曾學(xué)燕

摘 要 在醫(yī)患關(guān)系日益緊張的今天，為更好地緩解醫(yī)患矛盾，一方面要呼吁大眾理解醫(yī)護(hù)人員，另一方面更重要的是提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德修養(yǎng)。職業(yè)道德建設(shè)是一項(xiàng)偉大的工程，而道德教育卻是基礎(chǔ)。職業(yè)道德教育不能停留在形式上、書本上、課堂上，要了解護(hù)生的思想動態(tài)，從多條途徑提高護(hù)生的職業(yè)道德意識，從而養(yǎng)成良好的職業(yè)道德行為，將來在臨床上成長為既有扎實(shí)的技能又有較高的職業(yè)道德品質(zhì)的護(hù)理人才。

關(guān)鍵詞 護(hù)生 職業(yè)道德 培養(yǎng) 有效途徑

中圖分類號：G41 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2017.08.038

Effective Ways of Fostering Occupational Ethics for Nursing Students

ZENG Xueyan

（Sichuan Nursing Vocational College， Chengdu， Sichuan 610100）

Abstract In the increasingly tense doctor-patient relationship today， in order to better alleviate the contradiction between doctors and patients， on the one hand， we should appeal to the public for more understanding of medical staff， on the other hand， it is more important to improve the professional ethics of medical staff. Professional ethics construction is a great project， and moral education is the foundation. Occupation moral education not only in form， books， classroom， to understand the thinking of students， improve the occupation moral consciousness of nursing students from various ways， so as to form a good occupation moral behavior， the future in clinical growth not only have solid skills and has higher occupation moral quality nursing talents.

Keywords nursing students； occupational ethics； foster； effective ways

醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德是一種特殊的道德觀念和道德行為，與病人的健康和生命息息相關(guān)。是醫(yī)務(wù)人員與病人、社會之間的關(guān)系的總和，它體現(xiàn)出一種特殊的職業(yè)情懷，如尊重病人的生命，救死扶傷，全心全意為病人服務(wù)，愛崗敬業(yè)、廉潔行醫(yī)，不以醫(yī)謀私、病人至上等等道德體現(xiàn)。

很多職業(yè)院校都開展了各類職業(yè)道德教育課程，也組織了各種職業(yè)道德的講座，收看相關(guān)的視頻，但是收效甚微，不僅沒有從內(nèi)在去激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)職業(yè)道德知識的熱情，反而使更多的學(xué)生產(chǎn)生了對職業(yè)道德教育的反感，認(rèn)為道德教育就是說教課、洗腦課，對于職業(yè)道德教育不僅僅從德育課程著手，應(yīng)該從多條途徑提高職業(yè)道德教育的有效性。

1 護(hù)生職業(yè)道德教育的現(xiàn)狀調(diào)查

通過對本校2015、2016級280名高職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)學(xué)生對專任職業(yè)道德教育課程的老師上課的風(fēng)格，教材的內(nèi)容認(rèn)可度都不高。如表1、表2所示。主要存在的問題可能有如下：

1.1 職業(yè)道德的教育方式和手段落后

現(xiàn)在的職業(yè)道德教育大都采取傳統(tǒng)的教學(xué)方式——課堂講授法。這種傳統(tǒng)的課堂講授教學(xué)雖然能保證教學(xué)任務(wù)的完成，保證知識的系統(tǒng)化和連貫化，也能發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。但是卻忽略了教學(xué)的主體的參與性，也忽視了師生之間的互動。

1.2 教材的內(nèi)容過時

教材的更新上也沒有很好地跟上形勢，過于落后，針對性也不足。職業(yè)道德教育的教材的內(nèi)容應(yīng)該要符合學(xué)生的年齡特點(diǎn)，要迎合時代的特點(diǎn)，要有時效性，并且要跟臨床的知識緊密聯(lián)系。

1.3 部分德育課老師不重視自身職業(yè)道德修養(yǎng)

在當(dāng)今經(jīng)濟(jì)時代浪潮的沖擊下，雖然市場經(jīng)濟(jì)的確調(diào)動了人們的積極性，但是也對很多人的人生價值取向產(chǎn)生了負(fù)面效應(yīng)，形成了唯利是圖、見利忘義等思想。部分德育課老師也受到了影響，不認(rèn)真?zhèn)湔n上課不管紀(jì)律，隨便學(xué)生睡覺、看小說、玩手機(jī)、講話，自己在講臺上我行我素，只管講完走人。

1.4 護(hù)生對專業(yè)的認(rèn)同率低下

19世紀(jì)以前，在醫(yī)院照顧病人的多半是修女，直到南丁格爾創(chuàng)造了護(hù)士的職業(yè)角色。社會上很多認(rèn)為護(hù)士的職業(yè)地位是低層次的，沒有多少知識、專業(yè)技術(shù)含量、也沒有文化內(nèi)涵。這也給護(hù)生造成很大的心理陰影，認(rèn)為學(xué)護(hù)理沒有前途，工作這么累，是伺候人的下賤的工作，更不用提要樹立起“全心全意為患者服務(wù)”的天使情懷。

2提高護(hù)生職業(yè)道德教育的有效途徑

2.1 重視職業(yè)道德的培養(yǎng)

一個學(xué)校只有從上到下達(dá)成一致的認(rèn)識后，整個校園的風(fēng)氣才能發(fā)生改變，學(xué)生的思想才會真正受到影響，從而發(fā)生轉(zhuǎn)變。醫(yī)療護(hù)理工作是以人為服務(wù)對象，是最崇高的職業(yè)。一個護(hù)理人才的成長，離不開專業(yè)知識技能的培養(yǎng)，更離不開職業(yè)道德教育，沒有職業(yè)道德修養(yǎng)的護(hù)理人員是不完整的護(hù)士，更對不起護(hù)士的光榮稱號“白衣天使”。醫(yī)療護(hù)理工作，應(yīng)該是要有高度的責(zé)任心和高尚的職業(yè)道德情懷，就像醫(yī)學(xué)生誓言里所說，病人是“健康所系，性命相托”。著名的醫(yī)學(xué)家張孝騫曾告誡學(xué)生行醫(yī)應(yīng)“如臨深淵、如履薄冰”，醫(yī)療護(hù)理工作對象的特殊性決定了醫(yī)務(wù)工作者必須不斷提高自己的醫(yī)療護(hù)理水平，更是要有強(qiáng)烈的責(zé)任感、愛心、同情心、細(xì)心、耐心、甘于奉獻(xiàn)的職業(yè)道德。endprint

2.2 發(fā)揮學(xué)生的主體作用，調(diào)動護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性

教育的主體是學(xué)生，必須讓學(xué)生真正重視職業(yè)道德教育，那么教學(xué)的有效性才能得以實(shí)現(xiàn)。當(dāng)學(xué)校加大了職業(yè)道德教育課程的學(xué)科建設(shè)和學(xué)時數(shù)后，以及有正規(guī)的嚴(yán)格的考評制度后，學(xué)生就能感受到職業(yè)道德教育課程的重要性。只有重視了課程的學(xué)習(xí)，投入精力去學(xué)習(xí)，學(xué)生就會在逐漸的學(xué)習(xí)過程中受到影響，潛移默化地使自己的思想發(fā)生轉(zhuǎn)變，明白哪些事情是可以做的，哪些事情是不能做。在日常生活中，能經(jīng)常提醒自己，并能反思，進(jìn)而養(yǎng)成好的行為習(xí)慣，將來在臨床工作中，就能形成良好的職業(yè)道德品質(zhì)，進(jìn)而使自己成為一個合格的、優(yōu)秀的護(hù)理人才。

2.3 提升教師的素質(zhì)和能力，發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用

學(xué)生是教學(xué)過程中的主體，教師在教學(xué)過程中起著重要的主導(dǎo)作用，就像輪船在黑夜中航行，如果沒有燈塔，就會失去方向。課堂教學(xué)成敗的關(guān)鍵在于教師的主導(dǎo)作用，雖然新的教改提出，要緊抓學(xué)生在教學(xué)過程中的主體地位，但是并不是說要輕視教師的教的地位。教學(xué)方向、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)進(jìn)程都是由教師決定和設(shè)計(jì)，學(xué)生是在教師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)的。要發(fā)揮教學(xué)的有效性，必須提升教師的素質(zhì)和能力。

2.4 加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)階段的帶教工作

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生職業(yè)道德強(qiáng)化的重要階段。學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)和實(shí)習(xí)醫(yī)院之間的聯(lián)系，促進(jìn)醫(yī)院完善臨床帶教制度、促進(jìn)臨床帶教老師自身的發(fā)展，為護(hù)生樹立良好的職業(yè)道德榜樣，隨時掌握護(hù)生在實(shí)習(xí)醫(yī)院各方面的表現(xiàn)，以促進(jìn)護(hù)生良好的職業(yè)道德品質(zhì)的養(yǎng)成。

2.5 以校園活動促進(jìn)護(hù)生良好職業(yè)道德的形成

職業(yè)學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)校園護(hù)理職業(yè)道德教育氛圍，構(gòu)筑良好的育人環(huán)境，如“春雨潤無聲”一般對學(xué)生的思想道德品質(zhì)的形成起著潛移默化的作用。

2.5.1 校園環(huán)境行職業(yè)道德教育的氛圍熏染

可以在校園的公共場所布置體現(xiàn)學(xué)校辦學(xué)宗旨、辦學(xué)理念、人才培養(yǎng)目標(biāo)的宣傳欄；也可以建造護(hù)理專業(yè)的始祖——南丁格爾的塑像，讓南丁格爾的形象深入每一個護(hù)生的內(nèi)心；還可以懸掛一些古今中外醫(yī)學(xué)名家、護(hù)理前輩的名家畫像、名言名句等文化作品。建設(shè)校史陳列館，編制《明德濟(jì)世》畫冊，宣傳校友的成功、成才的事跡，激勵師生把學(xué)校的優(yōu)良傳統(tǒng)傳承下去，也能讓護(hù)生有人生追求道德目標(biāo)。

2.5.2 校園活動和職業(yè)道德教育結(jié)合起來

如新生進(jìn)校的時候，由學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)或者學(xué)校資深的護(hù)理老師帶領(lǐng)護(hù)生一起宣讀“南丁格爾誓言”，莊嚴(yán)的宣誓一定會給剛進(jìn)校的新生留下深刻的印象，埋下職業(yè)道德信仰的種子。每年的“5 12”國際護(hù)士節(jié)，組織各種技能大賽，對優(yōu)秀的學(xué)生授予“天使”的勛章；也對道德品行優(yōu)秀的學(xué)生給予表彰。對即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生進(jìn)行莊嚴(yán)的授帽儀式，讓學(xué)生再一次宣讀南丁格爾的誓言，使學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng)進(jìn)一步提升，進(jìn)而能形成為自己的職業(yè)信仰。

2.5.3 邀請臨床的護(hù)理專家、如南丁格爾獎獲得者進(jìn)行專家講座

也可以邀請臨床一線最普通的護(hù)士，到學(xué)校來為護(hù)生做報告，講述她們在臨床上遇到真實(shí)的案例，更能讓學(xué)生得到熏陶。通過護(hù)理專家的講座，前輩的報告，讓護(hù)生對自己今后工作樹立目標(biāo)，跟隨前輩的腳步，成長為一個優(yōu)秀的護(hù)士。

2.5.4 學(xué)生社團(tuán)活動輔助職業(yè)道德實(shí)踐教學(xué)推進(jìn)

理論的教學(xué)最終要通過實(shí)踐來進(jìn)行檢驗(yàn)，實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的最好途徑。把課堂教學(xué)的理論知識通過各種實(shí)踐活動來推演，鞏固護(hù)生的理論知識，并能很好地內(nèi)化，進(jìn)而演變成護(hù)生的職業(yè)行為。學(xué)校可以用學(xué)生的社團(tuán)做載體，通過社區(qū)服務(wù)，如給社區(qū)的幼兒園進(jìn)行衛(wèi)生宣教、簡單的體檢（身高、體重、視力等）；也可以為社區(qū)老人院的老人們進(jìn)行健康飲食的宣教、幫助老人進(jìn)行血壓、血糖的監(jiān)測。響應(yīng)國家的號召，通過三下鄉(xiāng)社會實(shí)踐、校內(nèi)外志愿者活動等，將醫(yī)學(xué)護(hù)理的職業(yè)道德教育和社團(tuán)活動緊密聯(lián)系起來。在實(shí)踐活動中，進(jìn)一步加固護(hù)生的職業(yè)道德教育。

3小結(jié)

職業(yè)學(xué)校要培養(yǎng)出21世紀(jì)所需要的護(hù)理人才，必須重視護(hù)生的職業(yè)道德教育，需要各學(xué)科的共同努力，選擇適合護(hù)生的教材，改進(jìn)教學(xué)方法，和實(shí)習(xí)醫(yī)院緊密聯(lián)系，關(guān)注學(xué)生在實(shí)習(xí)單位的表現(xiàn)，在點(diǎn)滴中把良好的護(hù)理職業(yè)道德品質(zhì)的種子播種下去，并精心呵護(hù)，讓它順利茁壯成長，最后成為護(hù)生的職業(yè)信仰，為護(hù)理事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 萬永成.中職護(hù)理專業(yè)護(hù)生職業(yè)道德培養(yǎng)研究[D].石河子：石河子大學(xué)，2013.

[2] 王金國等.護(hù)生職業(yè)道德培養(yǎng)模式的探討[J].河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012.6.

[3] 陳霞.影響護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的因素及對策[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2010.12.

[4] 黃莉等.醫(yī)學(xué)生職場禮儀培養(yǎng)訓(xùn)練內(nèi)容與途徑淺析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014.10.

[5] 吳濤.淺談學(xué)生思想政治課學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)[J].讀與寫（教育教學(xué)刊），2013.8.endprint