楊海英

【摘要】 目的 探究腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理的臨床效果。方法 56例擇期手術(shù)患者， 按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和參照組， 每組28例。參照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)， 研究組患者應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)， 比較兩組的護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)理質(zhì)量以及手術(shù)后心理狀態(tài)、配合依從性。結(jié)果 研究組護(hù)理滿(mǎn)意度高于參照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)后， 研究組患者護(hù)理質(zhì)量、焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分分別為（96.10±1.24）、（48.96±3.62）、（46.21±1.33）分， 參照組患者護(hù)理質(zhì)量、SAS、SDS評(píng)分分別為（85.64±6.32）、（57.88±3.88）、（51.25±2.63）分， 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組配合依從性?xún)?yōu)于參照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理的護(hù)理效果較為理想， 值得在臨床上推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 腹腔鏡手術(shù)；人性化護(hù)理；應(yīng)用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.26.102

本組探究中共計(jì)選取本院近年收治的56例擇期手術(shù)患者， 探究目的是深入分析在腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理的護(hù)理效果， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年4月～2017年4月本院收治的56例擇期手術(shù)患者， 按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和參照組， 每組28例。研究組中男18例， 女10例， 年齡23～67歲， 平均年齡（41.25±9.32）歲；普外科、婦科、骨科、泌尿外科患者例數(shù)分別為7、9、8、4例。參照組中男17例， 女11例， 年齡24～68歲， 平均年齡（42.35±9.35）歲；普外科、婦科、骨科、泌尿外科患者例數(shù)分別為6、10、9、3例。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 參照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)， 術(shù)前給予患者訪視并告知患者術(shù)中需要保證心理穩(wěn)定以及心理健康， 與患者建立有效溝通并耐心傾聽(tīng)患者主訴， 給予患者詳細(xì)解釋手術(shù)臨床意義以及治療要點(diǎn)、護(hù)理注意事項(xiàng)[1]， 做好各種術(shù)前準(zhǔn)備工作并做好臨床醫(yī)生手術(shù)操作輔助工作， 為患者及時(shí)建立靜脈通道并保證靜脈通道通暢， 給予病情異?；颊叻e極搶救并及時(shí)上報(bào)醫(yī)生等。研究組患者應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)， 具體措施如下。

1. 2. 1 術(shù)前準(zhǔn)備 術(shù)前訪視時(shí)需要注意儀容儀表并需要確保態(tài)度親切、和藹， 與患者及時(shí)溝通手術(shù)各項(xiàng)事宜并對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行合理疏導(dǎo)， 有效緩解患者焦慮情緒以及抑郁情緒等， 耐心回答患者提出的疑問(wèn)并告知患者術(shù)中需要配合的具體事項(xiàng)， 指導(dǎo)患者如何進(jìn)行麻醉體位練習(xí)并促使患者術(shù)中具有最佳積極性[2， 3]。

1. 2. 2 術(shù)中護(hù)理 將患者平穩(wěn)送入手術(shù)床后給予患者合適體位麻醉， 術(shù)中給予患者各項(xiàng)護(hù)理操作并在具體操作時(shí)確保熟練穩(wěn)準(zhǔn)以及動(dòng)作輕柔， 確保手術(shù)室溫濕度適宜并避免患者出現(xiàn)不必要的暴露， 指導(dǎo)患者如何減輕疼痛并分散患者注意力[4， 5]， 盡量滿(mǎn)足患者各項(xiàng)需求。

1. 2. 3 術(shù)后護(hù)理 將患者身上遺留的血跡以及消毒劑等清除干凈并替患者穿好衣褲、蓋好被單， 做好患者的取暖工作并待患者清醒后給予患者手術(shù)情況詳細(xì)告知， 詢(xún)問(wèn)患者是否出現(xiàn)術(shù)后不適以及將患者安全轉(zhuǎn)送至病房， 密切監(jiān)測(cè)患者術(shù)后康復(fù)情況并叮囑患者術(shù)后注意事項(xiàng)以及及時(shí)回訪患者[6]。

1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 利用本院自擬調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度， 分為滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意。比較兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。利用SAS和SDS判定兩組患者手術(shù)后心理狀態(tài)。統(tǒng)計(jì)兩組患者配合依從性， 分為依從和不依從。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較 研究組患者護(hù)理滿(mǎn)意27例， 不滿(mǎn)意1例， 護(hù)理滿(mǎn)意度為96.43%（27/28）， 參照組患者護(hù)理滿(mǎn)意20例， 不滿(mǎn)意8例， 護(hù)理滿(mǎn)意度為71.43%（20/28）；研究組護(hù)理滿(mǎn)意度高于參照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.4870， P<0.05）。

2. 2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)后心理狀態(tài)比較 干預(yù)后， 研究組患者護(hù)理質(zhì)量、SAS、SDS評(píng)分分別為（96.10±1.24）、（48.96±3.62）、（46.21±1.33）分， 參照組患者護(hù)理質(zhì)量、SAS、SDS評(píng)分分別為（85.64±6.32）、（57.88±3.88）、（51.25±2.63）分， 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.5939、8.8948、9.0490， P<0.05）。

2. 3 兩組患者配合依從性比較 研究組中配合依從患者28例，不依從患者0例， 配合依從率為100.00%， 參照組中配合依從患者22例， 不依從6例， 配合依從率為78.57%（22/28）；研究組配合依從性?xún)?yōu)于參照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.7200， P<0.05）。

3 討論

社會(huì)不斷發(fā)展以及人們生活質(zhì)量不斷提高、健康意識(shí)不斷提升導(dǎo)致臨床護(hù)理要求不斷提升， 由此臨床上提出了人性化護(hù)理， 個(gè)性化以及整體性較強(qiáng)， 其有效性以及科學(xué)性較強(qiáng)， 屬于新型護(hù)理模式[7]。手術(shù)室作為醫(yī)院重要組成科室具有特殊性， 患者出現(xiàn)不良情緒的幾率明顯更高， 可導(dǎo)致患者手術(shù)治療效果受到嚴(yán)重不良影響， 利用人性化護(hù)理可以促使患者滿(mǎn)意度顯著性提升， 可促使患者護(hù)理質(zhì)量顯著性提升[8]。

人性化護(hù)理包括微笑、評(píng)估、準(zhǔn)備、看待以及出色， 要求醫(yī)院為患者提供一個(gè)具有人情味的就醫(yī)環(huán)境并促使患者及其家屬得到人文化關(guān)懷， 促使患者不良情緒得到有效緩解， 充實(shí)了“以患者為中心”的護(hù)理理念并體現(xiàn)了以人為本的和諧觀念， 促使患者護(hù)理質(zhì)量顯著性提升[9， 10]。本組探究中， 干預(yù)后， 研究組患者護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、配合依從率、SAS及SDS評(píng)分分別為96.43%、（96.10±1.24）分、100.00%、（48.96±3.62）分、（46.21±1.33）分， 臨床效果更佳。

綜上所述， 在腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理， 護(hù)理效果較為理想， 護(hù)理滿(mǎn)意度更佳， 焦慮情緒以及抑郁情緒均獲得了有效緩解， 配合依從性及護(hù)理質(zhì)量顯著性提升， 值得將其作為有效護(hù)理辦法在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭春紅. 人性化護(hù)理模式在腹腔鏡手術(shù)室中的臨床應(yīng)用效果. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）， 2015（13）：200， 248.

[2] 王曉莉. 人性化護(hù)理模式在腹腔鏡手術(shù)室中的臨床應(yīng)用效果觀察. 健康前沿， 2016（8）：42.

[3] 衛(wèi)春景. 人性化護(hù)理模式在腹腔鏡手術(shù)室中的臨床應(yīng)用效果觀察. 醫(yī)藥前沿， 2016， 6（25）：236-237.

[4] 趙亞愛(ài). 腹腔鏡手術(shù)室人性化護(hù)理的應(yīng)用探討. 數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志， 2016， 29（1）：134-135.

[5] 張玉春. 人性化護(hù)理在腹腔鏡手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析. 心理醫(yī)生， 2015， 21（17）：165-166.

[6] 雒詠梅， 何培， 伍彩霞. 人性化護(hù)理在腹腔鏡圍手術(shù)期的應(yīng)用效果研究. 母嬰世界， 2016（15）：132.

[7] 孫曉燕. 人性化護(hù)理配合在腹腔鏡膽囊手術(shù)中的應(yīng)用. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新， 2013（28）：60-62.

[8] 李文玲. 人性化護(hù)理措施在腹腔鏡手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2014， 8（2）：202-203.

[9] 高杰， 李森龍， 趙慧敏， 等. 腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)室人性化護(hù)理. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)， 2012， 39（13）：3266-3267.

[10] 胡敏. 手術(shù)室人性化護(hù)理在老年腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用研究. 健康之路， 2015（1）：16.

[收稿日期：2017-07-05]endprint