【摘要】據(jù)世界衛(wèi)生組織的一項調(diào)查研究表明，抑郁癥已經(jīng)成為中國第二大疾病，每年有20萬人以自殺方式結(jié)束自己的生命，其中80%的自殺者患有抑郁癥。而大學(xué)生又是抑郁癥的高發(fā)人群。因此，及時發(fā)現(xiàn)大學(xué)生抑郁癥并進(jìn)行干預(yù)，引導(dǎo)其進(jìn)行積極有效的治療，對大學(xué)生保持健康的心理有著重要意義。本文從一名大學(xué)生抑郁癥患者的基本情況進(jìn)行分析，探討及時發(fā)現(xiàn)與干預(yù)的重要性，從而為大學(xué)生抑郁癥的發(fā)現(xiàn)和干預(yù)提供一定的借鑒。

【關(guān)鍵詞】大學(xué)生；抑郁癥；發(fā)現(xiàn)；干預(yù)

一、案例概述

某高校2014級學(xué)生小王（化名），剛?cè)雽W(xué)時較積極，主動競選班委。但大一在擔(dān)任班委期間，并未履行其職責(zé)，后主動辭去班委職務(wù)。大一下學(xué)期開始，我每次去查寢，該同學(xué)都不太愿意與輔導(dǎo)員多交流，沉迷于電腦游戲中。但仍能遵守學(xué)校制度，準(zhǔn)時上課，無其他異常表現(xiàn)。但2個月后，其行為開始出現(xiàn)異常，長期不出寢室門，不與人交流，曠課現(xiàn)象屢次出現(xiàn)。我在跟其溝通、向小王寢室同學(xué)、其父母了解情況后，得知其自高中階段便患有抑郁癥，并曾用藥進(jìn)行控制。了解情況后，我立即向系里報告，后經(jīng)心理咨詢師和心理中心的干預(yù)和調(diào)節(jié)，小王的情況有所好轉(zhuǎn)。經(jīng)過小王短時間的回家醫(yī)學(xué)治療調(diào)整后，該生2個多月后，走出抑郁的陰影，順利將緩考科目考過，并在某單位順利開始崗前培訓(xùn)。

二、案例分析

案例中的小王屬于典型的抑郁癥情況，其高中便有此類現(xiàn)象出現(xiàn)過。他少言寡語，不愿與人交流溝通，原因在于其嘗試與其他人接觸后，發(fā)現(xiàn)自己無法與人進(jìn)行正常的溝通交流，無法融入到正常的社會生活當(dāng)中。于是，他開始產(chǎn)生自卑心理，認(rèn)為自己很差，基本的交流都無法正常進(jìn)行，心里非?？鄲?。以前高中還可以回家，但現(xiàn)在在外省讀大學(xué)，不知道和誰說，也不知道從何說起。很多的負(fù)情緒積壓在心里，沒有得到宣泄，造成出現(xiàn)抑郁癥情況。抑郁癥是世界上公認(rèn)的高自殺率的心理疾病，因此該生必須立即進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療，同時對該生進(jìn)行心理輔導(dǎo)疏通，使其盡快恢復(fù)健康。

三、輔導(dǎo)方案

（一）及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生異常行為，增加對其的關(guān)注和監(jiān)督

2015年11月10日晚，我從教務(wù)系統(tǒng)中查詢到我班同學(xué)小王曠課，我立即向班長了解情況。據(jù)班委反映，小王今天確實(shí)沒有來上課，不清楚其曠課的原因。因為小王是初犯，所以我跟小王發(fā)了短信問其情況，但遲遲未收到回復(fù)。第二天，我嘗試跟他電話溝通，但他未接聽。我又利用課間休息時間跟他同寢室同學(xué)打電話問其情況，寢室同學(xué)反映今天他沒有來上課，在寢室里。于是，我當(dāng)天中午下課立即趕到小王寢室，了解情況。

進(jìn)門后，發(fā)現(xiàn)小王正在打電腦游戲，我將其叫出寢室，準(zhǔn)備與他溝通。但小王拒絕與我溝通，出現(xiàn)較為反常的情緒。我問他是否有遇到什么困難的事情，他回答沒有；經(jīng)過多次詢問后，他都沒有說出真實(shí)情況，只是說他講不清楚，其家里人會與我聯(lián)系。多次嘗試無果后，我找到其同寢室的同學(xué)了解情況。據(jù)他寢室同學(xué)反映，小王最近都不愛說話，也不出去吃飯，餓了就叫外賣。每天都跟他家里打電話，而且通話時間很長，但不知道談話內(nèi)容。我叮囑同寢室同學(xué)和班委，平時多關(guān)注他，有問題及時與我聯(lián)系。

（二）通過家庭配合，幫助其制定解決方案

當(dāng)天晚上，我跟小王家長進(jìn)行了電話溝通。據(jù)小王家長介紹，他最近情緒不太穩(wěn)定，基本每天都與其母親長時間通電話。當(dāng)我問到原因時，其家長并沒有講明白。據(jù)了解，小王在高中階段也有這樣類似的情況，但后續(xù)調(diào)節(jié)后，好轉(zhuǎn)了。我告知其家長，小王的曠課情況較為嚴(yán)重，長期以往會影響他的學(xué)業(yè)，情況嚴(yán)重會導(dǎo)致退出現(xiàn)班級，甚至無法畢業(yè)。希望家長能夠告知實(shí)情，同校方一起幫助小孩解決困難。最終，小王家長說出實(shí)情，該生在高中階段，發(fā)現(xiàn)患有抑郁癥。小王覺得自己交際能力很差，無法與人正常溝通交流，長期以往，自己開始自閉，精神萎靡。他跟家長說，覺得自己沒法見人，不知道出去怎么和別人相處，寧愿呆在寢室里。我及時把情況向系里反映，我們通過心理咨詢師和院心理中心干預(yù)，針對小王情況制定了解決方案。

（三）心理輔導(dǎo)和醫(yī)學(xué)治療雙管齊下，幫助其走出陰影

第二天系心理咨詢師和我一同找到小王談話，隨后對小王進(jìn)行了專業(yè)的心理測評，判斷其屬抑郁癥嚴(yán)重情況。后續(xù)，心理中心對小王的情況進(jìn)一步了解和輔導(dǎo)。我再次與小王家長溝通小王的情況，告知學(xué)校心理中心對他進(jìn)行了心理輔導(dǎo)疏通。小王家長開始袒露心聲，表達(dá)其實(shí)最近對小王近況很擔(dān)心，怕孩子做出傻事。由于及時心理干預(yù)，小王的情況沒有繼續(xù)惡化。后面小王家長希望孩子暫時回家，家里陪伴其進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療。系里與家長商量后，同意小王回家治療。期末考試科目，辦理緩考。我得知小王安全抵達(dá)家里后，繼續(xù)保持定期聯(lián)系，聯(lián)系其情況。經(jīng)過寒假的治療，小王主動跟我聯(lián)系，說已經(jīng)調(diào)節(jié)好了，開學(xué)后歸校學(xué)習(xí)。開學(xué)后，小王來到學(xué)校，我和他進(jìn)行了溝通，分析他的優(yōu)點(diǎn)，并鼓勵他。最后經(jīng)過努力，小王順利通過了緩考，現(xiàn)已順利通過考核進(jìn)入某單位開始崗前培訓(xùn)。

四、經(jīng)驗與啟示

（一）及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生異常行為，進(jìn)行多方了解情況

在發(fā)現(xiàn)小王曠課情況后，輔導(dǎo)員及時介入，對其情況進(jìn)行詢問。從小王本人、同寢室同學(xué)、班委、小王家長處了解其情況。輔導(dǎo)員等學(xué)生工作者，要具備一定的心理健康基本知識，及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理問題及可能存在的心理障礙，建議其就醫(yī)，避免悲劇的出現(xiàn)。

（二）心理危機(jī)預(yù)警和干預(yù)要充分發(fā)揮學(xué)生的作用

通常，學(xué)生對同學(xué)中存在的問題發(fā)現(xiàn)比輔導(dǎo)員更早，了解情況更確切。因此，在心理危機(jī)預(yù)警中，要充分發(fā)揮學(xué)生的作用，特別是其同寢室同學(xué)、班委、心理委員。從而做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早預(yù)警，以便學(xué)校方早干預(yù)，幫助其早治療，防止情況惡化。

（三）心理干預(yù)需要家長密切配合，校方和家長共同化解學(xué)生中出現(xiàn)的心理危機(jī)

大學(xué)里發(fā)生心理危機(jī)的學(xué)生，大多數(shù)的社會交際系統(tǒng)都存在問題，必須向其家長了解其過往，并取得家長的密切配合。心理危機(jī)關(guān)系到學(xué)生的健康和生命，對于學(xué)生心理健康的維護(hù)和生命的保護(hù)，家長有不可推卸的責(zé)任，家長必須與學(xué)校密切配合，共同化解學(xué)生心理危機(jī)。

（四）學(xué)校教育中應(yīng)普及心理健康知識，提高學(xué)生自身的心理調(diào)節(jié)能力

由于升學(xué)壓力、心理素質(zhì)低，就業(yè)等問題，大學(xué)生抑郁癥案例每年都呈上升，作為未來社會的建造者，一定的知識水平固然重要，但培養(yǎng)自身心理素質(zhì)，鍛煉心理承受能力更是不可忽視的問題。大學(xué)生對心理健康知識有一定了解，才能樹立心理健康意識，有目的的進(jìn)行調(diào)節(jié)，主動適應(yīng)外在環(huán)境的變化。

參考文獻(xiàn)

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作者簡介：黃蓉蓉（1986.07—），女，漢族，四川自貢人，文學(xué)碩士，助教，研究方向：英語教育、外國語言學(xué)研究。