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        PPD 試驗在學生體檢中的應用

        2017-11-10 05:54:23
        關(guān)鍵詞:皮試結(jié)核肺結(jié)核

        陳 霞

        (河南建筑職業(yè)技術(shù)學院,河南 鄭州 450064)

        PPD 試驗在學生體檢中的應用

        陳 霞

        (河南建筑職業(yè)技術(shù)學院,河南 鄭州 450064)

        目的分析PPD試驗在學生體檢中的應用。方法運用數(shù)字隨機抽取的方式,選取2012年9月~2016年9月我院接收的學生5000例作為本次研究的對象,均在體檢中積極運用PPD試驗,分析其具體的應用情況與結(jié)果。結(jié)果通過對本次研究的5000例學生進行結(jié)核純蛋白衍生物皮試,結(jié)果提示陽性率是3.4%,強陽性率是2.1%。結(jié)論在學生體檢中積極運用PPD試驗,操作簡單便捷,應用價值高,建議積極推廣。

        PPD試驗;學生體檢;應用效果

        在臨床中,肺結(jié)核屬于十分常見的一種疾病,具有很高的患病率,且近些年慢慢呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢;與此同時,肺結(jié)核屬于傳染病范疇,一旦發(fā)病就會對患者的身心健康造成嚴重威脅。在學校環(huán)境中,由于學生的流動性非常大,加強體檢有利于及時掌握學生的健康狀態(tài),及時掌握結(jié)核菌感染情況,保障學生的健康,促進其健康成長與學習[1]。在臨床中,PPD試驗被稱為結(jié)核純蛋白衍生物皮試,屬于一種傳統(tǒng)的檢驗結(jié)核菌的方法,通過PPD試驗能夠有效測定機體是否感染,為了分析該方法在學生體檢過程中的應用效果及價值,本次研究從院衛(wèi)生所選取2012年9月~2016年9月我院接收的學生5000例作為本次研究的對象,然后將詳細情況總結(jié)并報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        運用數(shù)字隨機抽取的方式,選取2012年9月~2016年9月我院接收的學生5000例作為本次研究的對象,均在體檢中積極運用PPD試驗。其中包括了女性750例,男性4250例;年齡最小是16歲,最大是23歲,平均是(21.0±1.0)歲。本次研究的5000例對象均為在我院衛(wèi)生所接受體檢的學生,均對本次研究知情和同意。

        1.2 方法

        在學生皮試之前,現(xiàn)采取無菌的生理鹽水把結(jié)核純蛋白衍生物進行稀釋,最終成為0.1 mL的稀釋制劑后再借助藍芯針抽取然后在學生左前臂屈側(cè)遠端的三分之一處或者偏內(nèi)側(cè)部位進行皮內(nèi)注射操作,然后緩慢地將稀釋制劑完全推注,注射結(jié)束后針刺部位往往會出現(xiàn)白色桔皮樣、圓形的、6 mm~8 mm皮丘,此時醫(yī)務人員要囑咐學生在24小時內(nèi)不能沾水,同時也要避免揉搓,然后在注射48h-72h后再觀察其體檢結(jié)果。

        1.3 判斷標準

        陰性(-)的判定標準為:硬結(jié)的直徑<5 mm;(2)弱陽性(+-)的判定標準為:硬結(jié)的直徑在5 mm~9 mm;(3)陽性(+)的判定標準為:硬結(jié)的直徑在10 mm~19 mm;(4)強陽性(++)的硬結(jié)直徑>20 mm,或者存在淋巴管炎、壞死以及水泡等等[2]。

        2 結(jié) 果

        通過對本次研究的5000例學生進行結(jié)核純蛋白衍生物皮試結(jié)果提示,陽性率是3.4%,強陽性率是2.1%,詳細情況如表1所示。另外,及時將對強陽性的學生作進一步檢查,并通知其家長到傳染病醫(yī)院做PPD試驗或者胸部X光等檢查,便于及時診斷是否存在肺結(jié)核疾病.

        表1 5000例學生的結(jié)核純蛋白衍生物皮試結(jié)果(n,%)

        3 討 論

        一直以來,肺結(jié)核都是威脅人類身體健康及生命安全的一大傳染性疾病,在我國屬于重點控制的一類疾病?;颊叩陌l(fā)病原因主要是由于人型結(jié)核桿菌侵襲機體肺臟之后,所引發(fā)的一種極強的慢性、消耗性及傳染性疾病,在上世紀初期,該疾病曾造成大量患者死亡,直至終末期后各類抗生素以及卡介苗、化療藥物等運用,才使其臨床發(fā)病率得到顯著控制[3]。學校屬于人口密集之地,加之學生之間身體素質(zhì)存在較大差異,部分學生個人抵抗能力較弱,再加上生活上不規(guī)律,缺乏鍛煉,更容易傳染肺結(jié)核疾病。為此,研究抽取2012年9月-2016年9月接收的5000例學生作為本次研究的對象,均在體檢中積極運用PPD試驗,結(jié)果提示結(jié)果提示陽性率是3.4%,強陽性率是2.1%。

        PPD試驗屬于傳統(tǒng)測定是否感染結(jié)核病菌的一種方法,已經(jīng)在臨床中廣泛運用數(shù)年,通過這種方式能夠有效、迅速地篩查出存在可疑的人員,然后再接受進一步的檢查診斷。這種方式是體檢中常用的手段,能夠顯著提升肺結(jié)核的診斷效率,便于及時將傳染源排除。在學生體檢中運用該方式能夠保障師生安全,且操作簡單,值得積極推廣。

        [1] 程 琳,印紅蘭,顏蘭娣,毛佩華.品管圈在提高PPD試驗觀察結(jié)果規(guī)范性中的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(99):253-254.

        [2] 陳土祥,王鵬程.胸部CT和PPD試驗檢查在肺結(jié)核診斷的價值分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2017,37(02):229-231.

        [3] 榮立萍,袁雅冬,鄂文娜.滄州地區(qū)高中在校生PPD反應的流行病學調(diào)查[J].臨床肺科雜志,2016,21(02):323-326.

        [4] 戚世欽,蔣劍濤,吳春玲.PPD試驗對肺結(jié)核療效預測的研究[J].右江民族醫(yī)學院學報,2016,38(01):77-78+83.

        [5] 辛朝雄,陳美淑,鄭偉嬌,陳惠芬,謝華麗.TB-PPD和BCG-PPD檢測結(jié)核分枝桿菌感染的應用分析[J].臨床醫(yī)學,2014,34(02):49-51.

        R446.6

        B

        ISSN.2095-8242.2017.055.10846.01

        本文編輯:王雨辰

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