張延霞

山亭區(qū)人民醫(yī)院感染科，山東棗莊 277200

護(hù)士長的質(zhì)控管理在預(yù)防醫(yī)院感染中的作用分析

張延霞

山亭區(qū)人民醫(yī)院感染科，山東棗莊 277200

目的觀察與探究護(hù)士長的質(zhì)控管理在預(yù)防醫(yī)院感染中的作用。方法 選取2015年3月—2016年3月期間實(shí)施護(hù)士長的質(zhì)控管理之前于該院就診及治療的100例住院患者作為對照組，選取2016年4月—2017年4月期間實(shí)施護(hù)士長的質(zhì)控管理之后于該院就診及治療的100例住院患者作為觀察組，對比并分析兩組患者的效果。結(jié)果 觀察組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率（1.00%）與對照組患者（7.00%）相對比，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組患者的滿意度（95.00%）與對照組患者（87.00%）相對比，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組的防控感染工作的護(hù)理文件書寫合格率、防控感染工作的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率、防控感染工作的護(hù)理差錯發(fā)生率、防控感染工作的護(hù)理糾紛發(fā)生率（98.00%、97.00%、1.00%、1.00%）與對照組（91.00%、90.00%、8.00%、7.00%）相對比，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)士長的質(zhì)控管理在預(yù)防醫(yī)院感染中具有十分重要的作用。

護(hù)士長；質(zhì)控管理；預(yù)防；醫(yī)院感染；作用

醫(yī)院感染的管理是貫穿在各個科室的醫(yī)療活動過程中，對各個科室的相關(guān)醫(yī)療水平提出較大的挑戰(zhàn)，如果對于醫(yī)院感染的管理控制效果不佳，導(dǎo)致患者發(fā)生醫(yī)院感染的情況，則容易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生，對醫(yī)患之間關(guān)系、護(hù)患之間關(guān)系的和諧均帶來嚴(yán)重的不良影響和危害[1-2]。2015年3月—2017年4月該文針對護(hù)士長的質(zhì)控管理在預(yù)防醫(yī)院感染中的作用給予一定的研究與探討，研究所得到的結(jié)果進(jìn)行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月—2016年3月期間實(shí)施護(hù)士長的質(zhì)控管理之前在該院接受治療的100例住院患者作為對照組，選擇2016年4月—2017年4月期間實(shí)施護(hù)士長的質(zhì)控管理之前在該院接受治療的100例住院患者作為觀察組。對照組中，男性患者有60例，女性患者有40例，患者的年齡區(qū)間為24～69歲，平均年齡為（44.26±1.37）歲；觀察組中，男性患者有58例，女性患者有42例，患者的年齡區(qū)間為23～67歲，平均年齡為（44.28±1.40）歲。觀察組和對照組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以對其進(jìn)行對比以及分析。

1.2 研究方法

護(hù)士長的質(zhì)控管理方法具體如下[3-4]：①定期組織對于醫(yī)院感染管理的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)：護(hù)士長是醫(yī)院感染預(yù)防控制的初級單元的重要負(fù)責(zé)人，需要建立嚴(yán)格的醫(yī)院感染管理的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)制度，定期組織相關(guān)護(hù)理工作人員參于醫(yī)院以及科室的相關(guān)培訓(xùn)，充分掌握醫(yī)院感染的管理相關(guān)規(guī)章制度以及工作的規(guī)范與要求。

②增強(qiáng)醫(yī)院感染的組織管理：在病區(qū)成立醫(yī)院感染的管理防控小組，主要由主任、護(hù)士長以及感染監(jiān)測員所組成，主任作為組長，護(hù)士長則負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的管理、檢查及監(jiān)督工作，感染監(jiān)測員主要負(fù)責(zé)相關(guān)措施的實(shí)施，當(dāng)發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)院感染的病例時及時進(jìn)行填卡和上報。

③發(fā)揮護(hù)士長的協(xié)調(diào)作用：護(hù)士長需要發(fā)揮自身的協(xié)調(diào)作用，做好上傳及下達(dá)的工作，需要定期和相關(guān)護(hù)理工作人員進(jìn)行共同查房，及時發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題并給予解決，保證病區(qū)的感染管理的控制工作的規(guī)范性。

④對醫(yī)院感染的管理質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格控制：護(hù)士長需要將醫(yī)院感染的管理工作的檢查內(nèi)容進(jìn)行細(xì)分和量化，將其納入每個月的質(zhì)量評估中，對于所存在的問題進(jìn)行分析和提出改進(jìn)方法，不斷完善醫(yī)院感染的管理工作。

1.3 觀察指標(biāo)

①對比分析觀察組和對照組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率。②對比分析觀察組和對照組患者的滿意度情況，使用滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查分析，共100分。③兩組各選取100名護(hù)理工作人員進(jìn)行防控感染工作的護(hù)理質(zhì)量的對比分析，主要包括防控感染工作的護(hù)理文件書寫合格率、防控感染工作的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率、防控感染工作的護(hù)理差錯發(fā)生率、防控感染工作的護(hù)理糾紛發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用率（%）表示，應(yīng)用 χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組和對照組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率比較

與對照組患者相比較，觀察組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率更低，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 對比觀察組和對照組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率

2.2 觀察組和對照組患者的滿意度比較

與對照組患者相比較，觀察組患者的滿意度更高，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2 對比觀察組和對照組患者的滿意度

2.3 觀察組和對照組護(hù)理工作人員的防控感染工作的護(hù)理質(zhì)量比較

與對照組相比較，觀察組的防控感染工作的護(hù)理文件書寫合格率、防控感染工作的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率更高，防控感染工作的護(hù)理差錯發(fā)生率、防控感染工作的護(hù)理糾紛發(fā)生率更低，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

表3 對比觀察組和對照組護(hù)理工作人員的防控感染工作的護(hù)理質(zhì)量（%）

3 討論

做好醫(yī)院感染的管理工作可以減少醫(yī)源性感染的發(fā)生，有助于提升醫(yī)療質(zhì)量等[5-6]。而護(hù)士長對于醫(yī)院感染的管理的正確認(rèn)識情況、重視情況與醫(yī)院感染的管理質(zhì)量具有重要關(guān)系，護(hù)士長對醫(yī)院感染的預(yù)防工作的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格控制，可促進(jìn)醫(yī)院感染的防控工作的順利開展，護(hù)士長需要逐漸提升自身對于醫(yī)院感染的控制管理意識，實(shí)施嚴(yán)格的醫(yī)院感染管理，進(jìn)一步減少醫(yī)院感染的發(fā)生[7-8]。

該研究表明，觀察組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率為1.00%，要比對照組患者的7.00%明顯更低一些，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組患者的滿意度為95.00%，與對照組患者的87.00%相比較，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可見，護(hù)士長的質(zhì)控管理在積極預(yù)防醫(yī)院感染中具有非常重要的作用，可明顯減少發(fā)生醫(yī)院感染的情況，提升患者的滿意情況，有助于改善護(hù)患之間、醫(yī)患之間的關(guān)系，進(jìn)而構(gòu)建比較和諧、積極、健康的醫(yī)患關(guān)系和護(hù)患關(guān)系，具有重要意義。

另外，該研究中，觀察組的防控感染工作的護(hù)理文件書寫合格率、防控感染工作的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率、防控感染工作的護(hù)理差錯發(fā)生率、防控感染工作的護(hù)理糾紛發(fā)生率為98.00%、97.00%、1.00%、1.00%，與對照組的91.00%、90.00%、8.00%、7.00%相比較，各項(xiàng)指標(biāo)有顯著改善，可以看出，護(hù)士長的質(zhì)控管理在積極預(yù)防醫(yī)院感染中存在重要的作用，可明顯提升護(hù)理工作人員的防控感染工作的護(hù)理工作質(zhì)量，減少護(hù)理差錯事件和護(hù)理糾紛事件的發(fā)生，存在重要價值。

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R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1672-5654（2017）08（c）-0036-02

2017-05-20）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.24.036

張延霞（1975-），女，山東棗莊人，本科，主管護(hù)師，研究方向：感染科護(hù)理。