●黃瓊英

計(jì)劃生育手術(shù)病人的心理護(hù)理

●黃瓊英

目的：探討分析針對(duì)計(jì)劃生育手術(shù)病人的心理護(hù)理方式與護(hù)理效果。方法：于2015年10月—2016年10月在本院實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)患者中選取90例開展本次研究，根據(jù)患者的入院先后順序分為對(duì)照組和觀察組，每組各有患者45例。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理干預(yù)，比較兩組的護(hù)理效果，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果：經(jīng)過心理護(hù)理干預(yù)，觀察組患者的心理狀態(tài)要優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：心理護(hù)理干預(yù)能夠有效緩解計(jì)劃生育手術(shù)病人的心理壓力，確保手術(shù)效果。

計(jì)劃生育手術(shù)；心理護(hù)理；心理狀態(tài)

計(jì)劃生育是我國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策，是通過有計(jì)劃的節(jié)制生育，達(dá)到有效控制人口增長(zhǎng)的目的[1]。計(jì)劃生育手術(shù)是節(jié)制生育的方式之一，是指人工終止妊娠術(shù)，結(jié)扎輸精管、輸卵管，復(fù)通輸精管、輸卵管，安放或摘取宮內(nèi)節(jié)育器等，可以達(dá)到非常理想的節(jié)育效果。但是實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)患者通常在手術(shù)前后表現(xiàn)出焦躁不安的心理壓力，在一定程度上影響了手術(shù)的效果及患者的生活質(zhì)量[2]。本次研究旨在探討分析針對(duì)計(jì)劃生育手術(shù)病人的心理護(hù)理方式與措施，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

于2015年10月—2016年10月在本院實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)患者中選取90例開展本次研究，根據(jù)患者的入院先后順序分為對(duì)照組和觀察組，每組各有患者45例。對(duì)照組中年齡在21—48歲，年齡平均（31.5±5.3）歲；12例安置或取出宮內(nèi)節(jié)育器，22例行人工終止妊娠術(shù)，6例中期引產(chǎn)術(shù)，5例輸卵管結(jié)扎術(shù)。觀察組中年齡在22—48歲，年齡平均（31.8±5.7）歲；11例安置或取出宮內(nèi)節(jié)育器，23例行人工終止妊娠術(shù)，5例中期引產(chǎn)術(shù)，6例輸卵管結(jié)扎術(shù)。統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的一般資料，結(jié)果在年齡、手術(shù)類型等方面均無明顯的差異（P＞0.05），表示組間可以比較。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

患者接受常規(guī)護(hù)理，包括健康教育、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理等。

1.2.2 觀察組

在給予常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括：

（1）術(shù)前心理護(hù)理

手術(shù)前患者不可避免地產(chǎn)生焦慮煩躁的心理壓力，及不情愿的抵觸情緒，一方面擔(dān)心自己身體的耐受能力，另一方面對(duì)手術(shù)的可靠性及術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥表示疑慮，未生育患者害怕手術(shù)會(huì)影響到以后的生育能力。護(hù)理人員在手術(shù)前應(yīng)積極主動(dòng)與患者溝通交流，認(rèn)真傾聽患者述說內(nèi)心的煩悶與苦惱，表達(dá)真誠(chéng)的理解與尊重。仔細(xì)講解手術(shù)的類型、方法、過程、要達(dá)到的效果及相關(guān)注意事項(xiàng)，增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)和理解，針對(duì)患者心中的疑慮，耐心進(jìn)行解釋，消除其對(duì)手術(shù)過程的恐懼心理，緩解焦躁不安的緊張情緒，積極配合完成手術(shù)。

（2）術(shù)中心理護(hù)理

患者進(jìn)入手術(shù)室后，由于環(huán)境的原因會(huì)不由自主的產(chǎn)生緊張畏懼心理，護(hù)理人員用溫和親切的話語與患者交談，詢問有無不適感，主動(dòng)尋找話題分散患者對(duì)手術(shù)的關(guān)注度，指導(dǎo)患者采用深呼吸的方式，調(diào)整放松心情與身體。注意尊重及保護(hù)患者的個(gè)人隱私，操作時(shí)動(dòng)作盡量輕柔舒緩，密切觀察生命體征，出現(xiàn)異常不能慌亂，積極配合醫(yī)生采取措施進(jìn)行處置。

（3）術(shù)后心理護(hù)理

術(shù)后患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛感及不適，因此會(huì)產(chǎn)生焦躁不安的緊張情緒。護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者術(shù)后心理及身體恢復(fù)情況，對(duì)于所產(chǎn)生的疼痛感及焦躁情緒，積極采取措施進(jìn)行緩解，仔細(xì)講解術(shù)后恢復(fù)相關(guān)注意事項(xiàng)。指導(dǎo)患者多食用高熱量、高蛋白質(zhì)、富含維生素及微量元素食物，以盡快恢復(fù)體質(zhì)。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

采用SAS及SDS評(píng)分量表對(duì)兩組患者護(hù)理前后的焦慮抑郁心理進(jìn)行評(píng)估，分值越高說明心理狀態(tài)越差。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料以±s 表示，組間各項(xiàng)數(shù)據(jù)的比較用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理前焦慮抑郁心理評(píng)分差異不明顯，其比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)過心理護(hù)理干預(yù)后，觀察組的焦慮抑郁心理評(píng)分明顯低于對(duì)照組，說明觀察組患者的心理狀態(tài)要優(yōu)于對(duì)照組，以P＜0.05為兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

表1 兩組護(hù)理前后的焦慮抑郁心理評(píng)分比較

3 討論

通常情況下患者大多對(duì)于計(jì)劃生育手術(shù)抱有消極抵觸心理，在手術(shù)前往往形成緊張焦慮情緒，成為順利完成手術(shù)的不利因素，造成手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)或術(shù)后并發(fā)癥，影響到手術(shù)效果[4]。因此，給予計(jì)劃生育手術(shù)患者心理護(hù)理干預(yù)具有非常重要的意義。

護(hù)理人員積極與患者溝通交流，了解其內(nèi)心的真實(shí)情感及心理狀況，有針對(duì)性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解消極抵觸、緊張焦慮的情緒，積極配合實(shí)施手術(shù)。密切觀察患者身體及心理狀態(tài)的變化情況，對(duì)于因手術(shù)產(chǎn)生的不適感及疼痛感，及時(shí)采取措施進(jìn)行緩解，同時(shí)給予心理撫慰[5]。本次研究中，在給予心理護(hù)理干預(yù)前，兩組的焦慮抑郁評(píng)分差異不明顯，其比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在給予心理護(hù)理干預(yù)后，觀察組的焦慮抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組，以P＜0.05為兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果充分證明，心理護(hù)理干預(yù)能夠有效緩解計(jì)劃生育手術(shù)患者的心理壓力，確保手術(shù)順利完成。

（作者單位：營(yíng)山縣人口和計(jì)劃生育服務(wù)中心）

[1]崔現(xiàn)果.計(jì)劃生育手術(shù)婦女的心理分析及護(hù)理[J].黑龍江醫(yī)藥 ,2016,29（5）∶1024-1026.

[2]譚鳳鳴,黃寧.心理護(hù)理對(duì)實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)患者的效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35（21）∶4748-4749.

[3]李俊曉.對(duì)實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)患者進(jìn)行心理護(hù)理的臨床效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11（8）∶251-252.

[4]曾祥芬.實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)患者應(yīng)用心理護(hù)理效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15（89）∶8-9.

[5]金穎.心理護(hù)理干預(yù)在婦科門診計(jì)劃生育手術(shù)中的作用[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2016,3（1）∶94+96.