龔自銀

（湖北省建始縣人民醫(yī)院手術麻醉科，湖北 恩施 445300）

手術室細節(jié)護理在確保手術室護理安全中的應用

龔自銀

（湖北省建始縣人民醫(yī)院手術麻醉科，湖北 恩施 445300）

目的觀察手術室細節(jié)護理在確保手術室護理安全中的應用。方法 選取我院2014年8月～2016年8月收治的并予以手術治療的手術室患者60例作為研究對象，并將其分為觀察組與對照組，各30例。觀察患者使用手術室細節(jié)護理，對照組患者則采取常規(guī)護理，比較分析兩組患者的手術室護理質量評分。結果 觀察組的手術室護理質量評分優(yōu)于對照組，兩組患者組間數(shù)值比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 手術室細節(jié)護理運用于手術室護理安全中，具有極高的應用價值，非常值得在手術室護理安全中大力推廣使用。

手術室細節(jié)護理；常規(guī)護理；手術室護理安全

手術室護理主要具備有工作任務重、操作時長較長以及工作風險與技術要求標準比較高等特點[1]。基于此，在實施手術室護理工作的過程中可能存在有比較多的安全風險。若是手術室護理實施不當，不但會使護理質量嚴重降低，而且還有可能會致使患者出現(xiàn)功能障礙以及殘疾等安全事故發(fā)生，嚴重程度比較深甚至會導致患者死亡[2]。所以，強化手術室護理的安全是非常有必要的。因此，本文將通過研究分析手術室細節(jié)護理在確保手術室護理安全中的應用，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年8月～2016年8月收治的并予以手術治療的手術室患者60例作為研究對象，并按照不同的護理方案分為觀察組30例手術室細節(jié)護理，對照組30例常規(guī)護理。觀察組中，女15例，男15例；年齡20～68歲，平均（30.25±6.05）歲。對照組中，女17例，男13例；年齡19～70歲，平均（30.26±6.12）歲。兩組對象在年齡及性別等一般參數(shù)上差距甚微，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 術前細節(jié)護理

實施手術前，對患者進行1次巡視，熟悉明白患者是否有過敏史、手術、麻醉方式以及術前必須用品，仔細觀察患者的心理變化情況，給予其進行心理疏導，使其樹立治病的信心，配合醫(yī)務人員工作。同時，術前對手術室用品進行認真的檢查，保持手術室的干凈。護理人員可告知患者手術室的環(huán)境、注意事項等。

1.2.2 術中細節(jié)護理

開始手術前，護理人員應與主治醫(yī)師進行核對清點手術用品，并對其進行準確的記錄。護理人員協(xié)助患者擺放適合的體位，避免因部位受壓而產生損傷，防止患者身體過度暴露。麻醉前，護理人員認真填寫手術安全表，且對其進行核對，仔細檢查手術部位，防止發(fā)生失誤。書中，器械護士必須要精準傳遞手術器械，巡回護士密切關注患者生命體征變化情況。對于突發(fā)意外事件，護理人員與醫(yī)師相互配合，給予患者輸血、輸液等救治措施。術后認真清點手術用品，防止手術用品遺留于患者體內．并在手術記錄單上進行簽名確認。

1.2.3 術后細節(jié)護理

在整個細節(jié)護理工作中麻醉復蘇期屬于關鍵性步驟。在麻醉復蘇期，給予患者注射的麻醉藥、肌松藥以及神經(jīng)阻滯藥等藥的物效作用不能完全消褪，極易使患者產生氣道梗阻等合并癥，造成不良后果發(fā)生。手術完畢后，護理人員時刻在患者的身邊，待患者完全清醒后，護理人員應詳細詢問患者的感受，并對患者的建議實施改正。

1.3 觀察指標

兩組患者的手術室護理質量評分（消毒麻醉、護理人員配合度、器械準備、儀器設備管理）作為本研究的觀察指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

見表1，觀察組的手術室護理質量評分顯著于對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的手術室護理質量評分比較（±s）

表1 兩組患者的手術室護理質量評分比較（±s）

組別 消毒麻醉 護理人員配合度 器械準備 儀器設備管理觀察組（30例） 19.25±2.69 29.58±3.23 20.36±1.58 27.02±3.57對照組（30例） 10.28±0.58 20.59±1.23 9.25±1.69 18.29±2.74 t 29.54 19.28 27.14 13.29 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

手術室細節(jié)護理屬于一種最新研發(fā)出來的護理模式，其護理的理念為“以人為本作”，在給予患者進行護理中消除漏洞，減少安全隱患，確?；颊叩陌踩玔3]。手術室細節(jié)護理明確要求護理人員必須具備有高度的責任心，可以迅速識別每一項操作中存在的問題，并利用專業(yè)的科學知識以及護理知識實施到護理操作中，進而提高護理服務質量，使患者可以安全有效地進行治療[4]。另外，在本研究中，可知觀察組的手術室護理質量評分優(yōu)于對照組，兩組患者組間數(shù)值比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。研究結果進一步證明了手術室細節(jié)護理在確保手術室護理安全中具有極高的應用價值。

綜上所述，手術室細節(jié)護理在確保手術室護理安全中作用顯著，能夠有效提高護理質量，值得在臨床中大力推廣使用。

[1] 劉貴琴．細節(jié)護理對手術室護理質量及手術患者滿意度的影響[J].實用I臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(04):46-48．

[2] 張 建.手術室正性暗示語言及細節(jié)護理對患者的影響[J].護理實踐與研究,2014,11(02):87-88．

[3] 馮緣.手術室全期細節(jié)護理對手術室患者護理質量及滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(16):85-88．

[4] 吳育菡,符 冰．手術室細節(jié)護理管理在醫(yī)院感染控制中的作用[J].海南醫(yī)學,2015,26(17):2647-2649．

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ISSN.2095-8242.2017.045.8832.02

本文編輯：趙小龍