許詒虹

（惠州市中心人民醫(yī)院，廣東 惠州 516001）

脊髓損傷的護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)

許詒虹

（惠州市中心人民醫(yī)院，廣東 惠州 516001）

目的 探究脊髓損傷后采用有效的護(hù)理方法及對脊髓損傷患者的康復(fù)指導(dǎo)。方法 選取我院2016年5月～2017年5月收治的60例脊髓損傷患者，隨機(jī)分成研究組和對照組，各30例。對照組給予常規(guī)護(hù)理和常規(guī)康復(fù)指導(dǎo)，根據(jù)研究組的具體情況，給予個性化護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)。治療后，觀察兩組患者護(hù)理及康復(fù)后的臨床效果，并進(jìn)行比較。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理及康復(fù)治療后，研究組護(hù)理后評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 根據(jù)脊髓損傷患者的具體情況采用個性化護(hù)理，并給予康復(fù)治療，總體效果更為理想，可提高患者的康復(fù)速度，值得臨床廣泛推廣。

脊髓損傷；護(hù)理；康復(fù)指導(dǎo)

脊髓損傷主要是指脊柱受到某種重創(chuàng)，導(dǎo)致脊髓至脊髓神經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害而造成的疾病。如今，社會發(fā)展極為迅猛，使人們的生活質(zhì)量得到提高，各種交通、建筑等方面的危險也隨之而來，這使得脊髓損傷的發(fā)病率進(jìn)一步的增高[1]。而脊髓損傷程度過大、嚴(yán)重，很容易導(dǎo)致患者下肢傷殘甚至癱瘓等情況。這種情況會嚴(yán)重影響患者的日常生活，對患者的身體和心理都是很沉重的打擊，會大大降低患者的生活質(zhì)量[2]。脊髓損傷是一個具有長期病痛的過程，病程較長，患者在飽受脊髓損傷的痛苦折磨時，難免會出現(xiàn)各種焦急、煩躁等消極情緒。醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行護(hù)理時，不僅要照顧到患者的身體狀況，更不能忽略患者的情緒變化。因此，良好的護(hù)理對脊髓損傷患者至關(guān)重要。本次實(shí)驗(yàn)我院采用對照方法探究脊髓損傷的良好護(hù)理及康復(fù)方法?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年5月～2017年5月收治的60例脊髓損傷患者，隨機(jī)分成研究組和對照組，各30例。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者一般資料對比

1.2 康復(fù)護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理方法。首先安排醫(yī)護(hù)人員對脊髓損傷患者進(jìn)行脊髓損傷知識的講解，讓患者對脊髓損傷有了一定的了解；然后提醒患者按時、定量用藥，及時為患者病房清掃、通風(fēng)，保持清潔、干燥的環(huán)境，有利于患者病情快速好轉(zhuǎn)；同時按時為患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，協(xié)助患者進(jìn)行肢體運(yùn)動，給予患者按摩、敲打，幫助其進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動；還要為患者制定合理的飲食計劃，合理膳食，避免辛辣刺激等食物。

研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予個性化護(hù)理。依據(jù)每位患者的不同情況，制定相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練，每隔一段時間要對患者進(jìn)行調(diào)查，及時記錄并分析康復(fù)護(hù)理的效果；同時為患者在每個時期制定一個康復(fù)目標(biāo)，鼓勵患者積極訓(xùn)練，往約定目標(biāo)前進(jìn)；醫(yī)護(hù)人員更要時刻關(guān)注患者的情緒變化，經(jīng)常與患者親屬進(jìn)行溝通交流，引導(dǎo)患者在一個積極、樂觀的環(huán)境中訓(xùn)練康復(fù)。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

患者康復(fù)護(hù)理后，進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查問卷以10分為滿分，7～10分為非常滿意，4～7分為滿意，0～4分為不滿意?？倽M意度=非常滿意度＋滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

康復(fù)護(hù)理后，以問卷調(diào)查的形式掌握患者對康復(fù)護(hù)理的滿意程度。調(diào)查后，對照組護(hù)理滿意度為73.33%，低于研究組的93.33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者對康復(fù)護(hù)理的滿意度對比[n(%)]

3 討 論

現(xiàn)在社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展越來越迅速，生活質(zhì)量提高的同時也增加了人們生活中的潛在危險。交通事故、建筑工地意外損傷等情況越來越多，導(dǎo)致脊髓損傷的發(fā)病率也越來越多。脊髓損傷主要是指脊柱受損而引起的一類較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，處理不當(dāng)容易引起患者下肢癱瘓等嚴(yán)重情況[3]。而脊髓損傷病程又較長，恢復(fù)緩慢，長期的病痛折磨不僅影響了患者的生活質(zhì)量，更使患者的心理遭受了巨大的折磨。長期以來，患者的情緒很容易出現(xiàn)波動情況，產(chǎn)生消極、煩躁等情緒[4]。這種情況下，合理的康復(fù)護(hù)理方案顯得尤為重要。不僅要督促患者進(jìn)行身體上的康復(fù)訓(xùn)練，更要對患者進(jìn)行心理護(hù)理，使患者保持積極、樂觀的心態(tài)，以戰(zhàn)勝病魔，早日康復(fù)[5]。

因此，本次實(shí)驗(yàn)我院采用對照方法探究脊髓損傷的良好護(hù)理及康復(fù)方法。對照組給予常規(guī)護(hù)理和常規(guī)康復(fù)指導(dǎo)，研究組給予個性化護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)。結(jié)果顯示，對照組護(hù)理滿意度為73.33%，低于研究組的93.33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對脊髓損傷患者的情況采用個性化護(hù)理和康復(fù)治療，總體效果更為理想，可提高患者的康復(fù)速度，值得臨床廣泛推廣。

[1]石芝喜,劉四文.裸足矯形器對下腰段脊髓損傷患者日常生活活動及步行能力的影響[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2012,13(11):1017-1018.

[2]卞 露.個體化健康教育在婦科護(hù)理中的應(yīng)用和效果評價[J].中國民族民間醫(yī)藥,2010,(9):212.

[3]黃 萍.個體化護(hù)理提高椎間盤突出癥患者生命質(zhì)量的研究[J].上海護(hù)理,2010,10(5):30-32.

[4]井永敏,丁俊琴,曹志坤,等.個體化護(hù)理對脊髓損傷患者神經(jīng)源性膀胱康復(fù)的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2010,(10):923-924.

[5]唐玉英.頸髓損傷并四肢癱患者的早期康復(fù)訓(xùn)練觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,22(23):2150-2152.

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ISSN.2096-2479.2017.38.101.02

本文編輯：張 鈺