●張小堅(jiān)

慢性腎小球腎炎血清胱抑素C水平變化特點(diǎn)及檢驗(yàn)價(jià)值分析

●張小堅(jiān)

目的：探討慢性腎小球腎炎腎炎患者呈現(xiàn)出的Cys C(血清胱抑素C)水平變化特點(diǎn)，并且分析臨床檢測價(jià)值。方法：選擇我院2015年01月～2017年02月收治的慢性腎小球腎炎患者48例作為實(shí)驗(yàn)觀察組；同時(shí)間段選擇健康者58例作為實(shí)驗(yàn)對照組；對于觀察組慢性腎小球腎炎患者以及對照組健康者于臨床施以Um Alb(尿微量白蛋白)水平檢驗(yàn)施以血清Cys C檢驗(yàn)，主要利用免疫透射比濁法完成；此外于臨床施以BUN(血清尿素)水平檢驗(yàn)，主要利用谷氨酸脫氫酶法完成；于臨床施以Cr(血清肌酐)水平測定以及施以U-Cr(尿肌酐)水平測定，主要利用肌氨酸氧化酶法完成；最終對上述檢驗(yàn)指標(biāo)差異回顧性分析。結(jié)果：觀察組慢性腎小球腎炎患者尿Um Alb水平以及CysC水平同對照組健康者比較，呈現(xiàn)出的差異顯著(P＜0.05)；觀察組慢性腎小球患者Cr水平以及血清BUN水平同對照組健康者比較，呈現(xiàn)出無顯著性差異(P＞0.05)。結(jié)論：對于慢性腎小球腎炎患者施以Cys C水平檢查，針對患者的腎功能可以加以有效明確，對于慢性腎小球腎炎疾病的早期確診以及治療奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

慢性腎小球腎炎；血清胱抑素C水平；檢驗(yàn)價(jià)值

對慢性腎小球腎炎疾病特點(diǎn)加以分析，主要呈現(xiàn)出高血壓癥狀、血尿癥狀以及蛋白尿等系列癥狀，并且呈現(xiàn)出病變緩慢以及病情遷延的情況，患者的腎功能呈現(xiàn)出程度有所不同的損傷。腎功能受損狀態(tài)下的患者，會(huì)使得尿液以及血液中的相關(guān)成分表現(xiàn)出系列變化的現(xiàn)象[1]。作為小分子蛋白質(zhì)一種，胱抑素C針對患者腎小球?yàn)V過率呈現(xiàn)出的系列變化可以加以有效明確。本文將確定對慢性腎小球腎炎患者施以血清胱抑素C水平檢驗(yàn)的價(jià)值所在作為研究目的，以此確保血清胱抑素C水平檢驗(yàn)工作的順利實(shí)施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年01月～2017年02月收治的慢性腎小球腎炎患者48例作為實(shí)驗(yàn)觀察組；同時(shí)間段選擇健康者58例作為實(shí)驗(yàn)對照組；觀察組(48例)：男29例，女19例；年齡分布范圍為19歲～75歲，平均年齡為(43.09±3.35)歲；對照組(58例)：男37例，女21例；年齡分布范圍為21歲～76歲，平均年齡為(43.13±3.39)歲；對觀察組慢性腎小球腎炎疾病患者以及對照組健康者的性別以及年齡施以對比，呈現(xiàn)出無顯著性差異 (P＞0.05)。

1.2 方法

對于觀察組慢性腎小球腎炎患者以及對照組健康者于臨床施以UmAlb(尿微量白蛋白)水平檢驗(yàn)施以血清Cys C檢驗(yàn)，主要利用免疫透射比濁法完成；此外于臨床施以BUN(血清尿素)水平檢驗(yàn)，主要利用谷氨酸脫氫酶法完成；于臨床施以Cr(血清肌酐)水平測定以及施以U-Cr(尿肌酐)水平測定，主要利用肌氨酸氧化酶法完成；在具體操作期間，采集患者的血型為外周血，采集儀器選擇分離膠真空管[2]。采血?jiǎng)┝繛?毫升。控制離心的速度以及時(shí)間分別為3000轉(zhuǎn)/分鐘以及10分鐘。針對患者的血清以及血細(xì)胞施以分離操作，之后作為備用。對于兩組檢驗(yàn)人員的新鮮尿液，利用專用試管進(jìn)行收集，控制收集劑量為4毫升，控制離心的速度以及時(shí)間分別為3000轉(zhuǎn)/分鐘以及10分鐘，之后作為備用[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

準(zhǔn)備統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0對觀察組慢性腎小球患者以及對照組健康人員的診斷結(jié)果施以分析，計(jì)量資料(檢測指標(biāo))組間對比以(±s)形式完成t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

2 結(jié)果

觀察組慢性腎小球腎炎患者尿UmAlb水平以及CysC水平同對照組健康者比較，呈現(xiàn)出的差異顯著(P＜0.05)；觀察組慢性腎小球患者Cr水平以及血清BUN水平同對照組健康者比較，呈現(xiàn)出無顯著性差異(P＞0.05)，見表 1。

表1 觀察組慢性腎小球腎炎患者同對照組健康者檢測指標(biāo)臨床對比(±s)

表1 觀察組慢性腎小球腎炎患者同對照組健康者檢測指標(biāo)臨床對比(±s)

組別 n Cys C(m g/L)Um Alb(m g/mm ol)BUN(mm ol/L) Cr(μm ol/L)觀察組 48 1.24±0.95 139.29±182.97 5.76±3.69 129.02±173.31對照組 58 0.75±0.12 1.25±0.99 5.41±1.15 89.83±14.92 t 3.896 5.751 0.684 1.716 P＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＞0.05

3 討論

對于慢性腎小球腎炎患者于進(jìn)展的后期，往往會(huì)呈現(xiàn)出程度有所不同的腎小球硬化的情況，此外患者會(huì)呈現(xiàn)出腎間質(zhì)纖維化的情況以及出現(xiàn)腎小管萎縮的情況，臨床以蛋白尿表現(xiàn)、高血壓表現(xiàn)以及水腫表現(xiàn)為典型，并且會(huì)呈現(xiàn)出程度有所不同的腎功能受損情況，最終出現(xiàn)了慢性腎衰的情況[4-5]。

對本次研究結(jié)果加以分析發(fā)現(xiàn)，觀察組慢性腎小球腎炎患者尿Um Alb水平以及CysC水平同對照組健康者比較，呈現(xiàn)出的差異顯著(P＜0.05)；觀察組慢性腎小球患者Cr水平以及血清BUN水平同對照組健康者比較，呈現(xiàn)出無顯著性差異(P＞0.05)。有效證明對慢性腎小球腎炎患者施以Um Alb水平以及CysC水平測定的臨床價(jià)值。

綜上所述，對于慢性腎小球腎炎患者施以CysC水平測定，對于患者病癥表現(xiàn)等可以進(jìn)行有效明確，最終為慢性腎小球腎炎疾病的臨床診斷以及治療效果提高可以加以顯著促進(jìn)，從而優(yōu)化慢性腎小球腎炎患者的生活能力。

(作者單位：福建省三明市沙縣醫(yī)院)

[1]劉寧,成金鐘,陳亞巍等.測定慢性腎小球腎炎患者血清胱抑素C水平的變化及意義[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志,2012,14(2)：150-152.

[2]周碧燕,李友邕,鐘德斌等.血清胱抑素C和尿微量白蛋白在慢性腎小球腎炎早期腎功能損害評估中的意義[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) ,2015,08(34)：95-96.

[3]張成祿,王前,謝健敏等.慢性腎小球腎炎患者血清胱抑素C水平的變化及其診斷價(jià)值[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2015,28(3)：233-234,242.

[4]李軍民,馮陸,李衛(wèi)等.慢性腎小球腎炎早期腎功能損害診斷中血清胱抑素C和尿微量清蛋白檢測的臨床應(yīng)用[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志 ,2014,1(9)：1190-1191.

[5]包玉玲,顧洪琴.尿微量白蛋白和血清胱抑素C檢測對慢性腎小球腎炎的診斷價(jià)值[J].現(xiàn)代養(yǎng)生(下半月版),2016,9(8)：45.