(tài)為特征的一門學(xué)科，特別適合多媒體的教學(xué)，使理論知識(shí)更加具體化、形象化，提高學(xué)生的積極性[4]。通過(guò)多媒體的形式還能讓留學(xué)生更易理解教師的授課內(nèi)容，避免生詞出現(xiàn)及口語(yǔ)的差異而影響學(xué)生的學(xué)習(xí)。在皮膚性病學(xué)教學(xué)中，更應(yīng)該注意增加臨床實(shí)例圖片，加深學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，并留下深刻的印象，而且還可彌補(bǔ)示教中未見到的病種。endprint

3互動(dòng)教學(xué)

國(guó)內(nèi)學(xué)生與留學(xué)生的差異并不只是語(yǔ)言的不同，留學(xué)生在課堂上較自由，他們常常隨意提問(wèn)，有時(shí)會(huì)交頭接耳，有時(shí)還可能中斷老師講課。教師為集中學(xué)生注意力，授課時(shí)應(yīng)加以適當(dāng)?shù)膲毫?，可采取隨意點(diǎn)名、提問(wèn)。這樣不但可讓學(xué)生注意聽講，同時(shí)讓老師更好的了解學(xué)生，促進(jìn)師生間的感情交流，利于互動(dòng)教學(xué)[5]。應(yīng)該定期舉行留學(xué)生座談會(huì)和留學(xué)生學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，以便了解留學(xué)生在學(xué)習(xí)中所遇到的困難和希望得到的幫助，及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)教學(xué)計(jì)劃和方法，使其更適應(yīng)留學(xué)生的教學(xué)和皮膚科教學(xué)特色。教研室要定期召開教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，共同分析探討教學(xué)中的經(jīng)驗(yàn)、體會(huì)和問(wèn)題，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量[6]。

4注重平時(shí)成績(jī)與期末考試成績(jī)相結(jié)合

注重期末考試成績(jī)與平時(shí)表現(xiàn)相結(jié)合，個(gè)別留學(xué)生紀(jì)律較松散，有時(shí)遲到、早退，學(xué)習(xí)欠努力，若僅用期末考試成績(jī)來(lái)評(píng)判學(xué)生，并不合理。那些平時(shí)不認(rèn)真上課，卻在最后通過(guò)抄寫同學(xué)筆記和死記硬背達(dá)到考試及格甚至取得較好成績(jī)的學(xué)生，相比那些兢兢業(yè)業(yè)上課、從不缺席，卻僅取得平平成績(jī)的學(xué)生來(lái)講很不公平，這樣也會(huì)讓上課學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性受到挫傷，而對(duì)那些不認(rèn)真上課的學(xué)生是一種縱容。因此，必須嚴(yán)格打考勤，平時(shí)在課堂上的表現(xiàn)與考勤應(yīng)該在學(xué)科總分中占有一定的比例，而最后的期末考試只能是其中一部分，見習(xí)課的表現(xiàn)也應(yīng)該在總分中有所反映，這樣的成績(jī)才能全面、公正地評(píng)判學(xué)生在皮膚性病學(xué)授課中的收獲。因?yàn)榕R床課的特點(diǎn)是通過(guò)臨床實(shí)例的學(xué)習(xí)中獲得的知識(shí)才能牢固掌握，而從書本死記硬背的知識(shí)很快會(huì)忘記。

5進(jìn)一步加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，提高英語(yǔ)教學(xué)水平

不管是課堂內(nèi)知識(shí)的傳授還是課堂外師生的交流，英語(yǔ)是最直接最有效的媒介，給他們講授皮膚性病學(xué)課程，對(duì)教師的專業(yè)知識(shí)水平、英語(yǔ)表達(dá)能力等的要求都比較高，皮膚性病學(xué)英語(yǔ)教師隊(duì)伍建設(shè)不可能是一蹴而就，應(yīng)高度重視師資隊(duì)伍建設(shè)，既要引進(jìn)來(lái)高水平的教師，亦應(yīng)同時(shí)選派教師進(jìn)修學(xué)習(xí)。要下大力氣培養(yǎng)年輕教師，積極鼓勵(lì)年輕教師承擔(dān)留學(xué)生課程。青年教師的成長(zhǎng)對(duì)留學(xué)生教學(xué)可持續(xù)性有重要意義。針對(duì)目前一些教師存在的口語(yǔ)、聽力相對(duì)薄弱的問(wèn)題，應(yīng)多給他們提供英語(yǔ)培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，進(jìn)一步加強(qiáng)他們語(yǔ)言交際能力的培養(yǎng)，營(yíng)造日常交流使用英語(yǔ)的氛圍[7]。

皮膚性病學(xué)留學(xué)生教育是新時(shí)期醫(yī)學(xué)教育國(guó)際化的重要組成部分，認(rèn)真扎實(shí)做好留學(xué)生招生和管理工作，積極探索完善留學(xué)生教學(xué)模式和教育質(zhì)量保障體系，不斷提高留學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量是我們今后教學(xué)的工作要點(diǎn)之一。我們?cè)诮陙?lái)留學(xué)生教學(xué)過(guò)程中總結(jié)出自己的一些經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，與同行共勉，與留學(xué)生共勉，希望能對(duì)促進(jìn)醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量的提高起到積極的作用。

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編輯/王海靜endprint