張 蓉

（成都市新都區(qū)婦幼保健院，四川 成都 610500）

細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的效果

張 蓉

（成都市新都區(qū)婦幼保健院，四川 成都 610500）

目的 探討在婦產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的效果。方法 選取2015年1月～2016年12月本院婦產(chǎn)科收治的180例患者，將其分為對(duì)照組和觀察組，各90例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行細(xì)節(jié)護(hù)理，并對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度均顯著高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理中，可提高護(hù)理質(zhì)量，提升患者護(hù)理滿意度。

婦產(chǎn)科；細(xì)節(jié)護(hù)理；滿意度

在婦產(chǎn)科的臨床工作中，護(hù)理為一項(xiàng)重要內(nèi)容。護(hù)理工作實(shí)施效率及質(zhì)量直接關(guān)系到患者疾病治療效果及醫(yī)院醫(yī)療水平的提高[1]。同時(shí)，隨著人們健康意識(shí)的不斷提升，在疾病診治過(guò)程中，患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量提出越來(lái)越高的要求。因此，在婦產(chǎn)科護(hù)理中，必須高度重視采取有效護(hù)理干預(yù)措施，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到進(jìn)一步的提高。本次研究主要探討將細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理中的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年12月本院婦產(chǎn)科收治的180例患者為研究對(duì)象，均自愿簽署知情同意書(shū)。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各90例。對(duì)照組年齡18～42歲，平均年齡（27.6±2.4）歲；婦科48例，產(chǎn)科42例（28例順產(chǎn)，14例剖宮產(chǎn)）。觀察組年齡19～44歲，平均年齡（27.8±2.1）歲；婦科50例，產(chǎn)科40例（26例順產(chǎn)，14例剖宮產(chǎn)）。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理、生活基礎(chǔ)護(hù)理等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

觀察組給予細(xì)節(jié)護(hù)理，具體如下：①入院時(shí)行細(xì)節(jié)護(hù)理：在患者入院時(shí)，護(hù)理人員給予優(yōu)質(zhì)接待，向患者及陪同家屬詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境、設(shè)施、作息安排、探視時(shí)間、責(zé)任及護(hù)士資歷等，讓患者能夠盡快了解、熟悉住院環(huán)境及責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士情況，降低其因陌生感產(chǎn)生緊張、焦慮情緒。②治療時(shí)行細(xì)節(jié)護(hù)理：在對(duì)患者實(shí)施相關(guān)治療過(guò)程中，護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者臨床表現(xiàn)、生命體征變化情況進(jìn)行密切觀察，動(dòng)態(tài)觀察并掌握患者病情的變化情況，如發(fā)現(xiàn)有異常情況，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，并積極配合醫(yī)生對(duì)患者行針對(duì)性處理；加強(qiáng)給予患者精細(xì)心理護(hù)理。在開(kāi)展護(hù)理工作過(guò)程中，護(hù)理人員高度重視主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，及時(shí)了解患者心理動(dòng)態(tài)，對(duì)患者進(jìn)行心理評(píng)估，掌握其心理護(hù)理需求，然后再以患者性格特點(diǎn)、文化水平、接受能力等作為根據(jù)，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)[2]。通過(guò)實(shí)施精細(xì)心理護(hù)理，促進(jìn)患者不良情緒得到及時(shí)、有效地緩解，改善患者精神狀態(tài)，降低其心理應(yīng)激反應(yīng)，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，拉近護(hù)患距離，提高患者治療及護(hù)理依從性；加強(qiáng)給予精細(xì)健康宣教。護(hù)理人員選擇適宜的語(yǔ)言和表達(dá)方式，加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，向患者詳細(xì)介紹疾病相關(guān)知識(shí)、治療措施、注意事項(xiàng)、治療及預(yù)后相關(guān)等，使患者對(duì)自身疾病以及治療有更多了解，進(jìn)而使其能夠更好主動(dòng)地配合相關(guān)治療和護(hù)理工作的實(shí)施，保證治療及護(hù)理工作的實(shí)施效率和效果。③出院時(shí)行細(xì)節(jié)護(hù)理：在患者出院前日，護(hù)理人員強(qiáng)化健康宣教，囑咐患者出院后要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用相關(guān)藥物，告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，將醫(yī)院咨詢(xún)熱線告知患者及家屬，并囑咐其出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行咨詢(xún)，提醒患者復(fù)查時(shí)間，并囑咐其必須按時(shí)到醫(yī)院接受復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)及效果評(píng)估

選用自擬護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表對(duì)兩組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，滿分為100分，獲得分?jǐn)?shù)越高，表明護(hù)理服務(wù)質(zhì)量越好；選用自擬滿意度調(diào)查評(píng)估患者護(hù)理滿意度，滿分為100分，90～100分為非常滿意，89～60分為滿意，低于60分為不滿意?？倽M意度=滿意率+非常滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

觀察組、對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分分別為（97.5±1.9）分、（80.2±1.3）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度觀察組、對(duì)照組護(hù)理滿意度分別為98.89%、80.00%，差 異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

細(xì)節(jié)護(hù)理為近年來(lái)在臨床護(hù)理中逐漸得到廣泛應(yīng)用的一種新型護(hù)理模式。將該種護(hù)理模式應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，對(duì)護(hù)理工作效率及質(zhì)量的提高均具有重要意義。

細(xì)節(jié)護(hù)理的實(shí)施，要求護(hù)理人員必須要保持科學(xué)的精神、認(rèn)真的態(tài)度，在開(kāi)展護(hù)理工作過(guò)程中，必須保證各個(gè)環(huán)節(jié)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施均能夠做到精細(xì)、耐心、優(yōu)質(zhì)，高度重視對(duì)細(xì)節(jié)問(wèn)題進(jìn)行處理[3-4]。實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的主要目標(biāo)體現(xiàn)為：以患者作為中心，將最優(yōu)質(zhì)、精細(xì)的服務(wù)提供給患者及家屬，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到有效提升，拉近護(hù)患距離，提升患者對(duì)護(hù)理工作及效果的滿意度[5]。在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中行細(xì)節(jié)護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員從患者入院開(kāi)始，便須積極、主動(dòng)地與患者及家屬進(jìn)行溝通交流，對(duì)患者詳細(xì)介紹疾病相關(guān)知識(shí)、治療措施、治療醫(yī)生等，耐心解答患者提出的疑慮及問(wèn)題，獲取患者信任，積極構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。在護(hù)理工作過(guò)程中，高度重視心理護(hù)理的實(shí)施，隨時(shí)隨地對(duì)患者實(shí)施心理疏導(dǎo)，最大限度幫助患者及時(shí)將不良情緒消除，鼓勵(lì)和幫助患者樹(shù)立起正確的態(tài)度面對(duì)疾病的治療，使患者能夠在接受治療過(guò)程中保持積極、健康的心態(tài)，進(jìn)而提高其配合度，增強(qiáng)其治療依從性，降低護(hù)理缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提升護(hù)理服務(wù)治療，提高護(hù)理滿意度。本次研究中，觀察組行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)后，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，患者對(duì)護(hù)理工作及護(hù)理質(zhì)量的滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中行細(xì)節(jié)護(hù)理，可促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量得到顯著提高，進(jìn)而提升患者的護(hù)理滿意度。

[1] 張立華.細(xì)節(jié)優(yōu)化護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)、康復(fù)及抑郁情緒的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,13(05):450-451.

[2] 吳映瑛.婦產(chǎn)科應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理管理對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件及護(hù)患糾紛的影響[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2016,09(09):88-89.

[3] 裴浩然,張艷琴.細(xì)節(jié)護(hù)理管理的加強(qiáng)在婦產(chǎn)科護(hù)理中對(duì)風(fēng)險(xiǎn)及護(hù)患糾紛的影響[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,15(26):306-307.

[4] 張惠芳.細(xì)節(jié)管理在婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2017,19(10):111-112.

[5] 張桂鳳.細(xì)節(jié)管理在婦產(chǎn)科管理中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,03(08):205-206.

本文編輯：張 鈺

Application of detail nursing in gynecology and obstetrics nursing

ZHANG Rong
(Chengdu Xindu maternal and child health care hospital, Sichuan Chengdu 610500, China)

Objective To explore the effect of detail nursing in gynecology and obstetrics nursing. Methods Randomly selected in January 2015 -2016 December, 180 cases of Obstetrics and gynecology hospital were divided into 2 groups, the control group

routine care, the observation group received detailed care, and compared the 2 groups of nursing effect. Results The nursing quality scores and the nursing satisfaction of the observation group were signif i cantly higher than those of the control group (P＜0.05). Conclusion The application of detail nursing in gynecology and obstetrics nursing can improve the quality of nursing and promote the satisfaction of patients.

Obstetrics and Gynecology; Detailed nursing; Satisfaction degree

R473.71

A

ISSN.2096-2479.2017.26.5.02