羅文

【摘要】目的：研究并分析 PBL在三年制《健康評估》教學中的應用效果。方法：將我校2016級護理專業(yè)學生共計112名納入到本研究之中，將1班（n=56）與2班（n=56）分為PBL教學組與常規(guī)對照組，后者采用常規(guī)教學法，前者在此基礎(chǔ)上，應用PBL教學法，對比兩組教學質(zhì)量。結(jié)果：PBL組與常規(guī)對照組期末考試評分分別為（89.1±7.2）分與（74.3±5.7）分。在問卷調(diào)查評分上，兩組分別為（94.0±11.3）與（86.5±9.7）分，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：將PBL應用在《健康評估》教學中，不僅可以提升護生的學習興趣，還可以鍛煉他們的各項技能，培養(yǎng)護生舉一反三的思維能力，該種教學模式值得進行推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】PBL；三年制《健康評估》教學；應用

【中圖分類號】R195-4 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-3089（2017）06-0041-02

以問題為基礎(chǔ)的學習模式（problem-based leaning，PBL）是由加拿大McMaster大學的Barrows教授首創(chuàng)，最在應用在醫(yī)學教育活動中，是一種以問題為基礎(chǔ)、教師為導向、學校為主體的新型教學模式?！督】翟u估》是護理專業(yè)的必修課程，將PBL在三年制《健康評估》教學中，可以提高學生的學習興趣，優(yōu)化教學質(zhì)量，近年來，筆者將PBL教學模式應用在了《健康評估》教學中，取得了良好的教學效果。

一、資料與方法

1.一般資料

將我校2016級護理專業(yè)學生共計112名納入到本研究之中，均為女生，年齡為17～20歲，平均年齡為（18.9±0.8）歲，按照隨機分組方式，將1班（n=56）與2班（n=56）分為PBL教學組與常規(guī)對照組，兩組護生在入學成績、性格差異、學習能力方面，無顯著差異（P>0.05），無統(tǒng)計學意義。

2.教學方法

兩組護生選擇同樣的教材，對于常規(guī)對照組，采用傳統(tǒng)教學模式，即教師講解、學生記憶、布置習題、定期考核的方式。對于PBL教學組，在常規(guī)教學基礎(chǔ)上，采用PBL的教學模式，本文選擇《健康評估》中重點章程，針對PBL教學法的應用措施總結(jié)如下：

（1）精心選擇案例，提出問題

根據(jù)教學內(nèi)容的特點，結(jié)合教學實際精選教學內(nèi)容，每個案例單獨設(shè)置討論問題，提前準備書面材料，在班級微信群中發(fā)送給學生，學生以小組為單位（6～7人）為一組，每個小組自行委派小組長，由小組長給每個成員來安排學習任務，組織成員進行自學與討論。

（2）收集所學資料，整合信息

每個小組成員在接到任務之后，帶著問題進行自學，可以利用網(wǎng)絡(luò)、圖書館來查找所需信息，由小組長進行匯總，與成員進行整合與交流，集思廣益，提出每一個問題的解決方案。

（3）課堂組織討論，實現(xiàn)提高

得出初步的答案之后，每個小組根據(jù)討論結(jié)果來制作出幻燈片，委派1名成員進行匯報演說，匯報結(jié)束之后，其他同學可以進行提問，在這一過程中，教師要把控好全局，合理引導，避免課堂討論偏移正確的方向。最后，由教師來總結(jié)各個小組匯報和演說的情況，對案例進行深層次剖析，圍繞教學重點和教學難點，對知識進行科學的梳理，提高知識的條理性。

3.兩組評估方式

在評估方面，采用閉卷考試與問卷調(diào)查相結(jié)合的方式。閉卷考試總分為60分，兩組護生采用統(tǒng)一的試卷，由我院專家根據(jù)《健康評估》的知識點編寫而來，評估學生對技能、知識的掌握情況上，問卷采用匿名法，調(diào)查內(nèi)容包括學生知識掌握能力、問題分析能力、溝通能力、交流能力、歸納總結(jié)能力幾個方面。問卷信度可靠，總分共計100分。

4.統(tǒng)計學方法

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計學分析，其中，計量資料采用均數(shù)±標準差（）來表示，組間對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

PBL組與常規(guī)對照組期末考試評分分別為（89.1±7.2）分與（74.3±5.7）分。在問卷調(diào)查評分上，兩組分別為（94.0±11.3）與（86.5±9.7）分，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。

三、討論

《健康評估》是護理專業(yè)教學的主干課程，通過筆者的教學經(jīng)驗顯示，《健康評估》一直是護生學習的難點和重點，其中，數(shù)據(jù)與概念繁多，醫(yī)療術(shù)語復雜，學習難度偏高，在傳統(tǒng)的授課模式中，一直由教師統(tǒng)一講解，護生被動聽講，他們的主觀能動性未得到有效的發(fā)揮，學習質(zhì)量并不好。為了優(yōu)化教學質(zhì)量，我院在近年來引進了PBL教學法，在部分重點章節(jié)中實施，取得了良好的教學成效。

PBL教學法是基于問題為基礎(chǔ)，問題的解決由護生自主進行查閱資料、自主探究，充分調(diào)動了他們的參與性，在這種熱烈的討論氛圍中，給護生營造出了一種主動、愉悅的學習氛圍，讓他們可以暢所欲言，主動表達自己的觀點和想法。此外，PBL教學法有利于師生之間的交流和合作，這種教學模式需要護生與護生之間、教師與護生之間來交流學習成果與心得體會，是一種可以實現(xiàn)信息交流、思維碰撞的理想教學方式，不僅可以鍛煉護生的綜合能力，也讓教師有更多的機會了解他們的學習成效與問題，并根據(jù)實際情況來調(diào)整教學模式。本組研究顯示，PBL組與常規(guī)對照組期末考試評分分別為（89.1±7.2）分與（74.3±5.7）分。在問卷調(diào)查評分上，兩組分別為（94.0±11.3）與（86.5±9.7）分，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。

因此，將PBL應用在《健康評估》教學中，不僅可以提升護生的學習興趣，還可以鍛煉他們的各項技能，培養(yǎng)護生舉一反三的思維能力，該種教學模式值得進行推廣和使用。

參考文獻

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