李 君

（江蘇省腫瘤醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

舒適護(hù)理模式應(yīng)用于大腸癌化療患者中的臨床價(jià)值分析

李 君

（江蘇省腫瘤醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

目的 觀察分析舒適護(hù)理模式應(yīng)用于大腸癌化療患者中的臨床價(jià)值。方法 選取2014年11月～2016年11月我院收治的大腸癌化療患者50例作為研究對象。使用抽簽的方法將其分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，各25例。參照組患者僅實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者則在此基礎(chǔ)上開展舒適護(hù)理模式干預(yù)。將兩組患者的焦慮程度、舒適程度評分、住院天數(shù)以及胃腸道反應(yīng)情況進(jìn)行對比分析，并觀察兩組患者的生存質(zhì)量評分。結(jié)果 護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮程度、舒適程度評分均優(yōu)于參照組，且住院天數(shù)、胃腸道反應(yīng)發(fā)生率，均低于參照組（P＜0.05）；兩組患者的生存質(zhì)量對比存在顯著差異，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于參照組（P＜0.05）。結(jié)論 將舒適護(hù)理模式應(yīng)用于大腸癌化療患者中，可提高其舒適度，值得推廣。

舒適護(hù)理；大腸癌化療；臨床價(jià)值

現(xiàn)階段，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活方式不斷發(fā)生改變，使得癌癥的發(fā)生率不斷上升[1]。作為臨床常見的一種消化道惡性腫瘤，大腸癌的發(fā)展已經(jīng)對人們的生活質(zhì)量以及生命安全造成嚴(yán)重的影響[2]。本研究中，將舒適護(hù)理模式應(yīng)用于大腸癌化療中，獲得了較為理想的效果。具體內(nèi)容見下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2016年11月我院收治的大腸癌化療患者50例作為研究對象。使用抽簽的方法將其分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，各25例。其中，實(shí)驗(yàn)組男14例，女11例；年齡45～77歲，平均年齡（65.46±3.86）歲。參照組男14例，女10例；年齡43～76歲，平均年齡（65.32±3.42）歲。以上兩組患者的資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者使用常規(guī)護(hù)理模式干預(yù)，主要為患者進(jìn)行一般住院護(hù)理，包括隨機(jī)健康教育、出院指導(dǎo)等。實(shí)驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)上輔以舒適護(hù)理模式干預(yù)。相關(guān)護(hù)理內(nèi)容包括心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、化療中護(hù)理、化療后護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

將本次研究中兩組大腸癌化療患者的焦慮程度、舒適程度評分、住院天數(shù)以及胃腸道反應(yīng)情況進(jìn)行對比分析，并觀察兩組患者的生存質(zhì)量評分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的焦慮程度、舒適程度評分

實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮程度評分以及舒適度評分均高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的焦慮程度、舒適程度評分比較（±s，分）

表1 兩組患者的焦慮程度、舒適程度評分比較（±s，分）

注：與參照組相比，*P＜0.05。

組別 焦慮程度評分 舒適程度評分參照組（n=25） 43.65±4.16 5.23±1.03實(shí)驗(yàn)組（n=25） 35.36±3.15＊ 8.46±0.23＊

2.2 兩組患者住院天數(shù)、胃腸道反應(yīng)發(fā)生率比較

兩組對比發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的住院天數(shù)更短、胃腸道反應(yīng)更少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2

表2 兩組患者的住院天數(shù)、胃腸道反應(yīng)發(fā)生率比較（±s）

表2 兩組患者的住院天數(shù)、胃腸道反應(yīng)發(fā)生率比較（±s）

注：與參照組相比，*P＜0.05。

組別 住院天數(shù)（d） 胃腸道反應(yīng)發(fā)生率（%）參照組（n=25） 7.89±2.64 18.00實(shí)驗(yàn)組（n=25） 6.32±0.21＊ 4.00＊

2.3 兩組患者生存質(zhì)量比較

兩組患者得生存質(zhì)量各指標(biāo)評分比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者的生存質(zhì)量比較（±s，分）

表3 兩組患者的生存質(zhì)量比較（±s，分）

注：與參照組相比，*P＜0.05。

組別 自覺癥狀評分 日常生活評分 社會(huì)活動(dòng)評分 心理情緒評分 生理功能評分參照組（n=25） 66.65±5.59 26.34±3.86 36.94±5.82 13.85±4.65 23.16±8.48實(shí)驗(yàn)組（n=25） 52.16±4.32＊ 18.33±2.16＊ 21.17±3.68＊ 11.02±1.03＊ 17.59±3.46＊

3 討 論

大腸癌的發(fā)病與生活方式、遺傳以及大腸腺瘤等因素具有密切聯(lián)系，存在較高的死亡率。目前，治療該疾病的手段以化療為主。但化療在控制病情的同時(shí)，對患者的機(jī)體損傷同樣較大。因此，需給予科學(xué)、合理的護(hù)理措施干預(yù)[3]。

本次研究中，舒適護(hù)理內(nèi)容主要包括：心理護(hù)理：癌癥不僅對患者的生理造成影響，對其心理同樣具有較大影響?；颊咭壮霈F(xiàn)焦慮、恐懼等心理。加上化療后產(chǎn)生的痛苦，使得患者對治療的信心較低。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的心理需求，為其解答疑難問題，并將化療的目的和意義告知患者，減輕其內(nèi)心的疑慮。環(huán)境護(hù)理：舒適的環(huán)境可使患者保持舒適的心情，減少焦躁等情緒。因此，應(yīng)將住院環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化，為患者創(chuàng)造一個(gè)溫馨的治療環(huán)境。保持衛(wèi)生、通風(fēng)以及溫濕度適宜屬于最基本的環(huán)境要求，應(yīng)護(hù)理得當(dāng)?；熤凶o(hù)理：加強(qiáng)對患者留置導(dǎo)管的護(hù)理，置管時(shí)應(yīng)保持無菌操作，減少感染，做好清潔工作，及時(shí)更換敷料，主動(dòng)了解患者置管后的感受，并及時(shí)疏導(dǎo)。囑咐患者切勿擅自拔管，減少負(fù)重。化療后護(hù)理：化療后，患者易出現(xiàn)各種胃腸道反應(yīng)，例如惡心、嘔吐、腹瀉以及便秘等。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)觀察，及時(shí)將嘔吐物清理并為其更換清潔的衣物。調(diào)節(jié)患者的飲食，促進(jìn)大便通暢，減少胃腸道反應(yīng)的發(fā)生。

研究結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮程度、舒適程度、住院天數(shù)以及胃腸道反應(yīng)等情況均優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；其生存質(zhì)量各指標(biāo)評分均優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，大腸癌化療患者使用舒適護(hù)理干預(yù)的效果顯著，可進(jìn)一步推廣。

[1]熱孜古麗·約麥爾.心理護(hù)理對大腸癌化療患者焦慮及抑郁情緒的影響[J].引文版:醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,(6):156-156.

[2]徐愛民,陳紅梅,劉 暢.大腸癌行奧沙利鉑聯(lián)合化療毒性反應(yīng)的護(hù)理新進(jìn)展[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2015,28(6):905-906

[3]葉麗芬.耐高壓雙腔PICC導(dǎo)管在大腸癌化療中的應(yīng)用及護(hù)理效果分析[J].北方藥學(xué),2015,12(10):141-142.

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ISSN.2096-2479.2017.38.130.02

周曉蓉（1969.09-），漢族，江蘇人，本科，副主任護(hù)師，研究方向：腫瘤內(nèi)科。

本文編輯：劉欣悅