陳建美

（解放軍第513醫(yī)院婦兒科，甘肅 蘭州 732750）

?兒科護理?

小兒反復上呼吸道感染的護理措施及護理效果分析

陳建美

（解放軍第513醫(yī)院婦兒科，甘肅 蘭州 732750）

目的 探究小兒反復上呼吸道感染的護理措施及護理效果。方法 選取84例小兒反復上呼吸道感染患兒為研究對象，將其隨機分為兩組，各42例，觀察組采用綜合護理措施，對照組采用常規(guī)護理措施，統(tǒng)計分析兩組患兒護理效果。結果 觀察組護理后治療總有效率、疾病發(fā)病次數(shù)和患兒家長護理滿意度同對照組相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 綜合護理措施對小兒反復上呼吸道感染患兒具有顯著效果，不僅能提高治療效果，還能減少反復發(fā)作次數(shù)，提高患兒家長對護理滿意程度。

小兒反復上呼吸道感染；綜合護理；常規(guī)護理；護理效果

小兒上呼吸道感染是一種不同病原體引起的上呼吸道炎癥，其中有75%的患兒是由于病毒引起，是兒科比較常見的疾病之一。小兒上呼吸道感染在春季、冬季比較常見，主要通過飛沫、空氣等進行傳播，其臨床癥狀有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等，如果不對上呼吸道感染進行及時有效的處理，會對患兒的健康成長帶來極大的影響[1]。臨床上可以通過綜合護理干預來提高治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～12月收治的84例小兒反復上呼吸道感染患兒為研究對象，將其隨機分為兩組，各42例，觀察組男26例、女16例；年齡0.5～2歲，平均年齡（1.3±0.7）歲；發(fā)病時間2～5月，平均發(fā)病時間（3.6±0.4）月；對照組男27例、女15例；年齡為0.6～2.1歲，平均年齡（1.4±0.5）歲；發(fā)病時間1～5月，平均發(fā)病時間（3.2±0.9）月。兩組患兒性別、年齡和發(fā)病時間等基本資料相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用基礎護理措施，包括根據(jù)患兒的具體情況，應用適量的炎琥寧進行治療，并通過藥物降溫、物理降溫等手段進行降溫處理。

觀察組在基礎護理的基礎上采用綜合護理手段，主要包括：（1）病情觀察，護理人員要對患兒的心率、體溫等進行嚴密觀察，避免出現(xiàn)高熱情況。同時護理人員還需要對患兒的口腔粘膜變化進行觀察，了解患兒是否出現(xiàn)咽部、扁桃體水腫等現(xiàn)象。護理人員要將患兒的具體情況詳細記錄下來，對癥治療。（2）體溫護理，患兒出現(xiàn)上呼吸道感染后，很容易出現(xiàn)高燒，如果患兒長期處于高燒狀態(tài)，就會威脅到患兒的生命健康。所以，護理人員要根據(jù)患兒的體溫情況，對其進行相應的降溫處理，如冰袋降溫或溫水擦拭患兒身體等。（3）口腔、呼吸道護理，護理人員應該及時將患兒口腔、咽喉等部位殘留的分泌物清理干凈，保證患兒呼吸道通暢。護理人員應叮囑患兒家屬，在患兒飯前、飯后進行漱口，保證患兒口腔清潔。（4）健康教育，患兒出現(xiàn)上呼吸道感染時，以處于高燒狀態(tài)，從而引起患兒暴躁、焦慮，甚至是拒服藥物，所以護理人員需要為患兒家屬詳細講解疾病的相關知識，讓家屬了解疾病的發(fā)生原因、預防措施、治療方法等，引導家屬保持冷靜。同時護理人員也要對患兒進行鼓勵、安撫，引導患兒配合治療。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理后治療效果、疾病發(fā)病次數(shù)和患兒家長護理滿意度[2]。

1.4 療效判定標準

無效，治療后患兒體溫和癥狀沒有改善，或是加重；有效，治療后患兒體溫和癥狀改善，逐漸趨向正常；痊愈，治療后患兒體溫和癥狀恢復正常?？傆行?痊愈率+有效率[3]。

1.5 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒護理后治療效果

對比兩組患兒護理后治療效果，見表1。

表1 兩組患兒護理后治療效果（n，%）

2.2 兩組患兒護理前后疾病發(fā)作次數(shù)

觀察組患兒護理前后疾病發(fā)作次數(shù)分別為（7.1±1.2）次、（1.4±0.3）次，對照組患兒護理前后疾病發(fā)作次數(shù)分別為（7.0±1.1）次、（2.1±0.7）次。護理后疾病發(fā)作次數(shù)顯著低于護理前，且觀察組發(fā)作次數(shù)低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患兒家長護理滿意度

兩組患兒家長護理滿意度，見表2。

表2 兩組患兒家長護理滿意度（n，%）

3 討 論

在兒科疾病中，上呼吸道感染是十分常見的一種疾病，對患兒的鼻腔、咽部等有極大的影響。臨床上，患兒出現(xiàn)上呼吸道感染后，高熱是最為典型，也最為關鍵的癥狀，如果處理不及時，會對患兒的生命健康帶來不可預估的影響，如持續(xù)高熱會對患兒的腦部帶來損傷，影響到患兒智力發(fā)育，還會引起急性腎小球腎炎、中耳炎等并發(fā)癥等。因此，要針對上呼吸道感染患兒進行科學的將熱處理。由于患兒的身體處于發(fā)育時期，其抵抗力比較差，很容易受到病毒感染，所以在臨床上確診上呼吸道感染后，需要對患兒的病情進行全面觀察，注意體溫護理、口腔、呼吸道護理，并加強健康教育，引導患兒家屬不帶患兒去其他場所，避免交叉感染[4]。在患兒上呼吸道感染護理中，采用綜合護理干預措施，可以極大的提高治療效果，促進患兒康復。本次研究結果證明，觀察組護理后治療總有效率、疾病發(fā)病次數(shù)和患兒家長對護理滿意程度均顯著優(yōu)于對照組，（P＜0.05）。

綜上所述，綜合護理措施能很好的提高小兒反復上呼吸道感染的臨床治療效果，減少疾病發(fā)病次數(shù)，提高患兒家長護理滿意度，值得在臨床實踐上推廣應用。

[1] 王文霞,李 夏,李世敏,等.小兒反復上呼吸道感染的護理措施及護理效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(33):6636-6637.

[2] 劉智喻,盧雪芬.益元膏穴位貼敷治療小兒反復上呼吸道感染的臨床護理體會分析[J].黑龍江醫(yī)藥,2016,29(3):597-598.

[3] 羅時玲.兒童反復上呼吸道感染的綜合護理效果分析[J].母嬰世界,2015,6(2):223.

[4] 雷 佳,葉 琴,安照輝.心理護理在小兒上呼吸道感染中的應用及效果[J].臨床醫(yī)學工程,2014,3(10):1343-1344.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.26.101.02