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        中老年女性24式太極拳與導(dǎo)引養(yǎng)生功運(yùn)動(dòng)心率變化特點(diǎn)及健身效果觀察

        2017-09-23 07:48:32李晙熙黃傳業(yè)
        中國(guó)體育科技 2017年5期
        關(guān)鍵詞:臺(tái)階太極拳受試者

        李晙熙,黃傳業(yè)

        LI Jun-xi1,HUANG Chuan-ye2

        中老年女性24式太極拳與導(dǎo)引養(yǎng)生功運(yùn)動(dòng)心率變化特點(diǎn)及健身效果觀察

        李晙熙1,黃傳業(yè)2

        LI Jun-xi1,HUANG Chuan-ye2

        目的:觀察太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功練習(xí)過程中心率變化特征,比較長(zhǎng)期練習(xí)太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功對(duì)中老年女性的健身作用。方法:選取81名55~72歲中老年女性為研究對(duì)象,其中,太極拳練習(xí)組33名,導(dǎo)引養(yǎng)生功組25名、對(duì)照組23名。太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功組的中老年女性至少具有每周3次、每次30 min、3年以上的練習(xí)經(jīng)歷。2次臺(tái)階試驗(yàn)測(cè)試心臟功能,取安靜狀態(tài)下血清測(cè)試血脂水平。使用Polar心率表記錄1次太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功過程中心率動(dòng)態(tài)變化,以及2次臺(tái)階負(fù)荷運(yùn)動(dòng)測(cè)試過程中心率變化。結(jié)果:1次24式太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功練習(xí)過程中,平均心率與美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)推薦的中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度范圍一致。太極拳練習(xí)過程中,平均心率高于導(dǎo)引養(yǎng)生功練習(xí)(P<0.05)。與對(duì)照組相比,太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功組中老年女性心臟功能相對(duì)較高,2次臺(tái)階運(yùn)動(dòng)后心率恢復(fù)較快(P<0.05)。相比對(duì)照組,太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生組中老年女性血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)相對(duì)較高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)與高密度脂蛋白膽固醇比值(LDL-C/HDL-C)相對(duì)較低,而甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)和LDL-C無明顯差異(P>0.05)。結(jié)論:24式太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功是中老年女性安全有效的有氧健身方式,太極拳在改善心血管功能方面更具有優(yōu)勢(shì)。

        24式太極拳;導(dǎo)引;心臟功能;有氧運(yùn)動(dòng)

        身體活動(dòng)能夠改善身心健康,降低慢性疾病發(fā)病率。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷強(qiáng)度是運(yùn)動(dòng)健身效益獲得的重要因素。尤其是習(xí)慣久坐少動(dòng)者、老年人或者體質(zhì)水平差的個(gè)體,選取安全有效的身體活動(dòng)方式成為健康促進(jìn)的重要內(nèi)容[8]。

        太極拳與導(dǎo)引養(yǎng)生功是中國(guó)傳統(tǒng)健身運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。太極拳根據(jù)古代養(yǎng)生術(shù)、吐納導(dǎo)引以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)絡(luò)、氣血、形神相因論等醫(yī)學(xué)養(yǎng)生理論,確立了注重意氣、形神合修的修煉方法,具有動(dòng)作輕柔舒緩的特點(diǎn)[4]。導(dǎo)引養(yǎng)生功是以中國(guó)醫(yī)學(xué)中臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說、陰陽五行學(xué)說、氣血理論為指導(dǎo),把導(dǎo)引與養(yǎng)生、肢體鍛煉與精神修養(yǎng)融為一體的經(jīng)絡(luò)動(dòng)功,集修身、養(yǎng)性、娛樂、觀賞于一體,動(dòng)作優(yōu)美,銜接流暢,具有簡(jiǎn)單易學(xué)等特點(diǎn)[4]。太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功均以緩慢柔和的肢體運(yùn)動(dòng)為外在表現(xiàn)形式,但是,目前鮮見太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度比較研究。

        太極拳與導(dǎo)引養(yǎng)生功能促進(jìn)人體健康,具有防治慢性疾病的功效[6,12],但其中的生理機(jī)制尚不明確。因此,本研究橫向比較了長(zhǎng)期練習(xí)太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功中老年女性的心臟功能特征,結(jié)合其他生理指標(biāo)對(duì)太極拳與導(dǎo)引養(yǎng)生功的健身作用進(jìn)行分析,闡述太極拳與導(dǎo)引養(yǎng)生功健身作用的生理機(jī)制。

        1 研究對(duì)象與方法

        1.1 研究對(duì)象

        選取81名55~72歲中老年女性為研究對(duì)象,其中,太極拳練習(xí)組33名,導(dǎo)引養(yǎng)生功組25名、對(duì)照組23名。所有受試者了解本研究目的與流程后,自愿簽署知情同意書(表1)。

        表1 本研究受試者基本情況Table 1 Baseline Characteristics of Subjects

        研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn):1)中老年女性,無器質(zhì)性心臟疾病、高血脂癥、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾??;2)太極拳組:受試者長(zhǎng)期堅(jiān)持24式太極拳練習(xí)至少3年,每周3次以上,每次練習(xí)30 min,一般在早晨進(jìn)行練習(xí),沒有從事其他形式的規(guī)律性運(yùn)動(dòng);3)導(dǎo)引養(yǎng)生功組:受試者長(zhǎng)期堅(jiān)持導(dǎo)引養(yǎng)生功(舒心平血功)練習(xí)至少3年,每周3次以上,每次練習(xí)30 min,一般在早晨進(jìn)行練習(xí),沒有從事其他形式的規(guī)律性運(yùn)動(dòng);4)對(duì)照組:無長(zhǎng)期規(guī)律性體育鍛煉習(xí)慣。

        1.2 研究設(shè)計(jì)

        受試者首先進(jìn)行身體活動(dòng)和健康狀況調(diào)查,了解受試者太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功練習(xí)情況,測(cè)試身高、體重等形態(tài)學(xué)指標(biāo)和一般機(jī)能檢查,包括空腹血脂等指標(biāo)。受試者完成2次臺(tái)階試驗(yàn)評(píng)估心臟功能。采用Polar表(S610,芬蘭)記錄并比較24式太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功(舒心平血功)練習(xí)過程中運(yùn)動(dòng)心率,比較兩種傳統(tǒng)健身運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目強(qiáng)度。

        所有受試者測(cè)試前1天不做任何劇烈運(yùn)動(dòng)。測(cè)試當(dāng)天不飲用含有酒精、咖啡等飲料;每名受試者測(cè)試基本在一天的同一時(shí)間進(jìn)行。

        1.3 定量負(fù)荷測(cè)試

        采用2次臺(tái)階試驗(yàn)法評(píng)價(jià)中老年女性心臟功能(F.C.)[2]。受試者在臺(tái)階旁安靜站立3 min,然后以15次/min的頻率蹬15 cm高的臺(tái)階3 min。原地安靜站立休息3 min后,再以20次/min的頻率蹬20 cm高的臺(tái)階3 min,最后原地安靜站立3 min。同時(shí)采用Polar S610記錄站立位安靜心率(HRrest)、運(yùn)動(dòng)過程的每分鐘末即刻心率(HR1、HR2和HR3)和每次負(fù)荷運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)期3 min末心率(HRR)。通過節(jié)拍器控制登臺(tái)階頻率。

        心臟功能能力(F.C.)計(jì)算方法:

        第1次臺(tái)階負(fù)荷METs1=登臺(tái)階頻率×(2.394×臺(tái)階高度/100+0.2)/3.5+1

        第2次臺(tái)階負(fù)荷METs2=登臺(tái)階頻率×(2.394×臺(tái)階高度/100+0.2)/3.5+1

        1.4 血脂測(cè)試

        受試者空腹8 h后,于次日清晨取受試者肘靜脈血5 ml,置于10 ml離心管中,在水?。?7°C)靜置2 h,然后離心機(jī)離心15 min,轉(zhuǎn)速為3 000 r/min、分離血清并分裝。采用酶法測(cè)定甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)濃度。試劑盒購置于北京北化康泰臨床試劑有限公司。

        1.5 運(yùn)動(dòng)心率監(jiān)控

        采用芬蘭Polar S610心率表記錄一套24式太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功(舒心平血功)練習(xí)中運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。心率采樣間隔時(shí)間為5 s,采用紅外線連接裝置將記錄的心率導(dǎo)入計(jì)算機(jī),并用Polar Precision Performance (SW 3.0)對(duì)心率數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

        1.6 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

        采用SPSS 10.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,數(shù)據(jù)以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和單因素方差分析比較各組指標(biāo)相關(guān)數(shù)據(jù)。以P<0.05為顯著性差異。

        2 研究結(jié)果

        2.1 太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功練習(xí)過程中心率動(dòng)態(tài)特征

        中老年女性完成一套24式太極拳練習(xí)的平均心率明顯高于導(dǎo)引養(yǎng)生功組(P<0.05)。太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功練習(xí)過程中的平均心率分別相當(dāng)于最大心率(220-年齡)的73.1%和64%。導(dǎo)引養(yǎng)生功組中老年女性運(yùn)動(dòng)時(shí)最高心率、最低心率分別比太極拳練習(xí)低18.3%、17.2%(表2)。從運(yùn)動(dòng)心率動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)看(圖1),太極拳練習(xí)過程中心率變化較快,而導(dǎo)引養(yǎng)生功練習(xí)過程中心率相對(duì)平穩(wěn)。

        表2 太極拳組和導(dǎo)引養(yǎng)生功組運(yùn)動(dòng)心率變化特征Table 2 Heart Rate Responses during 24-style Tai Chi and Dao Yin Exercise

        圖1 太極拳組與導(dǎo)引養(yǎng)生功組練習(xí)中的心率動(dòng)態(tài)變化特征折線圖Figure 1. Changes in Heart Rate during 24-style Tai Chi and Dao Yin Exercise

        2.2 心臟功能能力特征

        表3為中老年女性2次臺(tái)階試驗(yàn)測(cè)得的F.C.值。與對(duì)照組相比,太極拳組和導(dǎo)引養(yǎng)生功組中老年女性心臟功能能力相對(duì)較高(P<0.05),相比對(duì)照組高17%和31%。

        表3 太極拳組和導(dǎo)引養(yǎng)生功組心臟功能Table 3 Functional Capacity of Tai Chi and Dao Yin Practicers(METs)

        長(zhǎng)期太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功練習(xí)可能引起心臟自主神經(jīng)功能適應(yīng)性改變。盡管本研究太極拳組和導(dǎo)引養(yǎng)生功組中老年人站立位安靜心率(HRrest)與對(duì)照組比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但呈略低于對(duì)照組趨勢(shì)(P>0.05,表4)。從定量負(fù)荷測(cè)試中心率變化趨勢(shì)看,長(zhǎng)期練習(xí)太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功的中老年女性2次臺(tái)階負(fù)荷運(yùn)動(dòng)過程中心率變化幅度低于對(duì)照組,運(yùn)動(dòng)恢復(fù)期第3 min末HRR均低于對(duì)照組(P<0.05)。

        2.3 血脂特征

        表5為各組中老年女性安靜血清血脂水平。太極拳組和導(dǎo)引養(yǎng)生功組中老年女性HDL-C水平明顯高于對(duì)照組(P<0.05),LDL-C/HDL-C比對(duì)照組低(P<0.05)。而各組受試者TC、TG和LDL-C水平并無顯著性差異(P>0.05)。

        表4 受試者二次臺(tái)階試驗(yàn)定量負(fù)荷運(yùn)動(dòng)心率變化特征Table 4 Heart Rate Response to Two-Step Exercise Test (次/min)

        表5 受試者血清血脂特征Table 5 Serum Lipid Prof i les among Groups

        3 討論分析

        有研究表明,中年男性(53.3±5.2歲)在24式太極拳運(yùn)動(dòng)中的平均心率為137.8次/min,對(duì)應(yīng)地運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為67.8% VO2peak[3]。Lan等[13]研究發(fā)現(xiàn),64~80歲老年女性練習(xí)太極拳過程中的心率為115 ± 12次/min。 本研究中老年女性完成一套24式太極拳練習(xí)的平均心率為117次/min,相當(dāng)于最大心率的73.1%。練習(xí)太極拳時(shí)姿勢(shì)和持續(xù)時(shí)間不同,可能是造成上述研究結(jié)果差異的原因。另外,練習(xí)年限或運(yùn)動(dòng)風(fēng)格不同也是影響太極拳練習(xí)過程中心率的可能因素[3]。

        本研究中老年女性練習(xí)導(dǎo)引養(yǎng)生功(舒心平血功)中心率相對(duì)比較平穩(wěn)(99±16次/min),約為最大心率的64%。另一項(xiàng)研究報(bào)道,中老年人練習(xí)導(dǎo)引養(yǎng)生功(六字訣)運(yùn)動(dòng)過程中的平均心率為83.5±3.2次/min[5]。導(dǎo)引養(yǎng)生功練習(xí)過程中心率表現(xiàn)略低于太極拳運(yùn)動(dòng),這或許與長(zhǎng)期太極拳練習(xí)者更注重身體維持低重心穩(wěn)定姿勢(shì),需要下肢更多肌肉收縮參與運(yùn)動(dòng)有關(guān)。另外,本研究中老年女性在太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功的練習(xí)過程中平均心率分別與美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(ACSM)推薦中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)范圍(55%~90%最大心率)一致,說明太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功是安全有效的有氧運(yùn)動(dòng),適合于中老年女性練習(xí)。

        在本研究中,太極拳組和導(dǎo)引養(yǎng)生功組中老年女性均具有3年以上練習(xí)經(jīng)歷。本研究發(fā)現(xiàn),太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功組中老年女性的心臟功能(F.C.)較對(duì)照組高,長(zhǎng)期太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功練習(xí)使中老年女性心臟功能發(fā)生適應(yīng)性改變,這與早期研究結(jié)果相同[7,17,18]。前期研究發(fā)現(xiàn),12個(gè)月太極拳練習(xí)改善了老年男性最大攝氧量、每搏輸出量、心率血壓乘積等反映心肺功能的指標(biāo)[7]。同樣,中老年人12周導(dǎo)引養(yǎng)生功練習(xí)后,布蘭奇心功指數(shù)和臺(tái)階指數(shù)均有顯著改善[5]。另外,導(dǎo)引養(yǎng)生功對(duì)提高慢性疾病患者心肺功能亦有明顯的功效。有研究發(fā)現(xiàn),慢性阻塞性肺疾病患者12周導(dǎo)引養(yǎng)功練習(xí)后,6 min快走能力增強(qiáng),肺功能顯著提高[9]。與導(dǎo)引養(yǎng)生功組比,本研究太極拳組中老年女性F.C.改善幅度更為明顯(表3),這可能與太極拳練習(xí)強(qiáng)度相比導(dǎo)引養(yǎng)生功高有關(guān)。

        在定量負(fù)荷(2次臺(tái)階)運(yùn)動(dòng)測(cè)試過程中,太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功組中老年女性運(yùn)動(dòng)心率明顯低于對(duì)照組,兩次負(fù)荷運(yùn)動(dòng)后心率恢復(fù)較快,提示,長(zhǎng)期練習(xí)太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功,可使心臟自主神經(jīng)功能得以改善。這或許也解釋了太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功組中老年女性站立位安靜心率(HRrest)呈現(xiàn)略低于對(duì)照組的趨勢(shì)(P>0.05)。研究表明,運(yùn)動(dòng)后心率恢復(fù)快慢與心血管健康狀況密切相關(guān),對(duì)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)具有一定的預(yù)測(cè)價(jià)值[1]。本研究結(jié)果提示,長(zhǎng)期太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功練習(xí),可降低心血管事件發(fā)生幾率,這進(jìn)一步佐證了早期的研究報(bào)道[12,17]。

        本研究發(fā)現(xiàn)太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功對(duì)血脂也有積極性影響。太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功組中老年女性血清HDL-C水平相對(duì)較高,LDL-C/HDL-C比值較低,提示,太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功可降低患心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),然而3組受試者之間TC、TG和LDL-C并無明顯差異。推測(cè)太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功練習(xí)時(shí)間相對(duì)較短,不足以改善血清TC、TG水平。早期一項(xiàng)研究報(bào)道,中老年人3個(gè)月導(dǎo)引養(yǎng)生功(六字訣)鍛煉后,僅血清HDL-C水平顯著增高[5]。然而,在Sun等[15]的研究中,12周太極拳練習(xí)并未改善中老年人血脂水平,太極拳運(yùn)動(dòng)干預(yù)后血脂水平不顯著性改變可能與未減少脂類食物攝入量有關(guān)[9]。造成上述結(jié)果的差異有待進(jìn)一步深入研究。

        人體研究報(bào)道,即便身體活動(dòng)強(qiáng)度較小,減少靜坐時(shí)間也同樣能改善血脂等健康風(fēng)險(xiǎn)因子[10]。本研究長(zhǎng)期練習(xí)導(dǎo)引養(yǎng)生功和太極拳運(yùn)動(dòng)能獲得良好的健身效益,也與靜態(tài)生活方式時(shí)間相應(yīng)地減少分不開。越來越多的研究證據(jù)表明,減少靜態(tài)生活時(shí)間成為降低健康風(fēng)險(xiǎn)重要的獨(dú)立因素[11]。

        雖然本研究并沒有縱向觀察比較太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功練習(xí)對(duì)中老年女性健康的影響,但是,研究選取了長(zhǎng)期練習(xí)且經(jīng)歷相近的兩組中老年女性為研究對(duì)象,相關(guān)研究結(jié)果支持并拓展了早期的研究[14,16],本研究結(jié)果說明,導(dǎo)引養(yǎng)生功同太極拳一樣,可以改善中老年人心血管功能,但相關(guān)機(jī)制仍有待大樣本量研究予以驗(yàn)證。

        4 結(jié)論

        從運(yùn)動(dòng)中心率變化趨勢(shì)看,24式太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功是安全有效的有氧運(yùn)動(dòng)形式,適于中老年女性練習(xí)。長(zhǎng)期練習(xí)24式太極拳和導(dǎo)引養(yǎng)生功可改善中老年女性心臟功能,提高心臟自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié),改善血脂水平。相比較而言,太極拳可能對(duì)練習(xí)者產(chǎn)生更良好的健身效益,但相關(guān)機(jī)制仍有待進(jìn)一步深入探討。

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        Heart Rate Responses to 24-style Tai Chi Chuan and Dao Yin Exercise and Health Benef i t following Long-term Practice in Older Women

        Objective:To observe heart rate response to 24-style Tai Chi and Dao Yin exercise,and compare Tai Chi and Dao Yin for health promotion in older women. Method:81 older women aged 55~72 years participated in this study,which divided into Tai Chi group (n=33),Dao Yin group (n=25)and control (n=23). Subjects from Tai Chi and Dao Yin group practice the exercise three times per week for at least three years. Heart rates were recorded using Polar heart rate monitor during Tai Chi and Dao Yin exercise,as well as heart rate during two-step exercise test. Cardiac functional capacity and serum lipid prof i le were assessed. Results:Mean heart rates values during Tai Chi and Dao Yin exercise corresponded to the American College of Sports Medicine recommendations for moderate exercise intensity. Heart rate responses to Tai Chi was higher than Dao Yin exercise (P<0.05). Compared to control group,cardiac functional capacity were higher in Tai Chi and Dao Yin practicers with faster exercise heart rate recovery (P<0.05). Both Tai Chi and Dao Yin groups showed higher in serum HDL-C level and lower in LDL-C/HDL-C ratio(P<0.05). However,there was no signif i cant difference in TG,TC and lower in LDL-C levels among groups (P>0.05).Conclusion:Both 24-style Tai Chi and Dao Yin exercise were safe and effective aerobic exercise for middle aged and older women. The elderly individuals who practiced Tai Chi might have better cardiovascular function compared with Dao Yin.

        24-style Tai Chi Chuan;Dao Yin;cardiac capacity;aerobic exercise

        G852.11

        A

        1002-9826(2017)05-0097-04

        10. 16470/j. csst. 201705011

        2016-10-17;

        2017-07-24

        李晙熙,男,教授,博士,主要研究方向?yàn)檫\(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康生物學(xué)基礎(chǔ)研究,E-mail:borracho71@hotmail. com。

        1.韓國(guó)慶熙大學(xué) 體育學(xué)院,韓國(guó) 449-701;2.山東體育學(xué)院 體育科學(xué)研究院,山東 濟(jì)南 250102 1.Kyung Hee University,Korea 449-701;2.Shandong Sport University,Jinan 250102,China.

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