陳 艷

（山西省晉中市第一人民醫(yī)院，山西 晉中 030600）

支氣管哮喘患者健康宣教效果觀察

陳 艷

（山西省晉中市第一人民醫(yī)院，山西 晉中 030600）

目的 為提高支氣管哮喘患者的自我護理能力及保健預防措施，提高治療效果。方法 選取2015年9月～2016年8月于我院接受治療的支氣管哮喘患者80例作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法的形式平均分為實驗組與對照組，各40例。對照組患者采取支氣管哮喘常規(guī)治療，實驗組患者在此基礎上采取健康宣教。比較兩組患者健康知識的掌握程度、兩組患者的臨床治療效果以及用藥依從性。結果 實驗組患者健康知識的掌握程度明顯好于對照組患者（P＜0.05）；實驗組患者的總治療有效率明顯高于對照組患者（P＜0.05）；實驗組患者的用藥依從率明顯高于對照組患者（P＜0.05）。結論 對支氣管哮喘患者進行常規(guī)治療的同時采取健康宣教，能夠顯著提高臨床治療效果，值得進一步推廣應用。

支氣管哮喘；健康宣教；療效

本實驗研究支氣管哮喘患者接受健康宣教的臨床效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗組男、女各20例，年齡18～67歲，平均（45.3±18.1）歲；對照組男21例、女19例，年齡19～68歲，平均（45.4±17.8）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法[1]

對照組患者采取支氣管哮喘常規(guī)治療；實驗組患者在此基礎上采取健康宣教：（1）患者入院時護理人員要熱情接待,向患者及家屬介紹自我,為患者安置床位,使患者盡快了解病室環(huán)境，向患者介紹醫(yī)院的規(guī)章制度。為患者做好心理評估,疏導患者的不良情緒，提高治療信心。（2）向患者詳細介紹支氣管哮喘的病因、病理，發(fā)病時的具體癥狀及體征，預防疾病應采取的健康生活方式及飲食、運動習慣，疾病的預后及注意事項，具體的治療與護理措施、突發(fā)事件處理辦法。耐心解答患者提出的疑問，使患者全面掌握支氣管哮喘病從發(fā)病到治療的相關知識,提高患者的治療依從性。（3）護理人員應針對出院后的護理內容進行講解，做好出院宣教。患者的病情平穩(wěn)后,應于出院前采取院外預防保健宣教,提高患者及家屬的自我護理能力。強調遠離過敏原的重要性。過敏原包括刺激性氣體、香煙煙霧、家居塵埃、花粉等，使患者時刻留意身邊的過敏性觸發(fā)原。

1.3 評價指標[2]

采用本院自制的健康知識問卷評估兩組患者的健康知識掌握程度。該問卷共12道題目，評分標準為1分、0.5分及0分三級。評估時間為患者接受健康宣教時、采取健康宣教期間及患者出院前。根據患者病情的改善程度評價臨床治療效果。顯效為癥狀完全消失；有效為部分消失；無效為未消失或加重。觀察并記錄兩組患者的用藥依從情況，計算依從率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 知識掌握

比較兩組患者第一次考核的健康知識掌握程度，實驗組為（5.56±0.83）分，對照組為（3.42±0.68）分，實驗組高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=12.6139,P＜0.01）。

比較兩組患者第二次考核的健康知識掌握程度，實驗組為（7.72±0.63）分，對照組為（4.52±0.58）分，實驗組高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=23.6341,P＜0.01）。

比較兩組患者第三次考核的健康知識掌握程度，實驗組為（9.33±0.96）分，對照組為（5.46±0.24）分，實驗組高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=24.7346,P＜0.01）。

2.2 臨床療效

比較兩組患者的臨床療效，見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比[n（%）]

2.3 依從性

比較兩組患者的用藥依從性，見表2。

表2 兩組患者用藥依從性對比[n（%）]

3 討 論

隨著社會的發(fā)展，生活環(huán)境的改變，人們的生活質量也在不斷提高，人們接觸到過敏性或刺激性物質的種類隨之增多，來自外部的刺激與威脅不斷加大，導致了支氣管哮喘病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢[3]。支氣管哮喘病是臨床常見病與高發(fā)病，對患者的身心傷害較大。該病的病程較為漫長，在治療過程中，患者不斷承受由疾病或者藥物副作用帶來的身體上的種種不適及痛苦，同時面臨沉重的經濟負擔，給家庭生活蒙上陰影[4]。久而久之，患者的治療依從性逐漸下降，病情反復發(fā)作，一定程度上增大了支氣管哮喘病的發(fā)病率及死亡率。相關研究指出，支氣管哮喘患者對疾病的了解程度有限，治療信心不足，嚴重降低了臨床療效。因此，有必要對支氣管哮喘患者采取全面的健康宣教，提高患者的自護能力與治療依從性。該研究與本實驗的結論相吻合[5]。

本實驗的結果為：未接受健康宣教的對照組患者健康知識得分明顯低于接受健康宣教的實驗組患者（P＜0.05），說明健康宣教能夠顯著提高患者的自我護理能力；另外，實驗組患者的總治療有效率為95.5%，對照組患者的總治療有效率為67.5%，實驗組明顯高于對照組（P＜0.05）；實驗組患者的總用藥依從率為97.5%，對照組患者的總用藥依從率為80.5%，實驗組明顯高于對照組（P＜0.05）。有力地證明了健康宣教能夠顯著提高支氣管哮喘患者的健康知識掌握度、提高患者的總治療有效率及用藥依從性，在促進患者身體康復，提高患者生活質量方面發(fā)揮出關鍵性作用，值得在臨床治療中進一步推廣應用。

[1]邢玉萍.強化健康宣教在支氣管哮喘患者社區(qū)延續(xù)護理中應用價值探討[J].醫(yī)學理論與實踐,2014(12):1674-1674,1680.

[2]韋冬琴,吳 娟,羅 麗,等.多種形式健康宣教在改善老年支氣管哮喘患者睡眠質量中的應用[J].護理實踐與研究,2017,14(7):45-46.

[3]劉淑敏,王秀麗,蔣學鋒,等.運用微信對支氣管哮喘患者吸入糖皮質激素治療依從性和生活質量的影響[J].護士進修雜志,2015(19):1737-1739.

[4]劉 丹.社區(qū)健康宣教、穴位敷貼等綜合療法對改善支氣管哮喘的作用探討[J].中國初級衛(wèi)生保健,2016,30(8):54-55.

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ISSN.2096-2479.2017.38.25.02

本文編輯：劉欣悅