劉秀英 吳翊愷

[摘要] 目的 觀察與探究目標(biāo)教學(xué)法對護(hù)生實習(xí)效果及臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的影響。方法 選取2013年11月—2016年11月期間于該院實習(xí)的60名護(hù)生作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組30名護(hù)生，對對照組護(hù)生給予常規(guī)的跟班教學(xué)法，對觀察組護(hù)生給予目標(biāo)教學(xué)法，對比并分析兩組護(hù)生的效果。結(jié)果 觀察組護(hù)生的理論知識得分、護(hù)理技能得分、臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量評分與對照組護(hù)生相對比，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），觀察組護(hù)生的滿意度（96.67%）與對照組護(hù)生（80.00%）相對比，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在護(hù)生的實習(xí)中實施目標(biāo)教學(xué)法的效果較好，可明顯提高護(hù)生實習(xí)效果和臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 目標(biāo)教學(xué)法；護(hù)生；實習(xí)效果；臨床護(hù)理；教學(xué)質(zhì)量

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2017）06（b）-0096-02

[Abstract] Objective To observe and study the effect of objective teaching on the practical effect of student nurses and clinical nursing teaching quality. Methods 60 cases of student nurses in our hospital from November 2013 to November 2016 were selected and randomly divided into two groups with 30 cases in each， the control group adopted the routine attendant teaching， while the observation group adopted the objective teaching， and the effect of the two groups was compared and analyzed. Results The differences in the theoretical score， nursing skill score and clinical nursing teaching quality score between the two groups were obvious（P<0.05）， and the difference in the satisfactory degree of student nurses between the observation group and the control group was obvious（96.67% vs 80.00%）（P<0.05）. Conclusion The implementation effect of objective teaching in the practice of student nurses is better， which can obviously improve the practical effect and clinical nursing teaching of student nurses.

[Key words] Objective teaching； Student nurses； Practical effect； Clinical nursing； Teaching quality

目標(biāo)教學(xué)法的基礎(chǔ)是現(xiàn)代教育理論，要求學(xué)生設(shè)定學(xué)習(xí)目標(biāo)，教師為幫助學(xué)生達(dá)到目標(biāo)而教的一種教學(xué)模式，具有目標(biāo)具體化、可行性、準(zhǔn)確性、可測性的特征[1]。這種教學(xué)方式有利于培養(yǎng)實用型人才。確立教學(xué)目標(biāo)后，可以圍繞目標(biāo)實施教學(xué)，并且根據(jù)目標(biāo)達(dá)成的情況來評價教學(xué)效果和教學(xué)過程。目標(biāo)教學(xué)法的依據(jù)是教學(xué)目標(biāo)分類理論，以層層分解，環(huán)環(huán)相扣的教學(xué)目標(biāo)為主線的一種教學(xué)模式。護(hù)理臨床實習(xí)為護(hù)生將理論與實踐相結(jié)合的重要階段，護(hù)理帶教教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣不僅與護(hù)生理論與操作的掌握程度密切相關(guān)，同時對護(hù)生可否順利轉(zhuǎn)入醫(yī)護(hù)人員也具有重要的影響[2]。對護(hù)生進(jìn)行臨床護(hù)理帶教將理論知識和臨床護(hù)理實踐進(jìn)行結(jié)合，可以增加護(hù)生對于專業(yè)護(hù)理知識和護(hù)理操作技能的理解及掌握等。而運(yùn)用目標(biāo)教學(xué)法確定教學(xué)目標(biāo)，在教學(xué)互動中不斷總結(jié)和評價目標(biāo)掌握程度，能夠確保護(hù)生掌握基本知識和技能；運(yùn)用護(hù)生主導(dǎo)式護(hù)理查房鞏固和提高護(hù)生理論和實踐結(jié)合的能力，建立評判性思維；運(yùn)用護(hù)生參與責(zé)任制護(hù)理的方式鍛煉溝通能力，提高臨床思維能力[3]。該文選擇2013年11月—2016年11月時間段內(nèi)在該院實習(xí)的60名護(hù)生進(jìn)行該次研究，探討目標(biāo)教學(xué)法對護(hù)生實習(xí)效果及臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年11月—2016年11月時間段內(nèi)在該院實習(xí)的60名護(hù)生，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組分別有30名護(hù)生。對照組中，男性護(hù)生有2名，女性護(hù)生有28名，護(hù)生的年齡區(qū)間為20～24歲，平均年齡為（22.30±1.55）歲；觀察組中，男性護(hù)生有3名，女性護(hù)生有27名，護(hù)生的年齡區(qū)間為21～25歲，平均年齡為（22.31±1.53）歲。觀察組和對照組護(hù)生的性別比例、平均年齡等資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以對其進(jìn)行對比以及分析。

1.2 研究方法

對對照組護(hù)生在臨床護(hù)理中實施常規(guī)的跟班教學(xué)法。對觀察組在臨床護(hù)理中實施目標(biāo)教學(xué)法：①制定臨床護(hù)理教學(xué)的目標(biāo)：選擇臨床護(hù)理經(jīng)驗豐富、責(zé)任心比較強(qiáng)的帶教老師，當(dāng)護(hù)生進(jìn)入到科室后，為護(hù)生仔細(xì)介紹其在臨床護(hù)理實習(xí)的期間應(yīng)了解和掌握的目標(biāo)，使護(hù)生對于科室疾病的類型、臨床表現(xiàn)癥狀以及護(hù)理內(nèi)容和方法進(jìn)行熟悉；②臨床護(hù)理教學(xué)目標(biāo)的實施：在明確臨床護(hù)理教學(xué)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，對護(hù)生給予實際護(hù)理操作技能的培訓(xùn)和練習(xí)，帶教老師應(yīng)對護(hù)生的實際情況和臨床護(hù)理存在的不足給予分析和總結(jié)，并給予現(xiàn)場的指導(dǎo)和示范；③臨床護(hù)理教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成：待護(hù)生出科的時候，需對護(hù)生的情況進(jìn)行評價，使護(hù)生在發(fā)現(xiàn)、練習(xí)及解決護(hù)理問題中來掌握有關(guān)護(hù)理操作方法，強(qiáng)化有關(guān)的教學(xué)目標(biāo)等。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析觀察組和對照組護(hù)生的理論知識得分、護(hù)理技能得分、臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量評分及滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對有關(guān)數(shù)據(jù)給予研究以及相關(guān)分析，該研究中的理論知識得分、護(hù)理技能得分、臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量評分等計量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的方式進(jìn)行表示，使用t檢驗的方法進(jìn)行比較，該研究中的滿意度等計數(shù)資料應(yīng)用率（%）的方式進(jìn)行表示，應(yīng)用χ2檢驗的方法進(jìn)行比較，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組和對照組護(hù)生的理論知識得分、護(hù)理技能得分、臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量評分比較

與對照組護(hù)生相比較，觀察組護(hù)生的理論知識得分、護(hù)理技能得分、臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量評分更高，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 觀察組和對照組護(hù)生的滿意度比較

與對照組護(hù)生相比較，觀察組護(hù)生的滿意度更高，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

臨床護(hù)理工作常常比較復(fù)雜而繁瑣，將護(hù)理專業(yè)知識及護(hù)理操作技能進(jìn)行了密集化結(jié)合，因此，在護(hù)生的醫(yī)院臨床實習(xí)中選取有效的教學(xué)方法十分關(guān)鍵和重要[4]。

目標(biāo)教學(xué)法是將教學(xué)目標(biāo)作為核心以及主線，對護(hù)生進(jìn)行目標(biāo)性的教學(xué)方式，是一種將教師作為教學(xué)主導(dǎo)、將學(xué)生作為教學(xué)主體、將教學(xué)目標(biāo)作為教學(xué)主線的一種教學(xué)方法[5]，在護(hù)生的臨床護(hù)理教學(xué)中實施目標(biāo)教學(xué)法，有助于提高護(hù)生的護(hù)理知識掌握能力和護(hù)理技能的實際操作能力[6]。

該研究表明，觀察組護(hù)生的理論知識得分、護(hù)理技能得分、臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量評分要比對照組護(hù)生明顯更高一些，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），另外，該研究中，觀察組護(hù)生的滿意度為96.67%，與對照組護(hù)生的80.00%相比較，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），可見，在護(hù)生的醫(yī)院臨床實習(xí)中給予目標(biāo)教學(xué)法的效果比較好，有助于提高護(hù)生的實習(xí)效果，并提升臨床護(hù)理的教學(xué)質(zhì)量，提高護(hù)生的滿意度。目標(biāo)教學(xué)法能更好地培養(yǎng)實用型護(hù)理人才，值得推廣和探索。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 易艷輝，黃瓊.目標(biāo)教學(xué)法結(jié)合PBL教學(xué)模式在護(hù)生臨床實習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士：學(xué)術(shù)版旬刊，2013，21（6）：161-163.

[2] 郭茜.目標(biāo)教學(xué)法聯(lián)合階段性實習(xí)在手外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用價值評價[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2015，29（7）：117，127.

[3] 姚燕，孫云.以綜合實踐能力為導(dǎo)向的護(hù)理帶教模式在護(hù)生實習(xí)中的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究，2016，13（10）：115-116.

[4] 曾燕轉(zhuǎn)，雷俏香，卓創(chuàng)英，等.以問題為中心的目標(biāo)教學(xué)法在危重病區(qū)教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，20（14）：122-123.

[5] 孫秀云，房金芳，姚燕，等.日目標(biāo)教學(xué)法在心胸外科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（12）：3583-3584.

[6] 李金皊.目標(biāo)教學(xué)法在眼科護(hù)生實習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015，31（25）：163-164.

（收稿日期：2017-03-16）