●沈秋菊

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

●沈秋菊

目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將2016年4月12日～2017年6月12日期間我院收治的100例急診患者分為兩組，每組50例。對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評分。結(jié)果：觀察組在服務(wù)態(tài)度、病區(qū)管理、服務(wù)規(guī)范、患者滿意度四方面的評分分別為(95.4±4.2)分、(96.6±2.5)分、(98.3±1.1)分、(97.2±2.4)分；對照組在上述四方面的評分分別為(83.6±3.2)分、(81.6±1.5)分、(84.3±1.3)分、(85.2±2.2)分(P＜0.05)。結(jié)論：在急診患者的臨床護(hù)理中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠有效緩解患者的緊張情緒，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧信任，值得臨床推廣。

急診患者；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；應(yīng)用效果

急診科是高風(fēng)險科室，是救治危重急癥患者的主要場所，患者大都病情復(fù)雜、起病急，若處理不當(dāng)會嚴(yán)重威脅患者生命安全，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。傳統(tǒng)的以疾病為中心的護(hù)理方式，已經(jīng)無法滿足患者的實(shí)際需求，隨著臨床護(hù)理的不斷進(jìn)步[1]，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到廣泛應(yīng)用，并獲得了良好效果。為了進(jìn)一步研究急診患者護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用的臨床效果，筆者收2016年4月12日～2017年6月12日期間我院收治的100例急診患者的臨床資料進(jìn)行觀察和探討，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

本研究對象為2016年4月12日～2017年6月12日期間我院收治的100例急診患者，其中男67例，女33例；年齡27歲～85歲，平均年齡(51.3±4.2)歲；排除意識障礙、精神疾病、老年癡呆等患者。將上述患者隨機(jī)分為2組，對照組50例，觀察組50例。2組患者在性別、年齡、疾病類型等一般資料方面無顯著差異性(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組采用一般護(hù)理服務(wù)，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下：(1)采取彈性排班，推行APN排班模式，落實(shí)護(hù)理責(zé)任。APN排班減少了交接班次數(shù)，降低了交接班環(huán)節(jié)中的安全隱患，確保了各個時間段不會出現(xiàn)空缺，A班和P班均有1～2名高級責(zé)任護(hù)士對護(hù)理工作中的高難度護(hù)理及急危重患者的護(hù)理質(zhì)量把關(guān)，保證了護(hù)理安全，使患者能得到及時有效地治療與搶救。(2)把“以患者為中心，為患者提供優(yōu)先服務(wù)”作為全科工作人員的服務(wù)宗旨[2]。急診患者發(fā)病急，病情重，期望得到及時有效的治療，但同時也需要情感上的關(guān)懷和體貼。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)樹立主動服務(wù)意識，切實(shí)為患者考慮，提供人性化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使患者及家屬產(chǎn)生親切感及信任感。(3)加強(qiáng)溝通。在護(hù)患溝通中，注意自身的語言、行為舉止，同情和理解患者，避免給患者帶來各種不良刺激，在語言上更不能表現(xiàn)出不耐煩或說出厭惡、怕臟、怕麻煩、指責(zé)等話語[3]。做到工作中有稱呼、有問候，并用感謝性用語，對有嚴(yán)重焦慮和精神緊張的患者，護(hù)士要耐心向其講解疾病相關(guān)知識，安撫患者的情緒，使其配合治療。(4)為危、急、重患者開設(shè)綠色通道，由總值班簽字，實(shí)行先搶救、先檢查、后交費(fèi)的原則，爭取搶救的最佳時機(jī)，用最短的時間、最快的速度使患者得到救治。

1.3 觀察評定標(biāo)準(zhǔn)

從服務(wù)態(tài)度、病區(qū)管理、服務(wù)規(guī)范、患者滿意度方面，評價護(hù)理質(zhì)量，滿分100分，評分越高表示護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量資料以(‘x±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以率(%)表示，組間比較進(jìn)行x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的護(hù)理質(zhì)量比較，見表1

表1 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量比較(分，‘x±s)

3 討論

急診科是搶救危重患者的重要場所，是醫(yī)院的重要組成部分。由于急診科患者具有發(fā)病急、病情重、病情變化快等特點(diǎn)，患者易出現(xiàn)焦慮、暴躁、恐懼、抑郁等不良情緒，治療合作性較差，影響治療與預(yù)后恢復(fù)效果。因此，給予患者針對性護(hù)理服務(wù)，是提高患者治療依從性，保證治療效果的重要內(nèi)容[4]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種新型護(hù)理模式，堅持以人為本，將患者作為服務(wù)中心，改變了傳統(tǒng)以疾病為護(hù)理中心的護(hù)理理念，在加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的同時，給予患者優(yōu)質(zhì)心理干預(yù)、實(shí)施APN排班制度、建立綠色通道、進(jìn)行健康知識教育，改善護(hù)理質(zhì)量，提高患者健康知識掌握程度。具體內(nèi)容如下：①加強(qiáng)心理護(hù)理。由于急診科患者均具有發(fā)病急且病情重的特點(diǎn)，患者不良情緒較多，治療依從性差，不利于患者的搶救與治療。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的心理狀況給予針對性心理干預(yù)，主動與患者交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，積極進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提高治愈信心；②實(shí)施連續(xù)排班制度，提高護(hù)理工作的完整性與連續(xù)性，減少頻繁交接班帶來的不利影響，保證護(hù)理人員的工作質(zhì)量與休息質(zhì)量；③建立綠色通道。為危重癥患者以及急診患者開設(shè)綠色通道，可先給予搶救、檢查，隨后再繳費(fèi)，避免延誤最佳搶救時間，提高搶救成功率，減少護(hù)患糾紛事件發(fā)生，降低投訴率；④加強(qiáng)健康知識教育。急診科護(hù)理人員需具備高素質(zhì)專業(yè)技能，定期對患者進(jìn)行健康知識宣教，提高患者健康知識掌握率。在急診科患者中實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可提高護(hù)理人員工作的積極性與責(zé)任感，減少護(hù)理工作中差錯事件發(fā)生，為治療效果提供了保證[5]。

(作者單位：無錫新區(qū)鳳凰醫(yī)院)

[1]羅小紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].基層醫(yī)學(xué)論壇 ,2014,(15)：2014-2015.

[2]鄭緒蓮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南 ,2014,(31)：357-357.

[3]于淼.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].飲食保健 ,2016,3(7)：178.

[4]吳倚霞,羅靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].吉林醫(yī)學(xué) ,2015,(15)：3407-3408.

[5]顧苑玉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南 ,2016,(30)：147.

沈秋菊 (1975～)，本科，主管護(hù)師，護(hù)士長。