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        心臟彩超在心肌梗塞診斷中的應(yīng)用

        2017-10-19 12:09:34河南省沁陽市人民醫(yī)院454550朱艷彬
        首都食品與醫(yī)藥 2017年18期
        關(guān)鍵詞:長軸心肌梗塞射血

        河南省沁陽市人民醫(yī)院(454550)朱艷彬

        心肌梗塞也稱心肌梗死,是由于患者冠心病癥狀加重,冠狀動脈血流減少、阻斷,產(chǎn)生的心肌缺血癥狀,嚴重時患者的心肌由于缺氧、缺血,造成心肌壞死,最終導(dǎo)致心肌梗塞[1]。心肌梗塞對患者的生命安全影響巨大,隨著臨床上對心肌梗塞的不斷重視,越來越多的手段能夠幫助患者及時確診心肌梗塞,其中心臟彩超是較為準(zhǔn)確的診斷方法之一,能夠直觀地觀察到患者心肌梗塞部位的情況,現(xiàn)對所選54例心肌梗塞患者和54例健康體檢者的檢驗資料進行對比,報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取我院2016年7月~12月收治的54例心肌梗塞患者作為實驗組,另選取54例健康體檢者作為對照組。實驗組男25例,女29例,年齡40~78歲,平均年齡(65.34±6.37)歲。對照組男27例,女27例,年齡41~54歲,平均年齡(66.28±6.35)歲。兩組患者基線資料均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法 對兩組患者均在相同的條件下進行心臟彩超檢查,彩超儀器選擇飛利浦HD16彩色多普勒超聲檢測儀,告知患者平躺,首先進行常規(guī)掃描,從患者的胸骨旁左室進行長軸切面掃描,長軸切面掃描完成后進行短軸掃描,長軸、短軸掃描均完成后,在心尖左室進行長軸切面、二腔切面、四腔心切面的掃描,利用16階段左室分析法對患者的掃描結(jié)果進行圖像分析,并對患者的室壁運動進行觀察,觀察是否出現(xiàn)運動異?,F(xiàn)象。

        1.3 療效判定 分析兩組左心室舒張末期容積、收縮末期容積、左心室射血分數(shù)等指標(biāo)的差異。對比兩組出現(xiàn)室壁運動異常發(fā)生率,并對患者的診斷準(zhǔn)確率進行分析,將患者的病理檢查結(jié)果作為“金標(biāo)準(zhǔn)”,與患者的診斷結(jié)果進行對比,分析心臟彩超的診斷準(zhǔn)確性。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS19.0對數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料(±s)表示,行t檢驗,P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        實驗組室壁運動異常發(fā)生率85.18%,診斷準(zhǔn)確率92.59%,兩組射血分數(shù)等指標(biāo)差異明顯(P<0.05),詳情見附表。

        3 討論

        心肌梗塞是冠心病導(dǎo)致的急性心臟病變,患者如果不能及時診斷和治療,極易因心臟功能衰竭而死亡。心臟彩超是臨床較為常用的,診斷心肌梗塞的方法,醫(yī)生能夠通過心臟的血流方向、血流速度觀察患者心血管系統(tǒng)的情況,心臟彩超觀察到的內(nèi)容包括患者心臟的不同時間段的容積、射血分數(shù)等內(nèi)容,患者的容積越大,說明患者心肌的功能受損程度越高,患者的梗死面積也越大[2]。因此心臟彩超除了能夠幫助醫(yī)生了解患者是否患有心臟梗死外,還能夠幫助醫(yī)生了解患者的病情程度,為患者的治療提供依據(jù)。本次實驗中,實驗組左心室舒張末期容積(93.48±28.75)ml,收縮末期容積(54.86±19.33)ml,左心室射血分數(shù)(69.45±8.07)%,能夠觀察到患者的舒張末期容積和收縮末期容積都較高,左心室的射血分數(shù)也較高,對照組左心室舒張末期容積(64.32±19.86)ml,收縮末期容積(20.34±10.65)ml,左心室射血分數(shù)(41.35±6.48)%,與實驗組相比,對照組的容積和射血分數(shù)都較低,可以看出實驗組心肌梗塞患者與常人的對照組相比,射血分數(shù)等指標(biāo)均有明顯的差異,可見通過心臟彩超,患者的心肌梗塞癥狀能夠得到有效的觀察,此外,患者的癥狀也能夠明顯的觀察,醫(yī)生能夠通過彩超觀察到室壁異常運動,對患者梗死位置進行觀察,本次實驗診斷準(zhǔn)確率92.59%,值得臨床應(yīng)用。

        附表 兩組射血分數(shù)等指標(biāo)比較(x±s)

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