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        舒肝解郁膠囊在社區(qū)抑郁癥患者中使用療效觀察

        2020-05-14 07:26:55趙采莉
        健康大視野 2020年8期
        關(guān)鍵詞:抑郁癥

        趙采莉

        【摘 要】目的:研究舒肝解郁膠囊在社區(qū)抑郁癥患者中使用療效。方法:選取2019年1月-2019年8月到我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行治療的抑郁癥患者中選取73例作為研究對象,采用拋硬幣法將其分為觀察組(23例)和對照組(22例)。給予對照組口服鹽酸文拉法辛緩釋膠囊進(jìn)行治療,觀察組采用舒肝解郁膠囊進(jìn)行治療,比較兩組的治療效果。結(jié)果:治療后,觀察組HAMD、HAMA評分均低于對照組;觀察組不良反應(yīng)總發(fā)生率為4.35%,低于對照組(28.57%);以上差異均顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:治療社區(qū)抑郁癥患者采用舒肝解郁膠囊具有顯著治療效果,能有效降低患者抑郁、焦慮狀況,且不良反應(yīng)較少,具有較高用藥安全性。

        【關(guān)鍵詞】舒肝解郁膠囊;抑郁癥;鹽酸文拉法辛緩釋膠囊

        【中圖分類號】R473.7【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)08--01

        抑郁癥是一種心理疾病,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,還包括思維遲緩、認(rèn)知障礙、意志活動減退等癥狀,患者甚至悲觀厭世,從而出現(xiàn)自殺行為,嚴(yán)重影響患者的正常生活。目前,臨床治療該病多采用藥物、心理輔導(dǎo)等方式,其中,藥物治療為主要方式?;诖?,本文主要通過對比方式研究舒肝解郁膠囊在社區(qū)抑郁癥患者中使用療效,現(xiàn)報道如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        從2019年1月-2019年8月我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的抑郁癥患者中選取73例進(jìn)行研究,采用拋硬幣法將其分為觀察組和對照組,分別為23例、22例。觀察組中包括14例男性,9例女性;年齡27~60歲,平均年齡(45.73±1.84)歲;病程0.5~5年,平均(3.17±1.18)年。對照組中包括12例男性,10例女性;年齡26~60歲,平均年齡(45.64±1.68)歲;病程0.7~6年,平均(3.43±1.26)年。兩組患者年齡、病程等均無顯著差異,不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組采用草酸艾司西酞普蘭片(山東京衛(wèi)制藥有限公司,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20103548)20mg進(jìn)行治療,口服,1片/次,1次/d,連續(xù)服藥1個月。

        觀察組采用舒肝解郁膠囊(成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字Z20080580)0.36g進(jìn)行治療,口服,2粒/次,2次/d,連續(xù)服藥1個月。

        1.3 觀察指標(biāo)

        ①評估兩組治療前后的抑郁、焦慮狀況。分別于治療前后,采用漢密頓抑郁量表(HAMD)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)進(jìn)行評估,HAMD包括24個項目,HAMA包括14個項目,每項均1~5分。其中,HAMD總分<8分表示患者無抑郁,8~20分表示輕度抑郁,20~35分表示中度抑郁,>35分表示重度抑郁;HAMA總分<7分表示患者無焦慮,7~14分表示輕度焦慮,21~29分表示中度焦慮,>29分表示重度焦慮。

        ②評估兩組治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率。每日觀察患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況,包括失眠、食欲不振、便秘、視力模糊等,采用不良反應(yīng)總發(fā)生率=不良反應(yīng)例數(shù)/總例數(shù)×100%進(jìn)行計算,并比較結(jié)果。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        本研究數(shù)據(jù)采用SPSS21.0分析,計量資料、計數(shù)資料分別以()、(%)表示,且分別使用t、X2檢驗,結(jié)果顯示P<0.05,表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組治療前后HAMD、HAMA評分比較

        治療前,兩組患者的HAMD、HAMA評分相近,差異不顯著,不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,觀察組HAMD、HAMA評分均低于對照組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體見表1。

        2.2 兩組不良反應(yīng)情況比較

        觀察組不良反應(yīng)總發(fā)生率為4.35%,對照組為28.57%,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體見表2。

        3 討論

        如今,抑郁癥發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢,臨床診斷該病以心境低落≥2周為標(biāo)準(zhǔn),若任由病情發(fā)展,患者可能出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病癥狀,提升自殺幾率,嚴(yán)重威脅患者生命安全。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊是臨床常見治療抑郁癥的藥物之一,但使用該藥時間增加其不良反應(yīng)也會增加,包括乏力、疲勞、食欲下降、視力模糊等,預(yù)后效果差。

        中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,抑郁是癲病情、郁病范疇,主要是因為氣機(jī)郁滯、情志不暢所致,從而導(dǎo)致患者情緒不寧、多愁善感;肝氣郁結(jié)導(dǎo)致脾胃功能下降,從而造成食欲不佳等[1-3]。作為一種中成藥,舒肝解郁膠囊的主要成分是貫葉金絲桃、刺五加,其中,貫葉金絲桃具有清熱解毒、解郁安神等作用;刺五加具有激活神經(jīng)元活性,增強(qiáng)意志[4-5]。將兩種藥物聯(lián)合使用,能有效達(dá)到疏肝解郁、增強(qiáng)意志、安神健脾等功效。本研究結(jié)果顯示,經(jīng)1個月治療后,觀察組患者的抑郁、焦慮情緒明顯低于對照組,說明服用舒肝解郁膠囊能有效改善患者的抑郁癥狀;同時,觀察組患者出現(xiàn)食欲不振、失眠、視力模糊等不良反應(yīng)的情況明顯少于對照組,說明服用舒肝解郁膠囊治療抑郁癥具有較高的用藥安全性。

        綜上所述,舒肝解郁膠囊治療抑郁癥效果顯著,能有效緩解患者抑郁癥狀,且不良反應(yīng)較少,具有較高用藥安全型,值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        杜捷,姜默琳,江琪.從肝論治抑郁癥的中醫(yī)診治思路[J].中國臨床醫(yī)生雜志,2018,46(11):1261-1264.

        齊國艷,常富業(yè),趙宇.淺析臟氣郁滯在抑郁癥發(fā)病中的關(guān)鍵作用[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2017,10(4):471-473.

        汪嶸,李賽美,方劍鋒.經(jīng)方辨治抑郁癥六法[J].上海中醫(yī)藥雜志,2018,583(08):31-33.

        潘菊華,李多嬌,王彥云.刺五加抗抑郁作用探析[J].中醫(yī)學(xué)報,2016,31(1):83-86.

        張錦紅,邱勁松,吳妍,等.刺五加注射液聯(lián)合氟西汀治療老年性癡呆伴發(fā)抑郁癥的臨床療效[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2017,40(6):62-65.

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