●李愛

乳腺癌患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的康復(fù)效果分析

●李愛

目的：對(duì)乳腺癌患者采用綜合性護(hù)理干預(yù)模式，查看其對(duì)患者康復(fù)的影響。方法：選擇2017年2月至2017年6月期間在我院接受治療的20例乳腺癌患者參與研究，隨機(jī)將患者分成兩組，對(duì)照組10例，觀察組10例。對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上加入綜合護(hù)理干預(yù)模式，記錄觀察兩組患者接受護(hù)理后的睡眠質(zhì)量，并評(píng)估患者的焦慮、疲乏抑郁狀況。結(jié)果：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者的睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P＜0.05)，觀察組患者的焦慮、抑郁情況也明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P＜0.05)。結(jié)論：對(duì)乳腺癌患者采用綜合性護(hù)理干預(yù)模式，有利于改善患者的睡眠質(zhì)量，緩解患者焦慮、疲乏抑郁的狀態(tài)，可促進(jìn)患者早日康復(fù)，因此值得臨床推廣應(yīng)用。

乳腺癌；綜合護(hù)理干預(yù)；康復(fù)效果

乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤，并且近幾年來(lái)患病人數(shù)有上升的趨勢(shì)，目前手術(shù)治療是最有效、最普遍的治療方式，在手術(shù)過(guò)程中，一般需要將患者的乳腺、腋窩淋巴結(jié)和結(jié)締組織進(jìn)行全部切除，不可避免的會(huì)給患者的肢體功能帶來(lái)一定的影響，同時(shí)容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥，不利于患者的康復(fù)[1]。通過(guò)有效的護(hù)理可以緩解患者的癥狀，改善患者的心理狀態(tài)，幫助患者早日康復(fù)。本次研究中，我院針對(duì)乳腺癌患者采用了綜合護(hù)理干預(yù)模式，取得了良好的臨床護(hù)理效果，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年2月至2017年6月期間在我院接受治療的20例乳腺癌患者參與研究，隨機(jī)將患者分成兩組，對(duì)照組10例，觀察組10例。對(duì)照組患者中，年齡在44歲至68歲，平均年齡為(57.36±1.62)歲，住院時(shí)間在18天至37天之間，平均住院時(shí)間為(25.94±2.97)天，其中共有3例Ⅰ期患者，5例Ⅱ期患者，2例Ⅲ期患者；觀察組患者中，年齡在42歲至70歲，平均年齡為(59.57±2.18)歲，住院時(shí)間在21天至39天之間，平均住院時(shí)間為(28.74±3.24)天，其中共有4例Ⅰ期患者，4例Ⅱ期患者，2例Ⅲ期患者。兩組患者的性別、年齡、住院時(shí)間、癌癥分期等一般資料的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，因此具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，做好患者的營(yíng)養(yǎng)支持工作，并針對(duì)患者的心理變化開展心理護(hù)理工作。觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上加入綜合護(hù)理干預(yù)措施，主要包括以下幾個(gè)方面：①做好環(huán)境護(hù)理，讓患者處在舒適的病房環(huán)境中，注意保持室內(nèi)空氣清新，并設(shè)定合適的溫度和濕度，保證室內(nèi)安靜。②掌握患者的基本資料，并時(shí)常與患者進(jìn)行溝通和交流，取得患者信任，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。③開展健康教育工作，提高患者對(duì)疾病、治療方式、并發(fā)癥、副作用等知識(shí)的知曉程度，讓患者及其家屬能從容面對(duì)治療的每個(gè)環(huán)節(jié)?；颊呷绻霈F(xiàn)負(fù)面情緒應(yīng)積極疏導(dǎo)，讓患者感受到尊重和愛護(hù)，耐心傾聽患者的壓力和心理訴求，盡可能滿足患者的要求。④指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，以提高患者的自控能力，從而使患者的自信心增加，減少患者的不良情緒。⑤對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理工作，根據(jù)患者的病情改善情況制定合理的飲食搭配，讓患者多攝入一些富含蛋白質(zhì)、熱量和維生素的食物，不宜服用難以消化、刺激性的食物，同時(shí)遵照醫(yī)囑給予患者有利于補(bǔ)氣活血的藥膳。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄觀察兩組患者接受護(hù)理后的睡眠質(zhì)量，并采用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表[2]評(píng)估患者的焦慮、抑郁狀況，評(píng)分與患者心理狀況呈負(fù)相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)數(shù)資料以(n，%)形式表示，采用卡方對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料以(±s)的形式來(lái)表示，采用t對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，代表兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的睡眠質(zhì)量

經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者的睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P＜0.05)，如表1所示。

表1 兩組患者睡眠質(zhì)量對(duì)比[n(%)]

2.2 對(duì)比兩組患者的心理狀態(tài)

經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者的焦慮、抑郁狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P＜0.05)，如表2所示。

表2 兩組患者心理狀態(tài)對(duì)比(±s)

表2 兩組患者心理狀態(tài)對(duì)比(±s)

組別 例數(shù) 焦慮自評(píng)量表評(píng)分 抑郁自評(píng)量表評(píng)分對(duì)照組 10 47.5±4.1 45.3±4.5觀察組 10 40.8±3.6 37.1±3.8 T值 3.883 4.402 P值 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

乳腺癌手術(shù)治療時(shí)，一般需要將患者的乳腺、腋窩淋巴結(jié)全部切除，因此必然會(huì)導(dǎo)致患者的形體出現(xiàn)變化，同時(shí)化療也會(huì)給患者造成一定的不良反應(yīng)，從而給患者帶來(lái)巨大的心理負(fù)擔(dān)，患者的生理和心理遭到雙重折磨，必然會(huì)對(duì)康復(fù)造成不良影響[3-4]。因此護(hù)理人員應(yīng)通過(guò)積極的護(hù)理干預(yù)措施，給予患者心理、飲食、日常、運(yùn)動(dòng)等各個(gè)方面的關(guān)心和愛護(hù)，讓患者在舒適的病房環(huán)境中接受治療，指導(dǎo)患者適時(shí)抒發(fā)自己的情緒，對(duì)治療充滿信心，有利于促進(jìn)自身的康復(fù)。

本次研究中，我院采用綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者的焦慮、抑郁癥狀得到了有效緩解，患者的深睡眠質(zhì)量也得到了有效提高，患者保持充足的睡眠、合理的飲食和適量的運(yùn)動(dòng)，并提高患者治療的依從性，有利于患者的康復(fù)治療，提高患者的生活質(zhì)量。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，對(duì)乳腺癌患者采用綜合性護(hù)理干預(yù)模式，有利于改善患者的生活質(zhì)量，緩解患者焦慮、抑郁的情緒，使患者能夠以積極的心態(tài)面對(duì)治療，從而鞏固治療的效果，有利于患者康復(fù)，因此值得臨床推廣。

(作者單位：淮安市腫瘤醫(yī)院淮安市淮安醫(yī)院)

[1]楊艷玲.綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌根治術(shù)患者中的應(yīng)用及對(duì)術(shù)后康復(fù)的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(21)：2381-2383.

[2]趙曉麗.綜合性康復(fù)護(hù)理干預(yù)在乳腺癌患者治療中的應(yīng)用效果研究 [J].當(dāng)代醫(yī)學(xué) ,2015,21(34)：113-114.

[3]劉應(yīng)梅,冉啟瓊.綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于乳腺癌護(hù)理中對(duì)患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響分析[J].養(yǎng)生保健指南,2016,01(31)：265.

[4]于華.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者術(shù)后疼痛的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,15(4)：273-274.