徐 霽

（無(wú)錫市第五人民醫(yī)院肝科，江蘇 無(wú)錫 214011）

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)病毒性肝炎患者的效果分析

徐 霽

（無(wú)錫市第五人民醫(yī)院肝科，江蘇 無(wú)錫 214011）

目的 探究中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在病毒性肝炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2016年4月11日～2017年4月11日我院收治的病毒性肝炎患者74例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組和參照組，參照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用中西醫(yī)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的療效。結(jié)果 研究組患者的生活維護(hù)、社會(huì)維度、心理維度及生理維度等生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于參照組（P＜0.05），研究組患者的護(hù)理滿意度高于參照組（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)病毒性肝炎的護(hù)理中，采用中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理方法取得了良好的效果，提高了患者的治療效果，明顯改善了其預(yù)后生活質(zhì)量，有效減少了復(fù)發(fā)率，值得在臨床上借鑒使用。

中西醫(yī)護(hù)理；病毒性肝炎；生活質(zhì)量

病毒性肝炎是我國(guó)常見的一種疾病，研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于病毒性肝炎的護(hù)理對(duì)于其病情的緩解有很好的作用，近年來(lái)中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理方法也在臨床中得到了廣泛的應(yīng)用。本次研究就是為進(jìn)一步探究中西醫(yī)護(hù)理在病毒性肝炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，對(duì)哦我院收治的74例病毒性肝炎患者進(jìn)行回顧性的分析，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月11日～2017年4月11日我院收治的病毒性肝炎患者74例作為研究對(duì)象，均符合病毒性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，入組前所有患者均知情同意，并自愿參與研究，將其隨機(jī)分為研究組和參照組，各37例，參照組男22例，女15例；年齡25～78歲，平均年齡（48.25±3.42）；病程1～15年；平均病程（5.36±2.58）年。參照組男23例，女14例；年齡26～78歲，平均年齡（48.32±3.34）；病程2～15年；平均病程（5.44±2.49）年。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 參照組

參照組患者采用常規(guī)護(hù)理。即監(jiān)測(cè)患者的病情變化，防止感染，用藥指導(dǎo)、體位護(hù)理及進(jìn)行心理和飲食方面的指導(dǎo)等。

1.2.2 研究組

研究組患者在以上常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法。按照中醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)來(lái)說(shuō)，肝臟屬于陰臟，其主動(dòng)喜靜，在對(duì)患者護(hù)理的過(guò)程中叮囑患者盡量臥床休息，相關(guān)的護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患者的巡視和管理，確保消毒隔離工作的順利開展。具體的做法為：

1.2.1 皮膚護(hù)理

中醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)看來(lái)，膽汁淤積屬于濕熱瘀阻，使得皮膚出現(xiàn)瘙癢和干燥，因此護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患者皮膚的護(hù)理，定期剪短患者的指甲，使用溫水泡手，如果患者住宿皮膚瘙癢難耐，可以使用拇指以外的其余四指對(duì)瘙癢的患者進(jìn)行按摩，注意使用指腹順著患處的皮紋進(jìn)行按摩。對(duì)于昏迷的患者應(yīng)該其戴手套，防止其在昏迷中抓傷皮膚。同時(shí)也可以將百部、蚤休、防風(fēng)、荊芥以及地膚子等用75%的酒精浸泡，浸泡大約5-6d后取其藥液擦洗皮膚。

1.2.2 口腔護(hù)理

中醫(yī)認(rèn)為病毒性肝炎可有濕熱溫結(jié)、濕熱瘀阻及脾虛濕困等癥候，因此患者的舌苔比較厚膩，部分患者還可表現(xiàn)出口苦，導(dǎo)致口腔出現(xiàn)異味或發(fā)生惡心嘔吐等癥狀。因此必須對(duì)患者的口腔進(jìn)行護(hù)理?？梢远诨颊咴陲埱昂惋埡筮M(jìn)行漱口，漱口液也已采用中藥炮制，如選用藿香10 g、金銀花10 g、甘草10 g及佩蘭10 g，將其進(jìn)行開水沖泡，浸泡時(shí)間約20 min后取藥液漱口。換可以采用飲用的方法護(hù)理口腔，如將1 g紅茶、3 g桂花和3 g的桂香在杯中開水沖泡，沖泡時(shí)間約10 min，然后進(jìn)行飲用。此種方法可以達(dá)到清熱解毒、芳香化瘀的功效。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分情況及護(hù)理滿意度。

生活質(zhì)量評(píng)分采用SF-36生活質(zhì)量量表，包括生活維護(hù)、社會(huì)維度、心理維度及生理維度四個(gè)方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

研究組患者的生活維護(hù)、社會(huì)維度、心理維度及生理維度等生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于參照組（P＜0.05），見表1。

表1 生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

表1 生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

分組 n 生活維度 社會(huì)維度 生理維度 心理維度研究組 37 15.48±5.28 13.62±3.24 15.67±4.52 18.67±5.46參照組 37 10.29±3.37 9.28±1.45 9.83±2.28 11.64±4.26 t-4.5383 6.6967 6.3184 5.5601 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 護(hù)理滿意度對(duì)比

研究組患者的護(hù)理滿意度高于參照組（P＜0.05），見表2。

表2 護(hù)理滿意度對(duì)比（n，%）

3 討 論

病毒性肝炎其主要是有多重肝炎病毒引起，其中最常見的就是乙型肝炎病毒。病毒性肝炎的傳染性強(qiáng)，還可以通過(guò)多種途徑進(jìn)行傳播，致使其發(fā)病率也較高[1]。病毒性肝炎可引起肝硬化，分為代償期和失代償期，在代償期其以乏力、食欲不振肝功能異常等為主要表現(xiàn)，失代償期就可能引起腹水、脾大、脾抗以及水腫等體征，給患者的健康造成了極大的困擾[2]。研究發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理明顯提升了患者的護(hù)理質(zhì)量。

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上開展的一項(xiàng)有針對(duì)性的護(hù)理方法，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員在做好患者的消毒隔離及預(yù)防感染等一系列常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，對(duì)患者的皮膚以及口腔等采用中西醫(yī)結(jié)合的針對(duì)性護(hù)理。同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)會(huì)患者的巡視，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，盡可能使患者得到做大的益處，促進(jìn)其健康。

本研究結(jié)果顯示采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的患者生活維護(hù)、社會(huì)維度、心理維度及生理維度等生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于常規(guī)護(hù)理患者（P＜0.05），說(shuō)明中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理促進(jìn)了患者的預(yù)后，極大的提高了患者的生存質(zhì)量。而中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的患者其滿意度也顯著高于常規(guī)護(hù)理組（P＜0.05），充分說(shuō)明了患者對(duì)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的認(rèn)可。

綜上所述，對(duì)病毒性肝炎的護(hù)理中，采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理效果確切，值得在臨床中借鑒使用。

[1]劉 紅.中西醫(yī)結(jié)合社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙型病毒性肝炎患者復(fù)發(fā)率的影響[J].中外醫(yī)療,2015,34(9):157-158.

[2]陳 曦,竇茂梅.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙肝患者療效的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(19):195-197.

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ISSN.2096-2479.2017.38.21.02

本文編輯：劉欣悅