高保紅，趙艷菊

健康教育干預(yù)在慢性胃炎臨床護(hù)理中的應(yīng)用

高保紅，趙艷菊

目的 探討健康教育應(yīng)用于慢性胃炎護(hù)理干預(yù)的臨床效果，為護(hù)理干預(yù)慢性胃炎治療提供參考建議。方法 將2015年10月至2016年10月我院86例經(jīng)胃鏡確診慢性胃炎患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對照組各43例。對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，觀察組在此基礎(chǔ)上給予健康教育相關(guān)干預(yù)措施，比較兩組治療有效率、護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量滿意度等指標(biāo)。結(jié)果 觀察組治療有效率和護(hù)理滿意度分別為95.34%和93.02%，與對照組的83.72%和58.14%比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.05）；兩組生活質(zhì)量滿意度均有提升，觀察組生活質(zhì)量評分（22.38±8.92）分，高于對照組的（16.80±6.49）分（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育干預(yù)能夠顯著提高慢性胃炎的治療效果和生活質(zhì)量滿意度，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

健康教育；慢性胃炎；護(hù)理干預(yù)

Abstract：Objective To explore the clinical effect of health education intervention in clinical nursing for patients with chronic gastritis. Methods 86 cases of chronic gastritis confirmed by gastroscope diagnosis were selected from October 2015 to October 2016 in our hospital，and it randomly divided into two groups，43 cases in each group.The control group was given routine nursing intervention measures in patients.On the basis of routine nursing intervention the observation group was given the health education intervention measures.Treatment efficiency，nursing satisfaction，quality of life satisfaction（life satisfaction rating scales，LSR）in two groups were observed and compared. Results The treatment efficiency and nursing satisfaction of observation group were 95.34%and 93.02%，while the control group were 83.72%and 58.14% （all P＜0.05）.The quality of life satisfaction were improved in two groups，and the LSR of observation group（22.3 ±8.92）was higher than that of control group（16.80±6.49）（P＜0.05）.Conclusion The health education intervention for chronic gastritis patients based on routine nursing interventions could significantly improve the therapeutic effect and quality of life satisfaction，and this method was worthy of further popularization and application.

Key words：health education；chronic gastritis；nursing intervention

慢性胃炎是常見的慢性消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病初期無明顯臨床癥狀，一般較難發(fā)現(xiàn)［1］。此病具有病情緩慢、病程較長等特點(diǎn)，若控制不好可引發(fā)胃潰瘍、胃癌等［2-3］。近年來，由于人們生活節(jié)奏加快，生活壓力增大，加之不良的飲食習(xí)慣，使得慢性胃炎的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，影響患者的身體健康及生活質(zhì)量。本研究將2015年10月至2016年10月在我院進(jìn)行治療的86例慢性胃炎患者作為觀察對象，分別采用常規(guī)護(hù)理及健康教育干預(yù)措施，以判斷分析健康教育的的應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本研究選擇2015年10月至2016年10月在我院進(jìn)行治療的86例均經(jīng)胃鏡確診的慢性胃炎患者，遵循隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對照組，每組各43例。觀察組男性23例，女性20例，年齡33～69（48.73±5.82）歲，病程 0.92～12.00（5.44±2.79）a；對照組中，男性 25例，女 18例，年齡32～68（49.51±5.79）歲，病程 0.83～13.00（5.78±2.90）a。對比兩組性別、年齡、病程等資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會同意，86例患者及家屬對住院期間相關(guān)治療方案均知曉了解，并簽署了相關(guān)知情同意書。

1.2 護(hù)理方法 給予對照組常規(guī)治療及護(hù)理干預(yù)等措施。觀察組在此基礎(chǔ)上開展健康教育干預(yù)措施，包括：為患者及家屬講解慢性胃炎的誘發(fā)因素及注意事項(xiàng)，糾正患者不良生活及飲食習(xí)慣，指導(dǎo)患者對疾病進(jìn)行自我監(jiān)控和調(diào)理；心理護(hù)理：為患者全面講解慢性胃炎相關(guān)知識，及時發(fā)現(xiàn)患者的不安焦慮情緒，適時引導(dǎo)不良情緒的發(fā)泄，幫助其樹立康復(fù)信心［4］；用藥指導(dǎo)：教會患者掌握各種治療胃炎藥物的用法、用量及不良反應(yīng)，以保證合理用藥。

1.3 觀察指標(biāo) 出院前對治療效果進(jìn)行評定，并進(jìn)行電話隨訪了解疾病復(fù)發(fā)情況。顯效：患者臨床癥狀消失，病情痊愈，隨訪發(fā)現(xiàn)患者基本未復(fù)發(fā)；有效：患者臨床癥狀基本消失，病情好轉(zhuǎn)，隨訪結(jié)果顯示偶有患者復(fù)發(fā)；無效：患者病情無好轉(zhuǎn)甚至有加重趨勢。顯效及有效患者的概率即為治療有效率。同時，借助生活質(zhì)量滿意度量表（life satisfaction rating scales，LSR）對所有患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行評分，分值越高代表滿意度越好［6］。生活滿意度評定采用LSR量表，最高分為25分（滿意度最高），最低分5分（滿意度最低）。患者護(hù)理質(zhì)量滿意度調(diào)查。應(yīng)用患者自述方式統(tǒng)一記錄患者的護(hù)理滿意度，共分為非常滿意、滿意、一般、不滿意4個選項(xiàng)，滿意度包括非常滿意和滿意。生活滿意度和護(hù)理質(zhì)量的評定，在征得患者充分理解和配合的基礎(chǔ)上，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)解釋問卷的內(nèi)容和相關(guān)要求［7］。

1.4 統(tǒng)計方法 數(shù)據(jù)資料使用SPSS20.0軟件進(jìn)行，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以構(gòu)成比（%）表示，組間的比較采用秩和檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較 分別采取健康教育及常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，觀察組與對照組的治療有效率分別為 95.34%、83.72%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組治療效果比較（n＝43） 例（%）

2.2 兩組護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量滿意度比較 兩組慢性胃炎經(jīng)過住院治療，患者對生活質(zhì)量的滿意度均有提升，與干預(yù)前比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），而干預(yù)后觀察組生活質(zhì)量評分要高于對照組（P＜0.05），見表2。從統(tǒng)計得出的兩組護(hù)理滿意度來看，觀察組總體滿意度為93.0%，遠(yuǎn)高于對照組的 76.5%（P＜0.05），見表3。證明健康教育在慢性胃炎的臨床護(hù)理中取得明顯的效果，并得到患者的認(rèn)可。

表2 兩組患者生活質(zhì)量滿意度比較（n＝43，x±s） 分

表3 兩組護(hù)理滿意度比較（n＝43） 例（%）

3 討論

慢性胃炎屬心身疾病，生活事件的負(fù)性情緒行為，可引起機(jī)體神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)，胃分泌細(xì)胞功能紊亂，最終導(dǎo)致胃黏膜損傷［8］。慢性胃炎在治療過程中受到多種因素的影響，包括生活方式、飲食習(xí)慣、情緒等，對患者生理及心理的折磨要更為嚴(yán)重、更為持久，但藥物主要緩解患者生理癥狀，還需要建立良好的心態(tài)來輔助完成治療。因此，在藥物治療及常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，輔之以健康教育使患者對自己的病情有所了解，知道哪種治療方式、生活方式是對康復(fù)有益的，并在了解相關(guān)知識的基礎(chǔ)上逐漸培養(yǎng)起良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，提高患者的自我保護(hù)意識，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)身體更好地恢復(fù)［9-10］。

本研究中，我院通過對慢性胃炎患者實(shí)施健康教育干預(yù)措施，有效緩解了患者的不良情緒，改善了患者的用藥依從性，提高了治療效果。本研究觀察組治療有效率為95.34%，而對照組僅采用常規(guī)護(hù)理措施的治療有效率為 83.72%（P＜0.05）；患者生活質(zhì)量滿意度結(jié)果顯示，兩組慢性胃炎經(jīng)過住院治療護(hù)理后對生活質(zhì)量的滿意度均有提升，觀察組（22.38±8.92）分，高于對照組的（16.80±6.49）分（P＜0.05）?；颊邔ψo(hù)理的滿意度亦有所提高，觀察組的滿意度為 93.02%，而對照組的滿意度為58.14%，說明健康教育干預(yù)措施成果要明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。而且，同徐杰報道相似［11］，觀察組在護(hù)理過程中，由于加強(qiáng)了心理健康教育，在緩解了患者心理壓力的同時，提升了其治療及用藥依從性，對疾病的治療效果及護(hù)理滿意度的提升均具有重要意義。

綜上所述，在常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施基礎(chǔ)上給予慢性胃炎患者健康教育措施，能夠顯著提高治療效果和護(hù)理滿意度，提升患者的生活質(zhì)量，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

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Application Analysis of Health Education Intervention in Clinical Nursing for Chronic Gastritis

Gao Bao-hong，ZHAO Yan-ju
（Tenth People′s Hospital of Zhengzhou，Zhengzhou 450053，China）

R473.5

B

1672-688X（2017）03-0233-03

10.15926／j.cnki.issn1672-688x.2017.03.021

2017-06-09

鄭州第十人民醫(yī)院，河南鄭州450053

高保紅（1973—），女，河南鄭州人，主管護(hù)師，從事內(nèi)科護(hù)理管理及糖尿病病足的護(hù)理工作。