●倪芳琴

抑郁癥患者運用綜合護理干預的效果分析

●倪芳琴

目的：探討抑郁癥患者運用綜合護理干預的效果。方法：研究來自我院2016年3月至2017年4月期間收治的80例抑郁癥患者，隨機分為對照組與觀察組各40例，對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用綜合護理干預，分析兩組患者護理后的治療依從性與生活質(zhì)量情況差異。結(jié)果：在治療依從率上，觀察組為87.5%，對照組為65%，兩組差異對比具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)；在心理、軀體、社會、物質(zhì)等功能的生活質(zhì)量評分上，觀察組各項顯著高于對照組，兩組差異對比具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。結(jié)論：抑郁癥患者運用綜合護理干預可以有效的提升患者治療依從性，提高患者生活質(zhì)量，適宜臨床廣泛開展。

抑郁癥；綜合護理干預；效果

抑郁癥主要是一種患者過于長時間的存在思維反應遲鈍、心情低落、意志能力減退以及其他軀體活動聯(lián)合表現(xiàn)的心理障礙性疾病，對患者生活與工作構(gòu)成較大的影響，甚至產(chǎn)生自殺傾向。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)表明，該疾病的發(fā)病率高達12.8%，成為全球較為嚴重的心理疾病問題，引起多方關(guān)注。本文通過研究來自我院2016年3月至2017年4月期間收治的80例抑郁癥患者，分析運用綜合護理干預的效果，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究來自我院2016年3月至2017年4月期間收治的80例抑郁癥患者，隨機分為對照組與觀察組各40例，對照組男性24例，女性16例；年齡范圍為19歲至48歲，平均年齡為(34.2±3.9)歲；已婚者28例，未婚者12例；文化程度中，初中及以下者為8例，高中為11例，大學為21例；觀察組男性22例，女性18例；年齡范圍為18歲至47歲，平均年齡為(33.9±2.1)歲；已婚者26例，未婚者14例；文化程度中，初中及以下者為9例，高中為12例，大學為19例；所有患者均同意護理與研究工作的開展，簽署同意書；兩組患者在年齡、性別、病情、文化程度、婚姻狀況等信息上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用綜合護理干預，具體護理內(nèi)容如下：1.2.1心理護理

患者消極負面情緒較為突出，治療中要多保持護患溝通，這樣才能了解心理狀態(tài)，進而有的放矢的做針對性心理護理[1]。溝通需要保持耐心，要循序漸進的逐步展開，讓患者能夠面對自身的疾病問題，多開展康復良好病友的溝通互動，提升患者治療信心。要多注重家屬的心理調(diào)試與疏導[2]，避免因為患者不良情緒影響患者的康復，讓患者家屬成為其康復的強大心理支撐。

1.2.2 認知護理

需要讓患者逐步形成對生活、工作、環(huán)境的新認識，要讓其感受事物的美好，多開展娛樂活動或者審美活動健康講座[3]，讓患者參與到集體活動中，讓患者意識到自身的想法問題，而后才能更好的面對與改善。要多鼓勵患者的健康思想與行為，讓其受到積極的心理暗示，從而提升自我改善的勇氣與信心。

1.2.3 環(huán)境護理

需要為患者提供良好的治療環(huán)境，將病房裝飾的相對溫馨，避免嚴肅壓力感給患者帶來的不良心理暗示。保持房間充分的關(guān)照，擺放適宜的綠色植物來提升生機感。要充分的做好便捷性的環(huán)境設置，讓患者在治療期間能夠享受到更為舒適的感受。

1.2.4 健康指導

要有患者情況做好康復計劃，針對患者與家屬做好對應的健康教育。具體方式上需要依據(jù)患方接受情況而定?？梢蚤_展健康講座、健康手冊、電子健康手冊等。尤其是微信等信息技術(shù)的發(fā)展，讓家屬可以便捷的通過智能手機來獲取對應的健康指導知識，隨時的發(fā)送視頻內(nèi)容，做好針對性指導。要讓患者與家屬意識到各自的康復責任，家屬要提供良好的家庭環(huán)境，充分考慮患者實際需求，給予充分的安慰。

1.3 評估觀察

觀察兩組患者治療依從性、生活質(zhì)量情況差異。治療依從性分為完全依從、部分依從與不依從，依從率為完全依從率與部分依從率的總和。生活質(zhì)量評分包括心理、軀體、社會、物質(zhì)等功能評分情況，評分越高代表情況越良好。

1.4 統(tǒng)計學分析

將護理有關(guān)數(shù)據(jù)通過spss17.0分析，計量資料使用t檢驗，計數(shù)資料使用卡方檢驗，以p＜0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理后生活質(zhì)量評分情況對比

如表1所示，在心理、軀體、社會、物質(zhì)等功能的生活質(zhì)量評分上，觀察組各項顯著高于對照組，兩組差異對比具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。

表1 兩組患者護理后生活質(zhì)量評分情況對比(‘x±s，分)

2.2 兩組患者護理后的治療依從性情況分析

見表2，在治療依從率上，觀察組為87.5%，對照組為65%，兩組差異對比具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)；

表2 兩組患者護理后的治療依從性情況分析 [n(%)]

3 討論

除了上述內(nèi)容，護理中要注重取得患者信任，構(gòu)建良好護患關(guān)系。入院接待需要充分的保持親和有禮的狀態(tài)，介紹醫(yī)院情況與醫(yī)護人員，做好患者個人情況收集，建立患者護理檔案。輔助患者做好環(huán)境了解，保持充分的耐心與親和態(tài)度，降低患者對環(huán)境的陌生感。充分的依據(jù)患者個人綜合情況做溝通處理，了解患者信仰、知識結(jié)構(gòu)、家庭情況等，讓溝通更為有效。

(作者單位：紹興市第七人民醫(yī)院)

[1]羅蘭芳.心理認知護理干預在抑郁癥護理中的實踐經(jīng)驗[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(17)：136-137.

[2]謝綺,周萍,何青松.系統(tǒng)化護理干預對老年抑郁癥的影響[J].實用臨床醫(yī)學,2016,17(03)：86-87+97.

[3]賈靜,強曉玲.綜合護理干預對抑郁癥患者抑郁情緒和生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(16)：14-16.

倪芳琴(1991～)，女，研究方向為護理學。