劉紅粉

（泰州市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

舒適護(hù)理運用在白血病化療中的效果分析

劉紅粉

（泰州市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

目的 分析舒適護(hù)理運用在白血病化療中的臨床效果。方法 隨機(jī)選取2013年1月～2016年4月在本院接受白血病化療患者60例作為研究對象，平均分成對照組30例，給予常規(guī)組常規(guī)護(hù)理，而觀察組30例則開展舒適護(hù)理，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 常規(guī)組及觀察組及護(hù)理滿意度分別為73.3%和90.0%（P＜0.05）；且觀察組護(hù)理后（39.6 8.2）分焦慮評分明顯低于常規(guī)組的（56.4 5.5）分（P＜0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理運用在白血病化療中的臨床效果明確，可有效降低患者痛苦，該護(hù)理方式值得推廣。

白血病化療；舒適護(hù)理；效果分析

目前醫(yī)院里主要采取常規(guī)護(hù)理、傳統(tǒng)護(hù)理等方式對白血病化療患者進(jìn)行護(hù)理。本次擇取60例白血病化療患者進(jìn)行研究的目的是探討舒適護(hù)理臨床效果的影響，并取得良好的研究結(jié)果。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2016年4月在本院接受白血病化療患者60例作為研究對象，按隨機(jī)數(shù)字法將其分為常規(guī)組和觀察組，各30例。其中，常規(guī)組男14例，女16例；年齡12～68歲，平均（32.6 4.5）歲。觀察組女17例，男13例；年齡13～69歲，平均（32.8 4.7）歲。兩組基本資料中的各項內(nèi)容相比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組（常規(guī)護(hù)理）：具體包括應(yīng)用病情觀察、對癥處理、病房管理、健康教育等常規(guī)性護(hù)理措施，從而促進(jìn)患者早日康復(fù)。

觀察組（舒適護(hù)理）：①心理舒適護(hù)理：白血病患者需要承受身體、心理的雙重折磨，特別是治療過程中患者的疼痛較為明顯，給患者造成較大的心理壓力，護(hù)理人員應(yīng)綜合考慮患者病情變化情況、心理狀態(tài)等因素，通過恰當(dāng)?shù)姆绞脚c患者進(jìn)行溝通交流，對患者予以健康教育。護(hù)理人員需注意穩(wěn)定患者情緒，指導(dǎo)患者緩解疼痛的方式，增強(qiáng)患者康復(fù)信心。

②住院環(huán)境舒適護(hù)理：白血病患者化療過程中一般會出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒。因此，要做好住院環(huán)境管理，確保病房安靜，不受外界的太多干擾。醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)與積極與患者家屬溝通的，給予患者精神上支持，讓患者感受到來自家人、社會等各方的關(guān)心；醫(yī)生做好巡房工作，維持良好的醫(yī)患關(guān)系，增加治療配合度；同時護(hù)理人員以耐心的態(tài)度面對病患，公平對待每一位患者，查房時積極詢問患者情況，及時幫助患者排解心理問題，讓患者在化療過程中始終感受到關(guān)懷，提升治療自信心。

③生活環(huán)境舒適護(hù)理：于化療過程中，白血病的患者不僅要承受機(jī)體的疼痛，同時還要承受較大的心理壓力，保持病房周邊清凈是為患者提供舒適護(hù)理最基本保障。其一，硬性要求中，定期打掃、消毒病房，保證空氣質(zhì)量；其二，保證病房通風(fēng)及空氣流通性，避免交叉感染；其三；保證并發(fā)溫度、濕度控制在合適的范圍內(nèi)，室溫在22～24℃范圍內(nèi)，濕度在50%～60%的范圍內(nèi)即可。

④飲食舒適護(hù)理：白血病患者在經(jīng)過化學(xué)藥物治療后，很容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應(yīng)，引起食欲不振。為保證患者每日營養(yǎng)攝入和化療的順利進(jìn)行，舒適護(hù)理中要求對患者的飲食進(jìn)行管理，堅持少食多餐原則，推薦營養(yǎng)豐富、易消化的高維生素食物，忌油膩、過甜食物?；熐昂? h不得進(jìn)食，對于富含色氨酸食物盡量少食，避免反胃，影響胃口。

⑤化療舒適護(hù)理：化療過程中，加強(qiáng)對患者不良反應(yīng)進(jìn)行干預(yù)護(hù)理。要詳細(xì)記錄患者每日尿量及尿顏色，確保補(bǔ)進(jìn)足夠的水分，一般要超過3000 mL；若患者皮膚出現(xiàn)小血點、身體乏力等情況，這與化療有直接的聯(lián)系，化療后人體正常血細(xì)胞減少，因此患者要適當(dāng)減少戶外運動，避免發(fā)生意外受傷等造成大面積出血；若患者有惡心、嘔吐的情況，護(hù)理人員要及時的幫助患者清理口腔臟物，避免影響呼吸道正常呼吸，醫(yī)生要詳細(xì)記錄患者嘔吐信息，適當(dāng)給藥。

1.3 觀察指標(biāo)

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者焦慮評分比較

兩組護(hù)理前焦慮評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組焦慮評分分析（±s，分）

表2 兩組焦慮評分分析（±s，分）

注：*表示與對照組P＜0.05，#表示與對照組P＞0.05。

組別（n=30） 焦慮評分護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 62.5±3.8# 39.6±8.2*常規(guī)組 62.9±3.5 56.4±5.5

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

常規(guī)組護(hù)理總滿意度低于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對比（n，%）

3 討 論

白血病又稱血癌。其治療方式主要為化療，較多的患兒存在恐懼、焦慮、抑郁等不良心理，容易引起并發(fā)癥，對預(yù)后極為不利{1-2]。本院針對白血病化療患兒應(yīng)用預(yù)防感染、預(yù)防高尿酸血癥、胃腸道護(hù)理、心理護(hù)理等預(yù)見性護(hù)理措施，取得了良好的應(yīng)用效果。由上述結(jié)果可知：常規(guī)組及觀察組及護(hù)理滿意度分別為73.3%和90.0%（P＜0.05）；且觀察組護(hù)理后（39.68.2）分焦慮評分明顯低于常規(guī)組的（56.45.5）分（P＜0.05）。提示舒適護(hù)理對白血病化療患者焦慮狀況的改善極有幫助、

綜上，舒適護(hù)理對改善白血病化療患者臨床效果明顯，值得推廣。

[1]唐京琴.小兒白血病化療期間的臨床護(hù)理方法及效果探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,4(27):3843-3844.

[2]李曉紅.舒適護(hù)理干預(yù)措施在白血病患兒化療治療中的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,5(28):105-106.

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ISSN.2096-2479.2017.38.133.02

本文編輯：劉欣悅