王繼余

（內蒙古赤峰市醫(yī)院放射科，內蒙古 赤峰 024000）

探討放射線在肺部彌漫性病變診斷中的作用分析

王繼余

（內蒙古赤峰市醫(yī)院放射科，內蒙古 赤峰 024000）

目的探究肺部彌漫性病變患者應用放射線診斷的效果與特點。方法選取2016年2月～2017年2月我院接收并進行檢查的肺部彌漫性病變患者240例為實驗對象，并對抽取的研究對象分別應用HRCT與MSCT進行掃描診斷，并應用多層螺旋CT多平面重建（MSCT-MPR）處理，分析抽取的肺部彌漫性病變患者分別應用不同方法進行放射診斷的效果與特點，包括三種診斷方法的檢出率、影像學表現(xiàn)等特征。結果針對抽取的240例肺部彌漫性病變患者選擇采用HRCT、MSCT以及MSCT-MPR診斷進行放射診斷，結果顯示，MSCT、HRCT與MSCT-MPR檢出率分別為90.00%、97.92%、91.67%，數(shù)據(jù)差異性較大（P＜0.05），具有統(tǒng)計學研究價值。結論針對肺部彌漫性病變患者在診斷中選擇而應用放射線診斷效果，且應用HRCT放射診斷可以起到較好的效果，診斷檢出率、空間分辨率等指標較高，值得推薦和應用。

放射線；肺部彌漫性病變；診斷作用；HRCT

肺部彌漫性病變是臨床呼吸系統(tǒng)疾病中較為常見的類型，該病癥發(fā)病機制復雜，誘導途徑較多，對患者的身體健康和生命安全造成嚴重威脅。要想提高肺部彌漫性病變的治療效果就需要及早對患者的病情進行掌握，從而提高診斷率和治療效果，本文通過對抽取的240例肺部彌漫性病變采用不同放射方法進行診斷，從而判定放射診斷在肺部彌漫性病變檢查中的效果作用，討論HRCT放射診斷的特點和問題，并就存在的問題提出建議以供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月我院接收并進行檢查的肺部彌漫性病變患者240例為實驗對象，并對抽取的研究對象分別應用HRCT與MSCT進行掃描診斷，并應用多層螺旋CT多平面重建（MSCT-MPR）處理。其中患者男性有126例，女性患者有114例，年齡區(qū)間在25～68歲，平均年齡為48.9±5.7歲，并且在抽取的所有研究對象中均在簽訂知情同意書后自愿參加本次研究，且研究對象通過2012年中華醫(yī)學會WHO提出的《肺部彌漫性病變患者的診斷與治療標準》進行判定，均符合實驗研究標準，且研究對象在本次實驗中其病情分級、身高、病程長短、性別、體重、生活背景、文化程度等因素不存在較大差異，排除了中樞神經系統(tǒng)疾病、精神疾患、高血壓等情況，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

所有對象按照診斷流程進行，均進行HRCT、MSCT掃描，以及MS CT-MPR診斷，MSCT應用進口多層64排CT掃描，參數(shù)設置為100mA、120KV，窗位-650，窗寬1200；HRCT應用進口四層螺旋CT診斷，參數(shù)設置為160 mA，140 kV，層距10 mm，層厚10 mm，平掃。而MS CT-MPR應用標準算法，冠狀位、橫斷位和矢狀位進行三維重建并判定其病變區(qū)域[1]。

1.3 數(shù)據(jù)指標獲取與判定

本次實驗研究中的數(shù)據(jù)指標全部通過20 12年中華醫(yī)學會WHO提出的《肺部彌漫性病變患者的診斷與治療標準》進行判定，并重點觀察了不同方法診斷的檢出率和空間分辨率等[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

實驗研究中獲得的數(shù)據(jù)均通過專業(yè)的統(tǒng)計學軟件進行分析和處理，統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理軟件的版本為SPSS 19.0，且通過統(tǒng)計學軟件處理后的資料通過t值和卡方值進行檢驗，分別對應組間數(shù)據(jù)資料和計數(shù)資料，實驗中以P值小于0.05表示數(shù)據(jù)差異性顯著。

2 結 果

2.1 患者分別應用不同方法進行放射診斷的效果

表1 抽取的肺部彌漫性病變患者分別應用HRCT、MSCT以及MSCT-MPR診斷的效果對照（n，%）

2.2 診斷患者影像學表現(xiàn)

且通過HRCT、MSCT以及MSCT-MPR診斷患者影像學表現(xiàn)為蜂窩狀影的分別占38.6%、35.5%與36.2%，表現(xiàn)為細網(wǎng)格狀影的分別占21.5%、25.6%與22.5%，表現(xiàn)為氣腔狀實變影的占37.6%、43.7%與41.2%，且表現(xiàn)為磨玻璃狀陰影的占46.5%、61.2%與56.5%，表現(xiàn)為小結節(jié)或微結節(jié)影的占15.2%、6.6%與11.4%，表現(xiàn)為牽張性細支氣管擴張征的占45.8%、37.4%與41.8%，數(shù)據(jù)之間的差異性較大。

3 討 論

肺部彌漫性病變是呼吸系統(tǒng)常見疾病，分布于患者兩肺部，通過圖像數(shù)據(jù)顯示為彌漫性分布，發(fā)病機制尚不十分明確，誘導因素較多，且病變類型多達兩百多種，與環(huán)境、藥物、自身身體素質以及不良生活習慣等因素相關，嚴重威脅到患者的身體健康和生命安全，臨床上必須要加強對肺部彌漫性病變[3]，從而為后期的治療提供幫助和依據(jù)。本次實驗研究中針對肺部彌漫性病變應用HRCT放射診斷的效果較好，檢出率高達97.92%，檢出率高于MSCTMPR，MSCT雖起到一定的診斷效果，但其空間分辨率不夠。總言之，針對肺部彌漫性病變應用HRCT放射診斷創(chuàng)傷小，操作便捷[4]，診斷效果較好，值得在臨床診斷中應用。

[1] 韋勁松,王緝勝.多層螺旋CT多平面重建對肺部彌漫性病變的診斷價值分析[J].實用心腦肺血管病雜志,2014(9):89-90.

R563.9

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ISSN.2095-8242.2017.055.10799.01

本文編輯：王雨辰