李美榮

內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古包頭 014010

分析護(hù)理管理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果

李美榮

內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古包頭 014010

目的分析護(hù)理管理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果。方法選取2015年9月—2017年5月該院收治的住院患者70例作為觀察對(duì)象，按照單雙號(hào)法分為對(duì)照組（n=35，實(shí)施常規(guī)護(hù)理）和研究組（n=35，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)），對(duì)比2組護(hù)理效果。結(jié)果對(duì)照組護(hù)理不良事件發(fā)生率高于研究組，其護(hù)理滿意度低于研究組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；研究組病房管理質(zhì)量評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分及健康教育知曉率均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論護(hù)理管理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有利于降低不良事件發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度和護(hù)理管理質(zhì)量，值得臨床采納和進(jìn)一步推廣。

護(hù)理管理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；具體效果

遵照以人為本的基本宗旨來推行新時(shí)期的護(hù)理服務(wù)，因而誕生了優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理本身構(gòu)成了以人為本的新型護(hù)理服理念的體現(xiàn)，亦是醫(yī)療服務(wù)中不可缺少的組成。近年來，醫(yī)學(xué)科技及生活水平的不斷提高，人民群眾對(duì)護(hù)理服務(wù)提出的要求也越來越高，為使人們對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提出的要求得到滿足[1]，衛(wèi)生部倡導(dǎo)普及開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅可顯著降低護(hù)理安全不良事件發(fā)生概率，還能進(jìn)一步提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度和護(hù)理質(zhì)量[1]。該文選取該院收治的住院患者70例作為觀察對(duì)象，具體表現(xiàn)為如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院2015年9月—2017年5月收治的70例入院患者作為對(duì)象，按照單雙號(hào)法分為對(duì)照組（n=35）和研究組（n=35），對(duì)照組男18例，女17例，患者年齡17～83歲，平均年齡（57.2±6.5）歲。其中腫瘤科8例，婦產(chǎn)科5例，普外科12例，神經(jīng)內(nèi)科7例，心血管內(nèi)科3例。研究組男19例，女16例，患者年齡18～84歲，平均年齡（58.4±6.4）歲。其中腫瘤科6例，婦產(chǎn)科4例，普外科10例，神經(jīng)內(nèi)科10例，心血管內(nèi)科5例。對(duì)2組自然資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組，選擇常規(guī)護(hù)理作為基本模式。具體的措施為：患者要在護(hù)理人員的輔助下入院，要將主治醫(yī)生、住院環(huán)境及治療方法等相關(guān)信息進(jìn)行詳細(xì)介紹，評(píng)估患者心理狀態(tài)，并進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，以緩解患者的緊張、恐懼感；以患者病情為依據(jù)對(duì)其進(jìn)行宣教指導(dǎo)、藥品指導(dǎo)，做好并發(fā)癥預(yù)防措施。

研究組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：①創(chuàng)建小組模式：在科室護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小組，組長由科室副護(hù)士長擔(dān)任，成員包括多名護(hù)理人員及專科主管護(hù)師3名，副組長由主管護(hù)師擔(dān)任。②對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)：主管護(hù)師或科室副護(hù)士長定期對(duì)護(hù)理人員開展培訓(xùn)指導(dǎo)，培訓(xùn)的主要業(yè)務(wù)包括基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作技巧、基本護(hù)理方法和措施，講解人文關(guān)懷護(hù)理、心理護(hù)理干預(yù)及細(xì)節(jié)護(hù)理的重要性。借助專題講座、個(gè)體指導(dǎo)或者運(yùn)用對(duì)講機(jī)來實(shí)現(xiàn)全過程的培訓(xùn)。③凸顯監(jiān)督管理的價(jià)值：具體在落實(shí)時(shí)，需要全面明確多樣化的影響要素，以此來消除患者本身承受的心理負(fù)擔(dān)。病房應(yīng)當(dāng)控制于特定的濕度與溫度內(nèi)，減少噪音干擾，嚴(yán)格監(jiān)督病房衛(wèi)生及患者病服、床單等衛(wèi)生質(zhì)量；與患者家屬保持良好的交流與溝通，幫助其掌握和了解基礎(chǔ)護(hù)理的技巧，協(xié)助患者選擇合理、舒適的體位；護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理服務(wù)時(shí)需要始終保持和藹可親的態(tài)度，增進(jìn)與患者之間的和諧、友好關(guān)系，進(jìn)行宣教指導(dǎo)，幫助患者了解自身疾病和相關(guān)注意事項(xiàng)，強(qiáng)化心理干預(yù)，使患者保持平和、穩(wěn)定的情緒，積極樂觀的面對(duì)病情和治療，樹立治愈的信心，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況，要及時(shí)向主治醫(yī)生匯報(bào)；嚴(yán)密觀察患者生理特征、心理狀況及臨床癥狀的變化情況，對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和改革。醫(yī)護(hù)人員若要與患者實(shí)現(xiàn)全方位的順利溝通，那么針對(duì)病情應(yīng)當(dāng)予以現(xiàn)實(shí)的描述，協(xié)助家屬及患者本人舒緩心態(tài)，確保全面提升依從性。給予患者體貼入微、細(xì)致完善的護(hù)理服務(wù)，對(duì)護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)和分析，在此前提下給出針對(duì)性較強(qiáng)的護(hù)理措施與對(duì)策。

1.3 觀察指標(biāo)

①評(píng)定健康教育知曉率、基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理等質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)控制評(píng)分情況，評(píng)分越高，表示護(hù)理質(zhì)量越高；②對(duì)護(hù)理不良事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，各科室護(hù)士長主動(dòng)向護(hù)理部上報(bào)；③采用自制調(diào)查問卷評(píng)定患者對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、服務(wù)水平、技術(shù)水平等滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

借助SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)分析有關(guān)數(shù)據(jù)，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分使用（±s）表示，對(duì)比予以 t檢驗(yàn)，護(hù)理不良事件發(fā)生率、護(hù)理滿意度使用[n（%）]表示，組間統(tǒng)計(jì)比較行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行比較

研究組病房管理評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分及健康教育知曉率均明顯高于對(duì)照組，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，具體見表1。

表1 對(duì)2組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行比較[（±s），分]

表1 對(duì)2組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行比較[（±s），分]

組別 健康教育知曉率 基礎(chǔ)護(hù)理 病房管理研究組（n=35）對(duì)照組（（n=35）t P 95.22±0.54 86.79±0.47 69.665 0 0.000 0 94.21±0.37 88.11±0.49 58.775 0 0.000 0 95.21±0.35 89.22±0.50 58.062 7 0.000 0

2.2 對(duì)2組護(hù)理不良事件發(fā)生率和護(hù)理滿意度進(jìn)行比較

研究組的護(hù)理不良事件發(fā)生率、護(hù)理滿意度與對(duì)照組比較，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，具體見表2。

表2 兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)生率和護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討論

3.1 推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要價(jià)值

近些年來，為順應(yīng)新時(shí)期的醫(yī)藥體制全面轉(zhuǎn)型，該院秉持患者作為中心的基本宗旨，針對(duì)現(xiàn)階段的臨床護(hù)理給予了全方位的規(guī)范[2]。規(guī)范新時(shí)期的臨床護(hù)理，關(guān)鍵應(yīng)當(dāng)落實(shí)于構(gòu)建多層次的新型護(hù)理服務(wù)，確保患者都能擁有更滿意的印象[3]。與此同時(shí)，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理也有助于健全與之相應(yīng)的長效護(hù)理機(jī)制，針對(duì)新時(shí)期的護(hù)理事業(yè)給予了全方位的推進(jìn)。從患者角度入手，針對(duì)不同類型的患者都要予以全方位的優(yōu)化服務(wù)，確保護(hù)理隊(duì)伍都能給患者留下優(yōu)良印象[4]。因此可以得知，開展全程性的臨床護(hù)理，上述舉措在客觀上推進(jìn)了多層次的體制轉(zhuǎn)型，在此前提下構(gòu)建了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)患關(guān)系。

3.2 基本宗旨與目標(biāo)

推行全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，宗旨就在于契合患者本身的真實(shí)需求。具體在實(shí)踐中，患者應(yīng)當(dāng)能夠接受護(hù)士為其提供的全方位優(yōu)質(zhì)護(hù)理，確保從源頭入手來提升整體護(hù)理質(zhì)量，針對(duì)護(hù)理服務(wù)也進(jìn)行了整體性的改進(jìn)[5]。從全社會(huì)角度來講，護(hù)理服務(wù)如果能致力于提升層次，那么社會(huì)針對(duì)上述的優(yōu)質(zhì)服務(wù)就會(huì)給予更多的認(rèn)同。醫(yī)患關(guān)系若要達(dá)到更高層次的和諧性，客觀上不能缺少優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為根本保障。針對(duì)現(xiàn)階段的醫(yī)藥改革進(jìn)行全方位的深化，構(gòu)建新形勢下的民生工程，進(jìn)而凸顯了利民與惠民的根本宗旨[6]。

3.3 具體改進(jìn)思路

作為護(hù)理人員來講，本身應(yīng)當(dāng)意識(shí)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值與意義，在此前提下致力于提升自身的綜合素養(yǎng)。具體在實(shí)踐中，醫(yī)院要密切結(jié)合自身實(shí)際，因地制宜健全現(xiàn)行的各項(xiàng)規(guī)程，針對(duì)患者有必要為其提供所需的評(píng)價(jià)渠道?；颊弑旧淼慕】凳冀K應(yīng)當(dāng)置于首位。每隔特定的時(shí)間段，護(hù)理人員對(duì)其就要開展全方位的病情觀察以及專業(yè)護(hù)理[7]。同時(shí)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理還需不斷延伸，在這其中納入健康指導(dǎo)、心理支持以及治療處置。針對(duì)各個(gè)崗位的護(hù)士及其他人員，都要擬定明確的規(guī)程，針對(duì)多層次的執(zhí)業(yè)行為予以全面規(guī)范。在患者以及護(hù)理人員相互溝通的前提下，確?；颊叨寄苓_(dá)到知情同意，進(jìn)而拉近患者以及護(hù)理人員之間的距離[8]。

4 小結(jié)

只有仔細(xì)傾聽患者的心聲，了解他們所需要的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，才能做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從實(shí)際出發(fā)，是提升醫(yī)院服務(wù)水平的一個(gè)重要載體，積極參與，才能形成強(qiáng)大推動(dòng)力，達(dá)到預(yù)期的目的。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)直接影響到病人的就診滿意度，治療效果及對(duì)醫(yī)院整體印象，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)可以增加群眾對(duì)醫(yī)院醫(yī)療信任度，緩解日益嚴(yán)重的醫(yī)患矛盾大有助益，讓患者體會(huì)到更多的人文關(guān)懷。

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R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1672-5654（2017）08（c）-0131-02

2017-06-14）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.24.131

李美榮（1970-），女，內(nèi)蒙古包頭人，本科，副主任護(hù)師，研究方向：護(hù)理及護(hù)理管理。