●劉娜

研究中風(fēng)患者的生活質(zhì)量與中醫(yī)護理

●劉娜

目的：對中風(fēng)患者的中醫(yī)護理以及生活質(zhì)量進行探討分析。方法：選取我院接收的70例中風(fēng)患者并進行分組，研究組(35例，實施中醫(yī)護理)，對照組(35例，實施單純的康復(fù)治療)，對比兩組護理后的護理滿意率、生活質(zhì)量等指標(biāo)。結(jié)果：護理后，研究組35例患者的滿意率為97.22%(34/35)，對照組35例患者的滿意率為77.14%(27/35)，P＜0.05；護理后兩組患者生活質(zhì)量評分對比，差異顯著(P＜0.05)。結(jié)論：對中風(fēng)患者展開護理工作時，建議選擇中醫(yī)護理，可有效改善患者的生活質(zhì)量。評估早期針灸與康復(fù)治療應(yīng)用在急性缺血中風(fēng)患者治療中的臨床效果。方法∶篩選2014年05月-2016年02月接收的71例急性缺血中風(fēng)患者,以不同治療方法為依據(jù)分組,治療組(36例,實施早期針灸與康復(fù)治療),對照組(35例,實施單純的康復(fù)治療),比對兩組治療有效率、NIHSS(神經(jīng)功能缺損程度)評分等指標(biāo)。結(jié)果∶治療后,治療組36例∶治療有效率97.22%(35/36),對照組35例∶治療有效率77.14%(27/35),(P＜0.05);治療前后兩組NIHSS評分做比對,結(jié)果差異明顯,(P＜0.05)。結(jié)論∶臨床對急性缺血中風(fēng)患者患者展開救治工作時,建議選擇早期針灸聯(lián)合康復(fù)治療,

中風(fēng)；生活質(zhì)量；中醫(yī)護理

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取2015年05月-2016年12月接收的70例中風(fēng)患者進行研究，研究組(35例)的男性與女性比例為20∶15，最大年齡80歲，最小年齡45歲，中位值（63.54±3.54）歲；對照組(35例)的男性與女性比例為18∶17，最大年齡82歲，最小年齡46歲，中位值（64.18±3.75）歲；2組患者的一般資料接近(P＞0.05)，可比較。

1.2 方法

對照組實施單純的康復(fù)治療，包括∶健康宣教、用藥指導(dǎo)、體位護理等；研究組則在對照組護理基礎(chǔ)上實施中醫(yī)護理，具體措施如下∶①生活護理。中風(fēng)患者的肢體活動通常會受到較大的限制，不具備完善的自理能力，因此護理人員應(yīng)對患者的生活規(guī)律和習(xí)慣進行較為深入的了解和掌握，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。護理人員應(yīng)幫助患者進行適當(dāng)?shù)幕顒樱绺碌?，避免患者因久坐或久臥而產(chǎn)生壓瘡。護理人員應(yīng)為患者準(zhǔn)備寬松的服裝，并且提醒患者注重保暖和通風(fēng)，為患者營造舒適的生活環(huán)境。②飲食護理。中風(fēng)患者的健康飲食非常重要，護理人員應(yīng)及時了解患者的飲食習(xí)慣和喜好等等。為患者制定健康的食譜，以清淡、易消化的食物為主。針對瘀血阻絡(luò)型患者，飲食應(yīng)主要為蔬菜、水果及豆制品；對于氣血虧虛型患者，飲食應(yīng)主要為新鮮菌類；對于痰多型患者，飲食應(yīng)以絲瓜、冬瓜、綠豆為主；對于高血糖型患者，飲食應(yīng)更多攝入粗纖維，并保證少食多餐。③便秘護理。中風(fēng)患者因長期臥床，活動量較少，容易引發(fā)便秘。護理人員可采用中藥灌腸的方法，控制藥液的溫度不超過40℃，然后將氣插入患者肛管，深入20厘米左右，選擇適當(dāng)?shù)牡巫⑺俣?，最后排出藥液。④情志護理。中風(fēng)患者的致殘率和死亡率都較高，一旦患者發(fā)病，將會嚴(yán)重影響其語言能力和運動能力，患者也會因此產(chǎn)生焦慮不安的情緒，而這樣的情緒不利于后期的治療護理工作。在中風(fēng)患者中，抑郁是最容易出現(xiàn)的心理并發(fā)癥，患者會表現(xiàn)出悲觀和厭世的情緒，嚴(yán)重時可能產(chǎn)生自殺傾向。因此，護理人員可通過按摩患者的肝俞穴、太沖穴、合谷穴、百會穴等，同時綜合使用針灸治療的方法，有效疏通肝脾氣血，使患者的心神得以安寧。⑤行為護理干預(yù)。指導(dǎo)患者合理進行康復(fù)鍛煉，在患者發(fā)病后的2d，在確?；颊呱黜椫笜?biāo)均處于穩(wěn)定的情況下，護理人員可引導(dǎo)患者開展被動的訓(xùn)練活動，通過輕柔的手法對患肢進行按摩，每日鍛煉的時間在1h左右，其后可根據(jù)患者恢復(fù)的情況適當(dāng)增加鍛煉時間或者強度。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

對比2組患者的護理滿意度、生活質(zhì)量評分等，其中生活質(zhì)量評分越高，表示患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 護理效果對比

護理后，研究組35例患者的滿意率是97.22%(34/35)，對照組35例患者滿意率為77.14%(27/35)，2組數(shù)據(jù)對比差異顯著（P＜0.05）。

2.2 組生活質(zhì)量等評分

研究組護理后生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，P＜0.05，具體見表1：

表1 對比兩組護理后生活質(zhì)量評分（±s ，分）

表1 對比兩組護理后生活質(zhì)量評分（±s ，分）

組別 例數(shù)（n） 心理功能 社會功能 軀體功能 物質(zhì)生活狀態(tài)研究組 35 86.36±1.62 85.39±2.34 77.64±2.58 82.16±2.34對照組 35 64.59±1.28 61.29±2.38 60.93±2.54 66.72±2.91

3 討論

中風(fēng)是腦卒中的俗稱，主要是由于患者腦部的血管發(fā)生突然性的破裂或由于血管的阻塞造成血液循環(huán)障礙，引發(fā)腦組織損傷疾病，中風(fēng)嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[1]。中醫(yī)護理是從中醫(yī)學(xué)角度給予患者整體性、計劃性的護理服務(wù)，其中主要的護理方式包括生活護理、飲食護理、便秘護理、情志護理以及行為護理等幾個方面，其目的在于促進患者肢體功能的恢復(fù)，改善患者生活質(zhì)量。本研究結(jié)果表明，護理后研究組35例患者的滿意率是97.22%(34/35)，對照組35例患者滿意率為77.14%(27/35)，2組數(shù)據(jù)對比差異顯著（P＜0.05）；護理后兩組生活質(zhì)量評分等做比對，結(jié)果差異明顯(P＜0.05)。與龔禮敏[2]等研究結(jié)果相似。提示：科學(xué)有效的中醫(yī)護理能夠降低中風(fēng)患者致殘幾率、促進患者康復(fù)。綜上所述，對腦中風(fēng)患者進行中醫(yī)護理，不僅能夠有效提升患者日常生活能力，而且還能有效改善生活質(zhì)量，可推廣應(yīng)用。

（作者單位：太和醫(yī)院，湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院）

[1]陳麗麗.中醫(yī)護理臨床路徑在中風(fēng)后失眠患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2016，13(20)∶141-143.

[2]龔禮敏.中醫(yī)護理方案在中風(fēng)病人護理中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)刊，2016，43(14)∶99-102.

劉娜（1983～），女，十堰市太和醫(yī)院中醫(yī)部主管護師，研究方向為中醫(yī)護理學(xué)。